ITU

Question 1

em qual faixa etaria ITU é mais frequente nos meninos?

Answer 1

< 6 meses

Question 2

fimbrias P são estruturas de qual bacteria?

Answer 2

E. coli

Question 3

citar fatores de risco para itu

Answer 3

1) < 1 ano
2) sexo feminino
3) ausencia de circuncisão
4) má formaçoes
5) constipaçao

Question 4

qual bacteria é principal agente etiologico?

Answer 4

E. coli

Question 5

qual bactéria está associada a ITU em não circuncisados?

Answer 5

Proteus

Question 6

qual é a má formação mais comum associada a ITU?

Answer 6

Refluxo vesicoureteral (anormalidade da junção vesicoureteral, fazendo refluxo da urinda da bexiga para os ureteres e rins)

Question 7

ITU pode ser causada por virus. alem da bacteria E. coli, qual virus pode causar cistite hemorragica?

Answer 7

Adenovírus. curso autolimitado.

Question 8

qual a principal via de disseminaçao de bacterias para ITU a partir de lactentes?

Answer 8

ascendente

Question 9

no periodo neonatal, qual a principal via de disseminaçao?

Answer 9

hematogênica

Question 10

cistite e uretrite provocam sintomas parecidos. quais?

Answer 10

urina com mau cheiro, polaciúria, dificuldade de iniciar 1º jato (disuria), dor ao urinar (estrangúria), incontinência urinária.

Question 11

como a ITU se manifesma comumente em RN?

Answer 11

sepse ou toxemia

Question 12

criança que nao tem controle esfincteriano. qual tecnicas para urocultura pode solicitar?

Answer 12

urocultura por sondagem vesical ou punção suprapúbica.

Question 13

qual a referencia se fizer punçao suprapubica?

Answer 13

varia de qualquer unidade se for uropatogenico .outra referencia: tem que ser >10.000 para ser positivo

Question 14

sonda vesical para urocultura: positivo quando?

Answer 14

> 50.000 + unico patogeno uropatogenico.(sociedade americana).
=1000 (sociedade brasileira)

Question 15

crianca com controle esfincteriano. jato medio. referencia para itu?

Answer 15

50.000 (se unico patógeno). outra referência: 100.000 UFC (unid formadoras de colonia)

Question 16

lactente, coleta de saco coletor x sondagem vesical x punçao suprapubica. se fizer saco coletor e der positivo. qual a conduta?

Answer 16

confirmar com sondagem ou punçao supra pubica pois saco coletor tem alto valor preditivo negativo.

Question 17

nitrito indica presença de bacterias gram?

Answer 17

GRAM negativas.

Question 18

além do quadro clinico de ITI, quais 2 exames podem ser solicitados?

Answer 18

Urocultura e EAS

Question 19

valor de referência de leucocitos na urina para piuria°

Answer 19

> 10 leuco / campo

Question 20

quadro clinico presente, EAS alterado. aguardar resultado da cultura para iniciar ATB?

Answer 20

não!! há pode iniciar o tto empírico .

Question 21

qual o dx laboratorial de certeza de ITU?

Answer 21

presença de UFC na urina.

Question 22

sinais de comprometimento geral (supeita de sepse, desidrataçao, vômitos, incapacidade de aceitação oral do medicamento) indicam internação e ATB parenteral?

Answer 22

sim

Question 23

RN com ITU tratar como?

Answer 23

Sepse urinária (internação, ATB intravenoso)

Question 24

quais as 2 indicaçoes em comum de USG de rins e vias urinarias e Cintilografia renal DMSA?

Answer 24

<2 anos e/ou evolução desfavorável

Question 25

qual exame é padrão-ouro para dx de pielonefrite e cicatriz renal?

Answer 25

Cintilografia DMSA

Question 26

quando fazer quimioprofilaxia para ITU?

Answer 26

1) até correção cirurgica
2) RVU>=3
3) cicatriz renal

Question 27

quando nitrofurantoina, bactrin ou cefalexina são usados?

Answer 27

em caso de quimioprofilaxia de ITU, 1/3 a 1/4 da dose

Question 28

paciente com ITU, quais as alt dos exames de EAS e urocultura?

Answer 28

leucocituria e presença de UFC

Question 29

até qual grau de refluxo não tem dilataçao?

Answer 29

até o grau II.