Quemadura Flashcards

1
Q

alterações sistêmicas faz parte do cortejo clínico do grande queimado?

A

-Permeabilidade vascular com edema.
-Fluxo sanguíneo diminuído.
-Fluxo sanguíneo renal diminuído.

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2
Q

As principais alterações sistêmicas associadas às queimaduras são:?

A

Hemodinâmicas, pulmonares, renais, metabólicas e imunológicas.

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3
Q

Pt com queimadura em face apresenta rouquidão e a respiração está ruidosa. Qual deve ser a conduta imediata?

A

Intubação orotraqueal.

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4
Q

Pt queimada em lugar fechado a fala é rouca e ruidosa
Quais são os factores que devem ser considerado ?

A

Risco de de lesão inalatoria

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5
Q

Pt com queimadura em ambiente fechado
Qual exame é fundamental no hd ?

A

Monóxido de carbono

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6
Q

acidose grave pode ser sinal de intoxicação por cianeto e?

A

deve-se administrar o antídoto que é a Hidroxicobalamina.

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7
Q

sequência no atendimento inicial deve ser:?

A

Avaliação das vias aéreas — acesso venoso — hidratação com Ringer com Lactato — avaliação das lesões associadas — analgesia endovenosa — curativo.

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8
Q

São indicações de internação em centro especializado de queimados:
?

A

Queimadura de segundo grau com 10% de área corporal queimada.

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9
Q

indicação de transferência para unidade de tratamento de queimados,?

A
  • Queimaduras químicas.
  • Queimadura de espessura parcial de mais de 10% de área de superfície corporal total acometida.
  • Queimadura de espessura total.
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10
Q

terceiro grau,?

A

espessura total, são aquelas queimaduras que avançam por toda a derme, chegando ao subcutâneo.

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11
Q

primeiro grau ?

A

limitadas à epiderme,

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12
Q

segundo grau,?

A

são aquelas que acometem toda a epiderme e chegam até a derme.
-superficiais .-(epiderme e derme superficial ou papilar)
-profundas (epiderme e profundamente na derme lesam a derme reticular,)

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13
Q

Quemadura de quarto grau

A

quarto grau são aquelas que acometem estruturas abaixo da pele: ossos, tendões, músculos.

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14
Q

queimadura de 2o grau superficial,??

A

que acomete a derme papilar, a base da bolha é rósea, úmida e apresenta dor severa ao toque, o tempo de cicatrização é de sete a 21 dias, a cicatriz hipertrófica é rara e o retorno da função é completo.

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15
Q

característica da zona de coagulação da área de lesão cutânea ou superficial é a seguinte:?

A

São irreversíveis os danos celulares.

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16
Q

paciente esteja adequadamente hidratado é:?

A

Controle do débito urinário.

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17
Q

efeitos adversos mais frequentes respectivamente para a sulfadiazina e o mafenide?

A

Leucopenia e acidose metabólica.

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18
Q

efeito INDESEJÁVEL dessa substância é caracterizado por: ?

A

Inibir discretamente a epitelização

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19
Q

queimaduras extensas e profundas em ambas as pernas e coxas, deve-se recorrer às escarotomias, através de incisões:
?

A

Longitudinais mediais e laterais.

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20
Q

Pt com escara circunferência em MSD
Cd ?

A

Escaratomia

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21
Q

Pt com parede torácica + dificultade respiratorio progresiva
causa provável para essa insuficiência respiratória?

A

Escara constritiva.

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22
Q

cuidado na prevenção da úlcera de Curling deve ser observado no acompanhamento de pacientes com:?

A

Grandes queimados.

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23
Q

úlceras gástricas relacionadas aos pacientes grandes queimados são conhecidas como úlcera de:?

A

Curling.

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24
Q

história de queimadura em região lombar com fogo quando criança e que há seis meses surgira lesão em dorso, ?

A

Úlcera de Marjolin.

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25
Q

Fasciotomias tendem a ser mais frequentes em relação a outras etiologias de queimadura e?

A

devem ser executadas entre as primeiras seis a oito horas depois da injúria inicial.

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26
Q

lesão esbranquiçada circular e enchimento capilar retardado em indicador, ?

A

Escarotomia imediata.

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27
Q

sofreu queimadura elétrica .com entrada da corrente na mão direita e saída na mão esquerda ?

A

Grande queimado por ser queimadura elétrica.

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28
Q

Quanto a queimaduras elétricas, é correto afirmar: ?

A

Síndrome compartimental em membros pode ocorrer em grandes queimaduras elétricas, e pode ser conduzida inicialmente com escoratomia ou fasciotomia.

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29
Q

Após quemadura elétrica , possível complicação tardia do choque:
?

A

Catarata

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30
Q

Queimadura com ácido fluorídrico = risco de ?

A

Hipocalcemia

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31
Q

conduta imediata após um trauma químico com ácido ou alcalino?

A

Lavar a área com água corrente abundantemente.

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32
Q

A lesão por queimadura química pode ser progressiva.?

A

Certo !

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33
Q

Lesão quaternária. E ?

A

Por explosivo de quemadura

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34
Q

Leão secundária e ?

A

Quemadura fragmentos de metal encravados na coxa

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35
Q

Sobre a Síndrome Compartimental, é correto afirmar:?

A

O sintoma mais sensível para o diagnóstico é a dor.

36
Q

Dor local persistente e progressiva, acentuada pelo estiramento passivo dos músculos, parestesia, edema e pulsos presentes e ?

A

Fasciotomia.

37
Q

No síndrome compartimental o sintoma último a ser observado?

A

Perda dos pulsos arteriais

38
Q

Pt com quemadura en MMII sem eritema e sem perfusão tecidual a digito pressão com pouco dor
Classificado ?

A

3 Grau

39
Q

Fasiotomia deve se executada ?

A

7 a 8 hrs depois da injúria inicial

40
Q

Pt grande quemado com 1 ml de hidratação taquicárdico e hipotenso
Hd ?

A

Choque hipovolêmico

41
Q

Pt quemada com regla de parkland ?

A

RL 4 x kg x SCQ

Según o ATL
RL 2xkg x SCQ

42
Q

Pt com quemadura nas face na região perioral e nas nariz tem risco iminente a sua vida nas próximas duas horas de evolução e ?

A

Insuficiencia respiratoria aguda !!!

43
Q

Joven após intoxicação de uso de drogas pode llegar a presentar ?

A

Edema cerebral
Rabdomiolises
Edema agudo de pulmão

44
Q

Os agentes químicos tem maior morbilidade clínica comparação com ?

A

Lesões térmicas de a mema proporção

45
Q

Os curativos deve ser não ??

A

Aderente , absorvente , reduzir a perda de calor e a colonização bacteriana

46
Q

Pt após quemadura com eletricidade na região axilar a motricidade e sensibilidade preservada a reconstrução da ferida da axila e ?

A

Retalho fácio cutâneo torácico lateral

47
Q

Pt após quemadura de eletricidade já foi desvridade agora apresentado Dor e parestesia em braço dir ?

A

Fasciotomia

48
Q

Nas quemaduras de 2 Grau superficiais o ?

A

Curativo de membrana de celulosa são ótimas

49
Q

Síndrome. Compartimental é certo ?

A

A medida continua da presão inttacompartimental e método ideal e precoce

50
Q

Pt com quemadura química (soda cáustica)
Relação ao primer atendimento ?

A

Uso de quelantes como difoterina reduze a progressão de aça de agente químicos ausência. Água cópias

51
Q

Quemadura por soda cáustica em grande cantidades
O fator que está relacionado aumento da gravidade de lesão causada ?

A

Toxicidade do agente

52
Q

Según o suporte de ATL tem principal vantagem em relação do parklan ?

A

Menor risco de de hiperhidratacao

53
Q

Pt com quemadura de ambas pálpebras inferiores com a espessura total da pele
Melhor cd ?

A

Realizar enxerto de pele total

54
Q

Quemadura química por álcalis o mecanismos ?

A

De ação compromete a saponificação e a desidratação

55
Q

Pt com quemadura predominantemente eritematoso e uma parte esbranquiçada
(Grau 2 profundo )
Cd ?

A

Excisão tangencial (solo a lesão )é enxertia de pele parcial !!

56
Q

Após quemadura garantir que esteja adequadamente hidratado ?

A

Control do débito urinario

57
Q

Quando há exposição de tendões após quemadura há que fechar a ferida com ?

A

Tendão

58
Q

Síndrome compartimental pode acontecer ?

A

Quemadura elétrica

59
Q

Síndrome compartimental acontece mais que todo em ?

A

Antebraço e braço

60
Q

Fatores de risco por Gastrite por estrés são ?

A

Ventilação mecânica
Quemadura

61
Q

Pt gran queimado com quemadura de 3 Grau e edema febre e leuco com desvio
Hd mais provável ?

A

Inflamação sistêmica

62
Q

Pt com dor no momento da troca do curativo uso de analgesia
Podemos fazer ?

A

Curativo com prata de longa permanência

63
Q

Último sintoma a ser observado no síndrome compartimental é ?

A

Perda do pulso arterial

64
Q

São risco a pra síndrome compartimental são ?

A

Trombolectomia femoral devido oclusão arterial aguda
Cirurgia ginecológica e urológica em posição litotonica
Trauma contuso da perna por fratura

65
Q

A resposta tá vomlemjac é avaliada por ?

A

Diurese

66
Q

Brooke se utiliza para ?

A

Reposição de coloide

67
Q

Pt com quemadura elétrico com hipotensão e taquicardia
O que deve fazer o médico da UTI ?

A

Solicitar o desfilador e avaliar arritmia

68
Q

Pt com quemadura. Por ácido hidrofluridrico
Qual é a cd inicial ?

A

Irrigação da área afectada

69
Q

Curativo na mão quemada deve ser ?

A

Mal em reposo com dedos separados

70
Q

Pt com quemadura en ambiente fechado con quemadura em mãos e face
Cd mais adequada ?

A

Colocação de máscara ao 100 % elevação da cabeceira questionar rouquidão

71
Q

Desvantagem escara necrótica ?

A

Sangramento aumentado

72
Q

Quemaduras inalatorias aumentan q ?

A

Mortalidade !!

73
Q

Em quemado a via enteral deve iniciarár ?

A

Nas horas da admissão

74
Q

Pt com quemadura por inalação acontece ?

A

Na região supraglotuca se extende

75
Q

A cirurgia recontrutiva de quemaduras deve comemcar na ?

A

Fase de quemadura aguda

76
Q

Efeito sistêmico em fase aguda de um paciente grande quemado incluem ?

A

Maior risco vascular pulmonar

77
Q

Todas. As cicatrizes em mmss que limitam a movimentação das Axila da mão dominante deve ser tratada ?

A

Imediatamente

78
Q

Técnica de incisão tangencial foi publicada ??

A

Por janzekovin em 1970

79
Q

Resposta metabólica ao trauma a função do cortisol e?

A

Potencializar a liberação de ácidos graxos , triglicéridos como adicional fonte energética

80
Q

Escala de quemados os ml que ha tranfundir em 8 hrs há que dividir entre 8 os ?

A

Ml que salieron

81
Q

Choque inicial do grande queimado se dá ?

A

Sequestro do plasma

82
Q

Relação ao queimado é certo ?

A

Passagem da corrente elétrica pelo vaso sanguíneo e pelos nervos podem causar trombose e lesão nervoso

83
Q

Todo pt com quemadura de + 10 % de área de superficie quemada deve ?

A

Receber 0,5 % de toxemia tetânica

84
Q

Não é indicativa de entubação endotraqueal ?

A

Quemadura elétrica de tercer grau face

85
Q

10 edição do ATLS a fórmula é ?

A

2x 70 kg x 60 %

Forma de parklan
4x 70 x60 %