Queratitis estromal herpética

Question 1

Agente etiológico causante

Answer 1

Virus Herpes Simple (95% VHS-1).

Question 2

¿Qué presentación de la QE es más frecuente: unilateral o bilateral?

Answer 2

Unilateral.

Question 3

Tipos de queratitis causadas por VHS (3)

Answer 3

1. Q. Epitelial.
2. Q. Estromal (necrotizante y no necrotizante).
3. Q. Endotelial.

Question 4

Presentación típica de la reactivación del VHS (estado de latencia en el ganglio trigeminal) (

Answer 4

Blefaroconjuntivitis con sarpullido vesicular en la piel que rodea e borde del ojo + linfonodo preauricular palpable.

Question 5

¿Qué estructura es la que se encuentra afectada en la queratitis estromal herpética?

Answer 5

El estroma corneal.

Question 6

Clínica de la QE herpética

Answer 6

1. Enrojecimiento conjuntival.
2. Fotofobia.
3. Disminución de la visión.
4. Secreción.
5. Ojos llorosos.
6. Irritación.
7. Dolor.
8. Edema estromal.
9. Opacidad corneal.
10. Cicatrización corneal (recurrencias).
11. Neovascularización.

Question 7

¿Qué hallazgo puede presentarse en la córnea debido a depósito de complejos Ag-Ac en la QE herpética?

Answer 7

El Anillo de Wessely.

Question 8

Causa de cicatrización estromal (complicación de la QE herpética).

Answer 8

Episodios recurrentes de QE.

Question 9

Diagnósticos diferenciales (5)

Answer 9

1. Sífilis.
2. TBC.
3. Lepra.
4. Paperas.
5. VVZ.

Question 10

Tratamiento de la queratitis estromal herpética

Answer 10

Antivirales (Aciclovir) + corticoides tópicos.

Question 11

Efecto adverso de los corticoides en el globo ocular

Answer 11

Aumento de la PIO.