Reacciones Adversas Flashcards
¿Qué es la toxicología?
Rama de la farmacología que estudia los efecto adversos de los fármacos que pueden causar alteraciones funcionales transitorias o permanentes en los organismos vivos.
Definición de reacción adversa:
Respuesta nociva a un fármaco que ocurre en forma no intencional a las dosis normalmente usadas en el hombre para la profilaxis, diagnóstico o tratamiento de una enfermedad, o para la modificación de la función fisiológica
¿Qué es un tóxico o veneno?
Sustancia que, incorporada a un ser vivo en pequeñas cantidades, es capaz de producir graves alteraciones funcionales e incluso la muerte.
¿Qué distingue a un fármaco de un veneno?
La dosis, porque todos los fármacos tienen el potencial de ser tóxicos cuando se administran en cantidades mayores a las necesarias para producir el efecto terapéutico
Características de las reacciones adversas TIPO A:
-Se conoce cuál puede ser la reacción adversa
-Depende de la dosis
-Depende de su mecanismo de acción
-Frecuente
-Predecible
-Por lo general de baja mortalidad, si se trata a tiempo
Mnemotecnia de la reacción adversa TIPO A:
Aumentada
Amplificada
Características de las reacciones adversas TIPO B:
-No se espera
-Independiente de la dosis
-Independiente de su mecanismo de acción
-Infrecuente
-Impredecible
-Si es severa puede causar la muerte
Mnemotecnia de la reacción adversa TIPO B:
Bizarra
Características de las reacciones adversas TIPO C:
-Acumulación del fármaco
-Dependiente de la duración del tratamiento
-Relacionada con la dosis acumulada
-Frecuencia intermedia, dependiente de la duración y la dosis
Mnemotecnia de la reacción adversa TIPO C:
Crónica
Continua
Características de las reacciones adversas TIPO D:
-Se sabe que se va a presentar
-Se manifiesta después de cierto tiempo de la administra (reacción retardada)
-Usualmente relacionada con la dosis
-Puede o no estar relacionada con su mecanismo de acción primario
-Infrecuente
Mnemotecnia de la reacción adversa TIPO D:
Diferida
Demorada
Características de las reacciones adversas TIPO E:
-Se manifiesta al interrumpir súbitamente el tratamiento
-Usualmente relacionada con la dosis
-Guarda relación con su mecanismo de acción primario
-Predecible
-Infrecuente
Mnemotecnia de la reacción adversa TIPO E:
Expira
Ejemplos de efectos farmacológicos adversos transitorios:
Taquicardia, bradicardia, hipotension arterial, petequias, hipoglucemia, náuseas y vómito, dolor epigástrico, diarrea, estreñimiento, hemorragia, cefalea y mareos.
Ejemplos de efectos farmacológicos adversos durables o permanentes:
Reacciones alérgicas, insuficiencia renal, hiperplasia gingival, teratogénesis, necrosis hepática, infarto cardiaco, ototoxicidad y carcinogénesis.
Algunos fármacos adversos pueden ser típicos de un fármaco, pero independientes de su mecanismo de acción terapéutica.
VERDADERO O FALSO
VERDADERO
¿Qué son los efectos farmacológico teratógenos?
Efectos adversos morfológicos, bioquímicos o de la conducta causados por la exposición a fármacos durante la vida fetal y detectados en el momento del parto o más tardíamente
¿Qué es la toxicidad por intermediarios metabólicos?
Ocurre cuando la biotransformación del fármaco produce metabolitos altamente reactivos, como radicales libres, que se unen covalente ente con proteínas y ácidos nucleicos, causando la muerte celular.
¿Qué es y cómo se forma el NAPQI?
El acetaminofén es convertido por el CYP2E1 en el metabolito tóxico NAPQI.
¿Cuáles son las reacciones alérgicas a fármacos?
-En las que el sistema inmune reacciona como si el fármaco fuese un alergeno.
-Son reacciones de hipersensibilidad inmediata.
Ejemplo de reacción autoinmune que sucede en el hígado y cómo sucede:
Hepatitis inducida por anestésicos halogenados, que ocurre cuando el anestésico halogenado es metabolizado por el CYP2E1 en metabolitos TFA y se combinan con proteínas hepaticas, formando haptenos.
¿Qué es la idiosincrasia farmacológica?
Reacción anormal y totalmente inesperada que algunos individuos presentan ante un fármaco y que podría estar determinada por sus características genéticas.
Ejemplo: reacciones alérgicas
¿Qué es una interacción farmacodinámica adversa?
Aquella en la que el efecto de un fármaco es incrementado o antagonizado por la acción de un segundo fármaco que se añade al tratamiento.
Definición de tolerancia farmacológica:
Pérdida progresiva del efecto del fármaco durante su administración REPETIDA.
¿Qué es taquifilaxia?
Pérdida marcada y rápida del efecto de un fármaco, pudiendo ocurrir después de la primera dosis.
¿Qué es la dependencia física?
Fenómeno, donde, como consecuencia de la exposición previa a un fármaco, es necesaria la presencia continua de ese fármaco para la función normal del organismo.
Manifestación de la dependencia física
Síndrome de abstinencia al interrumpir el tratamiento de manera abrupta.
¿Por qué ocurre la tolerancia farmacológica y la taquifilaxia?
Los cambios funcionales provocados por el fármaco activan los mecanismos de control homeostático, los cuales progresivamente contrarrestan y anulan los efectos farmacológicos.
Tipos de tolerancia farmacológica:
-Farmacocinética (metabólica)
-Farmacodinámica
Niveles de la tolerancia farmacodinámica:
Celular y sistémica
¿Cómo se manifiesta la tolerancia farmacocinética?
Aumento en la capacidad del organismo para metabolizar los fármacos
¿Cómo se manifiesta la tolerancia farmacodinámica a nivel celular?
-Disminuye el número de receptores
-Disminuye la eficiencia de transducción de señales intracelulares
¿Cómo se manifiesta la tolerancia farmacodinámica a nivel sistémico?
Se activan las funciones de diversos órganos que se oponen a los efectos del fármaco.
¿Qué es la tolerancia farmacológica cruzada?
Cuando la tolerancia a un fármaco le confiere tolerancia a otro.
¿Todos los individuos responderán de la misma forma a un determinado fármaco?
No
Factores que influyen en la intensidad del efecto farmacológico
-Sujeto: fisiológicos y patológicos
-Fármaco: dosis, vía de administración y propiedades físico-químicas
Reacción que se caracteriza por manifestarse cuando se interrumpe subitament un tratamiento, es predecible e infrecuente. Reacción de tipo:
E
La reacción tipo B es infrecuente e impredecible, depende de su mecanismo de acción.
VERDADERO O FALSO
FALSO
Rama de la farmacología que estudia los efectos adversos de los fármacos que pueden causar alteraciones funcionales transitorias o permanentes en los organismos vivos.
Toxicología
La dosis delimita un fármaco de un veneno.
VERDADERO O FALSO
VERDADERO
La reacción tip D se manifiesta después de cierto tiempo de la administración y puede o no estar relacionada con su mecanismo de acción primario.
VERDADERO O FALSO
VERDADERO
La reacción adversa farmacológica tipo A depende de la dosis, es frecuente y predecible.
VERDADERO O FALSO
VERDADERO
Una reacción adversa es una respuesta nociva a un fármaco que ocurre en forma no intencional a dosis bajas usadas en el hombre para la profilaxis, diagnóstico o tratamiento de una enfermedad, o para la modificación de la función fisiológica.
VERDADERO O FALSO
FALSO
(Es a dosis normalmente usadas para…)
