refluxo doença e fisiologico Flashcards
refluxo + ganho de peso normal. conduta?
tranquilar a mae, dizer que é normal, não pedir exames. orientar eructação pos mamada, tecnica adequeada de mamada. diminuir o tamanho das porçoes com aumento da frequencia.
qual o dx diferencial par DRGE?
APLV (dermatite atopica, sangramento nas fezes) fazer teste terapeutico (exclusao do leite por 2-4 semanas do rn ou da mae se ainda estiver em aleitamento materno)
morte subita pode ser causada por
posiçao em decubito ventral ou lateral. o bebe deve ficar em decubito dorsal sempre
sintomas atipicos de DRGE smepre confirmar com exames complementares antes de…
iniciar tto.
mecanismo fisiopatológico mais importante na Doença do Refluxo Gastroesofágico é:
Ocorrência de alterações nos relaxamentos transitórios do esfíncter esofágico inferior
doença do refluxo gastroesofágico apresenta sintomas específicos, principalmente no lactente???
NAAAOOO
NÃO existe padrao ouro de refluxo na pediatria, pois nao padroes estabelecidos para as faixas etarias para a pHimpedanciometria.
certo
exames: fazer cintilografia?
naooo,
solicitar EDA se comorbidades, ex?
atresia de esofago
tto para lactentes: formulas antirefluxo: reduz refluxo visivel por ser mais espesso, mas não reduz numero de refluxos.
sim
tto: excluir leite por 2-4 semanas para lactentes
sim
tto farmacologico se…
grave ou esofagite. procineticos (domperidona, dromoprima),antiacidos(ranitidina se quadro leve, omeprazol se quadro grave),
tto cirurgico se…
refratario ao tto medicamentoso, ou se risco de morte. fundaplicadura de nissen via laparoscopica.
quais melhores exames complementares?
pHimpedanciometria e pHmetria 24 h
e sobre o tabagismo passivo?
exposição ao fumo passivo promove maior número de relaxamentos transitórios do esfincter esofágico inferior, devendo, por isso, ser eliminada.