Quirófano, Lavado de Manos y Campos Operatorios Flashcards

1
Q

Quirófano. Definición.

A

Es una sala o recinto diseñado específicamente para realizar intervenciones y procedimientos quirúrgicos.

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Q

Quirófano. Objetivo.

A

Prevenir al máximo la contaminación e infección de la herida operatoria.

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3
Q

Quirófano. Ubicación.

A

El quirófano debe estar en una zona:
• Accesible al sector de internación de pacientes quirúrgicos, al servicio de emergencias y a la U.T.I.
• Alejada de sectores con pacientes infectocontagiosos, de áreas sépticas o muy concurridas.
• Apartada, para evitar el tránsito de personas ajenas al sector.

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4
Q

La existencia de quirófanos obedece a dos aspectos fundamentales…

A
  1. Establecer un “filtro” a los factores de contaminación (personas, materiales, aire).
  2. Obtener la adecuada separación de áreas sépticas y asépticas dentro del sector (“quirófano limpio” y “quirófano sucio”).
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5
Q

Quirófano. Zonas de restricción progresiva.

A
  1. La zona negra.
  2. La zona gris.
  3. La zona blanca.
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6
Q

Quirófano. Zonas de restricción progresiva. Zona negra.

A

Es la primera zona de restricción (o amortiguadora) y comprende: oficinas, secretaría, sector de admisión quirúrgica, baños y vestidores. A ella se puede acceder con ropa de calle y en la misma se colocan el atuendo quirúrgico. Luego se ingresa a la zona gris a través de puertas vaivén para el personal y exclusas o compuertas para el paciente.

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7
Q

Quirófano. Zonas de restricción progresiva. Zona gris.

A

En este sector se transita con uniforme completo (ambo, botas, gorro y barbijo) y tiene comunicación con las áreas de: lavado quirúrgico, central de materiales, sala de recuperación, sala de Rx, laboratorio, banco de sangre y servicio de anatomía patológica.

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8
Q

Quirófano. Zonas de restricción progresiva. Zona blanca.

A

Es el área de mayor restricción y comprende la sala de operaciones propiamente dicha.

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9
Q

Quirófano. Sala de Operaciones. Condiciones que debe seguir.

A
  1. Tamaño: 36 m2 (6x6 m.) y 3 m. de altura; quirófanos de cirugía CV se necesitan 49 m2.
  2. Puertas: corredizas (ideal); lo habitual es que se usen puertas vaivén con visor.
  3. Paredes y techos: duros, lisos, impermeables, sin grietas, de fácil limpieza y absorbentes del sonido; sin repisas o ventanas.
  4. Piso: resistente al agua, conductor de la electricidad y con esquinas redondeadas.
  5. Ventilación: baja concentración de partículas y bacterias en el aire; se logra cambiando el aire de 20 a 25 veces/hora y haciéndolo fluir a través de filtros de alta eficacia (flujo laminar).
  6. Temperatura (20 a 25 °C) y humedad (50 a 55%).
  7. Iluminación: lámparas (1⁄2 esferas metálicas que convergen la luz sobre el campo),que produzcan poco calor, poca sombra y se muevan en varios sentidos (lámpara cialítica).
  8. Calefacción: el ambiente, sobre todo en invierno, debe estar adecuadamente calefaccionado.
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10
Q

Quirófano. Mobiliaria e instrumento que tiene que tener.

A
  • Mesa de operaciones: metálica, regulable y movible, con colchoneta provista de caucho conductor.
  • Mesa de instrumental de Finochietto: de acero inoxidable y regulable.
  • Mesa de anestesia: con laringoscopio, tubos endotraqueales, oxicapnógrafo,
  • Electrocoagulador (corte y coagulación).
  • Monitores.
  • Aspirador eléctrico.
  • Negatoscopio.
  • Aparato de Rx.
  • Lebrillo (como basureros para gasas).
  • Trípode (portasuero).
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11
Q

Quirófano. Ambientes anexos.

A
  • Sala de recuperación.
  • Sala de RX.
  • Laboratorio de análisis clínicos
  • Central de materiales
  • Banco de sangre.
  • Laboratorio de Anatomía Patológica, etc.
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12
Q

Vestimenta y lavado de manos ¿Qué son?

A

Son procedimientos que lleva a cabo el equipo quirúrgico para prevenir, tanto la contaminación del paciente (campo operatorio), como la propia infección.

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13
Q

Tipos de vestimenta.

A
  • Séptica.

* Aséptica.

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14
Q

Vestimenta séptica.

A
  • Ambo.
  • Gorro con bolsillo anterior para alojar el frontoluz.
  • Barbijo.
  • Botas: pueden ser de tela, plástico, etc.
  • Delantal plástico: por delante del ambo, optativo.
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15
Q

Vestimenta aséptica (se coloca luego del lavado de manos).

A
  • Guardapolvo estéril: se coloca con ayuda de una enfermera circulante.
  • Guantes estériles: se colocan evitando tocar la parte esterilizada.
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16
Q

Lavado de mano. Objetivos.

A
  • Limpiar de microbios manos y antebrazos.
  • Poder tomar el delantal y los guantes estériles.
  • Prevenir contaminación del campo operatorio ante posible rotura de guantes.
17
Q

Lavado de mano. Etapas.

A
  1. Jabonado de manos, antebrazos y codo; enjuagado.
  2. Primer cepillado: manos y antebrazos; enjuagado.
  3. Segundo cepillado: manos y 1/3 medio de antebrazo; enjuagado.
  4. Tercer cepillado: manos y 1/3 inferior de antebrazo; último enjuagado.
  5. Aplicación de alcohol sobre las manos y secado con una toallita o, en su defecto, una compresa estéril.
18
Q

Campos Operatorios. Preparación previa.

A
  1. Preparación previa del campo operatorio o zona donde se va a realizar la incisión quirúrgica, que incluye baño, rasurado y curación aséptica.
  2. Antisepsia de piel: descubrir ampliamente la zona a intervenir y proceder a aplicar el antiséptico de superficie con un hisopo.
19
Q

Campos Operatorios. Colocación y Usos.

A
  1. Compresas de primer campo (o de superficie): aíslan la zona operatoria del resto del cuerpo.
  2. Compresas de segundo campo (o de bordes): aíslan los bordes de la herida, útil sobre todo en caso de operaciones por cáncer, para evitar el implante de células tumorales en los bordes de la incisión.
  3. Compresas de tercer campo (o de vísceras): sirven para aislar, en profundidad, un foco séptico o tumoral de los tejidos vecinos.
  4. Se termina colocando una sábana de campo (perforada o fenestrada) grande que cubre a las otras compresas y circunscribe el sitio a intervenir.
20
Q

¿Cuántas compresas se colocan, en qué orden y forma?

A

Depende de la zona a operar y del tipo de cirugía que se efectúe (leer ejemplo página 66).