Quinolonas

Question 1

Quinolonas de primera generación

Answer 1

Ácido nalidixico

Question 2

Quinolonas de segunda generación

Answer 2

Ofloxacina
Norfloxacina
Ciprofloxacina
Levofloxacina

Question 3

Quinolonas de tercera generación

Answer 3

Gatifloxacina

Question 4

Quinolonas de cuarta generación

Answer 4

Moxifloxacina

Delafloxacina

Question 5

A partir de cual generación se habla de fluoroquinolonas

Answer 5

de la 2da

porque tienen al menos un átomo de flúor –> espectro y características diferentes ala primea

Question 6

Uso de las quinolonas de 1ra gen

Answer 6

Espectro hacia bacilos gram negativos

Antiséptico: urinario, intestinal y biliar.

Question 7

Cual es el efecto ATB de las quinolonas

Answer 7

Bactericidas

Question 8

Mecanismo de acción de las quinolonas

Answer 8

1. entran por orinas
2. inhiben la enzima que preparado el ADN para la transcripción (ADN girasa (topoisomerasa IV))
   - bloquean el superenrollamiento
   - bloquean union y separación de bandas de ADN
   - bloquean hidrólisis de ATP

Question 9

Que mecanismo de acción tienen la quinolonas a dosis elevadas

Answer 9

inhiben la topisomerasa II (reacción de superenrollamiento)

Question 10

Como es la actividad bactericida de las fluoroquinolonas

Answer 10

bifásica
hay una [ ] maxima bacteriana 1 que por encima se disminuye su actividad (porque empiezan a actuar las topoisomerasas II); pero vuelve ha aumentar (CMB 2) al aumentar la concentración

Question 11

Como se explica la actividad bifásica de las fluoroquinolonas

Answer 11

A ciertas concentraciones la acción bacteriostatica impide síntesis de proteínas que participan el la bactericida

Question 12

Germen para el cual el ciprofloxacino tiene buena acción

Answer 12

Pseudomonas aeruginosa

Question 13

Mejor quinolona para anaerobios

Answer 13

Moxifloxacino

Question 14

De que es dependiente la actividad anti-microbiana de las quinolonas

Answer 14

dependiente de concentración

Question 15

Efecto post-antibiotico en las quinolonas

Answer 15

1-2h;

aumenta con [] y tiempo de tx

Question 16

Quinolona con absorción 100

Answer 16

levofloxacino

Question 17

quinolona con la vida media más larga

Answer 17

moxifloxacino

Question 18

Quinolona con una vida media prolongada (que no es la más larga

Answer 18

levofloxacino

Question 19

Quinolonas que tienen presentación IV

Answer 19

Levofloxacino
Moxifloxacino
Ciprofloxacino

Question 20

Quinolona con mayor eliminación en heces

Answer 20

Moxifloxacino

Question 21

Acción de los alimentos sobre la absorción de las quinolonas

Answer 21

Retrasa el tiempo de absorción

Question 22

Porque no se utilizan quinolonas en embarzo o lactancia

Answer 22

atraviesan placenta y se concentran en liquido amniotico
se eliminan por leche

Los puede mandar el ginecólogo o el infectologo

Question 23

Reacciones adversas de las quinolonas

Answer 23

malestar GI: nauseas, vómitos, diarreas (al final del tx), dispepsia, dolor abdominal
alteración de la función hepatica –> aumento asintomático de transaminasas y reversibles

fluroquinolonas –> prolongan el QT **
artropatia y tendinitis (por depósitos)

Question 24

Contraindicaciones quinolonas

Estas son más como para generales porque los especialistas si las pueden usar

Answer 24

niño y adolescentes (por estar en periodo de crecimiento)
ancianos
embarazo***
insuficiencia hepatica y/o renal grave

Question 25

Interacciones quinolonas

Answer 25

Estatinas –> miopatias + tendinitis **

warfarina
hidróxido de aluminio o magnesio 
sucralfato 
metroclopramida
teofilina
cafeína

Question 26

Quinolona que no tiene actividad contra Streptococcus pneumoniae

Answer 26

Ciprofloxacina

Question 27

Porque no se debería usar quinolonas con ATB que inhiban la síntesis proteica

Answer 27

Porque no va a poder realizar su mecanismo de acción

Question 28

Excepción de quinolona + ATB que inhiban la síntesis proteica

Answer 28

Micobacterias