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Fa CG / TRA 5 > Politrauma > Flashcards

Politrauma Flashcards

1
Q

Samu chega ao acidente de trauma
Qual é a primera cd do pt ?

A

Checar segurança da cena !!!

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2
Q

Idade do paciente, mecanismo de trauma, frequência respiratória, pressão arterial sistólica, escala de coma de Glasgow e o??

A

valor do ISS.

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3
Q

relação aos índices de trauma, o escore de trauma revisado (Revised Trauma Score ou RTS), calculado na admissão do doente, utiliza como parâmetros:
?

A

Frequência respiratória, pressão arterial sistólica e escala de coma de Glasgow.

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4
Q

Pt com fratura aberta e fratura fechada
Gasgow de 12
A prioridade no atendimento ?

A

Segurança na perviedade das vias aéreas

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5
Q

Relação a cricotireoidostomia??

A

crianças com menos de 12 anos, a cricotireoidostomia não deve ser realizada devido ao risco de traqueomaláci

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6
Q

Se deve realizar Cricotireoidostomia?

A

-Vias aéreas obstruídas por edema.
-Traumatismos faciais graves com alteração da anatomia.
-Politraumatizados onde a intubação está contraindicada ou não foi possível.
-Sangramento oral intenso.

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7
Q

indicação formal para a confecção de traqueostomia já no atendimento primário?

A

Fratura de laringe.

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8
Q

Pt com fratura de órbita e maxilar
Qual acesso preferencial as vias aérea pra cirurgia de urgência ?

A

Intubação orotraqueal !!!!

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9
Q

Pt com ferimento cervical na zona 2 apresentando Hematoma Volumoso em região cervical e Ronquidao
Cd imediata e ?

A

Intubação orotraqueal !!!

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10
Q

Pt com deformidade e crepitação da laringe
Cd ?

A

Traqueostomia.

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11
Q

apresenta múltiplas fraturas de face
Cd ?

A

Incisão entre a cartilagem tireoide e o anel cricoide, abertura da membrana cricotireoide e introdução de tubo traqueal.(cricotireoidostomia cirúrgica.)

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12
Q

Na sala de emergência, você nota uma ferida puntiforme no pescoço e o sangue parece brotar de um pequeno orifício. Qual a conduta mais apropriada para esse paciente?

A

Pressão digital.

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13
Q

relação a este tipo de choque em um adulto de 70 Kg, é CORRETO afirmar:?

A

paciente apresenta-se taquicárdico, confuso e taquipnéico na classe III.

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14
Q

FC de 125 bpm, frequência respiratória de 35 irpm e PA reduzida. Qual deve ser a perda estimada de sangue desse paciente e o tratamento/reposição mais adequado para ele?

A

30–40% do seu volume de sangue / reposição de cristaloide e sangue./grau 3

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15
Q

emergência, para as vítimas de choque hipovolêmico, os protocolos de transfusão maciça devem:?

A

Incluir transfusão de plasma e plaquetas, além de concentrado de hemácias.

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16
Q

detectado oclusão arterial da artéria ilíaca com isquemia importante e fratura do fêmur. A principal conduta é:?

A

Revascularização imediata do membro

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17
Q

Pt estável hemodinâmica com FAST +
Cd ?

A

Tc

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18
Q

Pt com trauma abdominal estável na angitomografia se vê obstrução do sangramento por via endovascular se utiliza ?

A

Angioembolizacao

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19
Q

Espaço de morrison e ?

A

Espaço hepatorrenal !!!

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20
Q

Fast estendido pode ??

A

Pode avaliar pneumotórax caracterizado pela imagem de código de barras

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21
Q

Pt com fratura de pelves tipo 3 ( anteroposterior )após atendimento primário tx inicial para conter o sangramento da pelves inicialmente e ?

A

Taponamiento extraperitonial !!!

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22
Q

Maus tratos na infância são relacionados a grande maioria dos ?

A

Homicídios em lactante !!!

23
Q

Pt entubado com Fast com líquido livre em pelves ,que a bacia era estável e havia fratura com desvia nas pernas
Melhor cd ?

A

Transição de concentrados de hemácia O negativo e alinhamento das fraturas !!

24
Q

Pt com trauma grave em MMII com choque hemorrágico grua 3 e com torniquete em MMII Cd ?

A

Retirada do dispositivo o quanto antes do centro cirúrgico
Obs :
O torniquete deve dura no máximo 1 hrs

25
Q

Grávida com acidente automovisticos inestavel Cd ?

A

Colocar a grávida do lado esquerdo ou
Colocar coxim debaixo da prancha do lado direto !!!

26
Q

Relação a rabdomiolise no trauma é correto ?

A

Pode ocorrer em qualquer estado de choque , mesmo sem lesão muscular direta !!!

27
Q

Em hemorragia externa a primeira medida é ?

A

Compressão do foco hemorrágico após a hemorragia refractario se realiza torniquete por 1 hrs

28
Q

Classificação de choque hemorrágico grau 3 e ?

A

Pressão arterial é pulso Reduzido e débito urinário de 5- 15 ml / h perda de sangue 30-40 %

29
Q

Pt após 72 ha de fractura de fémur apresenta hipoxemia rebaixamento do nível de conciencia petequias conjuntivas Glasgow de 8
Hd e melhor cd ?

A

Embolia gordurosa Ventilação mecânica +corticoide +heparina proflixatica

30
Q

Pt após entubação com Rx com velamento com desvio da Traqueia para mesmo lado e ?

A

Tracionar o tubo orotraqueal e fixa lo novamente !!!

31
Q

Máscara laringe de tamanho 4 e adequada para ?

A

Paciente eutrófico com mais. De 50 quilogramas de peso corpóreo

32
Q

Pt refere quemadura na face na sobrancelha e cervical e ficou preso em cômodo que pegou fogo
Cd ?

A

Intubação. Tranquial e ventilação com FiO a 100 %

33
Q

Quanto a máscara laringe podemos afirmar ?

A

Distal do coxim (cuff) deve ultrapassar a laringe

34
Q

Reposição volemica inicial mas vistimas adultas politrauma e ?

A

1000 ml

35
Q

Indicam uma abordagem de via área difícil ?

A

Indicie de mallampati 3 retroganatismo , abertura da boca limitado

36
Q

Pt com hipotensão + irritação peritonial
Cd ?

A

Após ATL rápido cirurgia imediata !!!!

37
Q

Pt com fremito palpável em face medial da coxa após lesão penetrante
Hd ?

A

Fístula arterovenosa traumática !!

38
Q

Relação criança politraumatizada certo ?

A

-o anel cricoide é ponto mais estreito da via aérea
- lâmina de laringoescopio mais indicada para lâmina reta

39
Q

No ABCD onde deve ser identificado fratura de pelves e dos osso longos ?

A

C

40
Q

Pt após lesão por arma de progestil apresentando um hematoma em expansão e instabilidade
Cd ?

A

Exploração cirúrgica de urgência !!!

41
Q

Pt com DM apresenta convulsão tônico clonicos por hipoglicemia
Medicação mais adequada ?

A

Glicemia capilar, glucagon subcutâneo

42
Q

Pt com hemotorax moderado e esplenectomia grau 3
E fratura de fêmur deve ser tratado de. Urgência por que causa hemorragia grave

A

Certo !!

43
Q

Qual é uma lesão potencialmente letal ?

A

Pneumotórax simple

44
Q

Relação ao trauma músculo esquelético correto ?

A

Creatinoquinase seria superior 10000 e indicado rabdomiolise !!

45
Q

Plasma fresco congelado é certo ?

A

Está indicado quando há sangramento. Por deficiência de múltiples fatores

46
Q

Midazolan e propofol devem ser evitados em ?

A

Inestabilidad hemodinámica podem inducir a hipotensão

47
Q

Bloqueador neuromuscular ?

A

Succinilcolina

48
Q

Relação choque hemorrágico transoperatorio ?

A

Perdida volemica de 15 a 30 % tem como manejo inicial a reposição de coloide

49
Q

No trauma é certo ?

A

Mulher no período mestral deve ser investigado a presença de tampões que se deixa no local podem levar a sepse tardia

50
Q

Hemopneutorax com saída <1500 ml
Cd ?

A

Suporte clínico

51
Q

Politraumatizado no CTI o risco de pneumonia aumenta diariamente em uma proporção de ?

A

1% a 3%

52
Q

Pares crânianos envolvidos na musculatura extrínseca dos olhos são ?

A

3,4,6

53
Q

Síndrome compartimental é certo ?

A

Atividade física intensa é um fator de risco.

54
Q

Durante pneumoperitônio por acesso de vídeo
E certo ?

A

Bradicardia ocorre por estímulo vaso vagal pela abdominal

Fa CG / TRA 5 (15 decks)

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