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Fa CG / TRA 5 > Cicatriz > Flashcards

Cicatriz Flashcards

1
Q

O maestro da cicatrização é ?

A

Macrófago que produce IL1 ,fator de crescimento de fibroplastos e óxido nítrico

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2
Q

No pós operatório se deve encontrar ?

A

Aumento da. Aldosterona e hormônio anti diurético

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3
Q

Qual das medidas abaixo atenua a liberação de cortisol após intervenção cirúrgica?

A

Utilização de videolaparoscopia com auxílio do CO2.

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4
Q

Na fase adrenérgica-corticoide, predomina a gliconeogênese e o balanço nitrogenado negativo.

A

Certo !!

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5
Q

Na fase anabólica precoce, ocorre restauração do balanço de potássio.

A

Certo

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6
Q

A fase ebb ocorre imediatamente após a agressão e caracteriza-se por:?

A

Hipovolemia e hipotensão.

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7
Q

fase de refluxo (ebb) inicia-se precocemente, onde podemos observar um quadro hipodinâmico

A

Certo !!!

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8
Q

As fases da cicatrização, por ordem cronológica, são:?

A

Inflamatória, fibroplasia, maturação.

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9
Q

No processo de cicatrização de feridas, as seguintes células estão presentes nas fases correspondentes:
?

A

-Macrófagos e neutrófilos na fase inflamatória;
-linfócitos e fibroblastos na fase proliferativa;
-miofibroblastos na fase de maturação.

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10
Q

ocorrem na fase inflamatória da cicatrização e qual a sequência cronológica CORRETA?

A

Vasoconstrição; vasodilatação; aumento de permeabilidade vascular.

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11
Q

tipos celulares abaixo, quais são as predominantes durante a fase inflamatória da cicatrização?

A

Macrófagos

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12
Q

características da fase proliferativa da cicatrização de feridas:?

A

Formação de tecido de granulação, migração de fibroblastos e macrófagos e formação de arranjo frouxo de colágeno.

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13
Q

Macrófago?

A

— recrutamento e ativação celular e fagocitose com função antimicrobiana.

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14
Q

Fibroblastos?

A

síntese de componentes da matriz.

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15
Q

Linfócitos — produção de citocinas estimuladoras de fibroblastos e inibição da saída de macrófagos do local lesado.

A

Certo !

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16
Q

quais citocinas pró-inflamatórias são produzidas durante esta resposta?

A

TNF-α, Interleucina-1 e Interleucina-6.

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17
Q

mediador anti-inflamatório.?

A

Interleucina 10.

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18
Q

fator de necrose tumoral é uma das citocinas envolvidas na resposta inflamatória, sua meia-vida é:?

A

Inferior a 20 minutos.

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19
Q

fator mais comum a causar atraso na cicatrização é:?

A

Infecção

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20
Q

Os queloides são cicatrizes patológicas?

A

caracterizadas por aspecto tumoral, consistência endurecida e ultrapassam os limites da ferida original.

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21
Q

Sobre os queloides ?

A
  • São de difícil tratamento, precisando de vários recursos para o seu controle.
  • Massagens e pressoterapia são métodos que ajudam a melhorá-las.
  • Apresentam tendência de recidiva após ressecção cirúrgica.
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22
Q

Queloide pode afirmar que a características dessa cicatrização anormal é a:?

A

Presença de diferenças histológicas em comparação à cicatriz hipertrófica.

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23
Q

pós-operatório é importante o cirurgião saber, quanto aos curativos, que?

A

Feridas que produzem exsudato requerem um curativo que seja absorvente e que reduzam a carga bacteriana, com auxílio de bactericida.

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24
Q

Tx de queloide qual é associação mais recomendado e efetiva ?

A

Ressecao cirúrgica e betaterapia

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25
Q

Po hernioplastia incisional evolui para descendência de FO realizada o desbridamento dos bordes necrótico do substância
Melhor abdordagem ?

A

Terapia a vaculo

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26
Q

Relação ao processo de envelhecimento cutâneo é certo ?

A

O aspecto das cicatrizes tende a ser menos evidente pela menor produção de colágeno

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27
Q

Retirada de pontos consiste em etapa da resposta cicatrizal de ?

A

Regeneração de tecido conectivo

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28
Q

Latato que é produto do metabolismo anaeróbio que pode ser liberado pelos tecidos quando é estimulado pela ?

A

Epinefrina

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29
Q

Na fase proliferativa é certo ?

A

Os fibroblastos são responsável pela síntese de colágeno

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30
Q

Relação hormonal pós operatório é certo ?

A

Insulina está reduzida no pós recente

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31
Q

Vitamina K pode provocar ?

A

Hematomas e hemorragia

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32
Q

Vit E é ?

A

Propiedades antioxidantes e promove integridade celular

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33
Q

Vit C ?

A

Facilita a regeneração tecidual e formação de colágeno nos ossos e dentes e tecido conjuntivo

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34
Q

Pontos separados versus sutura continua parece ?

A

Não haver diferencia nos índices de deiscência

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35
Q

Fase proliferativa e ?

A

Envolve a formação do tecido de granulação , síntese de colágeno e contração da ferida

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36
Q

Fatores que favorecem o processo de cicatrização ?

A

Nível adequado de hemoglobina ,vit Ce zinco

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37
Q

Queloide e mais frequente quando a incisão na pele é feita não região ?

A

Esternal

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38
Q

A ação do tromboxano A2e de ?

A

Vasoconstrição !!

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39
Q

O tipo de célula que predomina na fase inflamatória é ?

A

Macrófago

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40
Q

As queloide são ?

A

Predominam no tórax (região pré esternal e dorsal superior ) pescoço e ombro

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41
Q

Pt pos operatório apresenta sódio 131
E certo ?

A

Hiperglicemia pode estar contribuindo para valor de sódio observado !!!

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42
Q

Relação a hipocalcemia é certo ?

A

Os nível reduzido de potássio podem levar fraqueza muscular

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43
Q

Isquemia tecidual local e neuropatia podem prejudicar a quimiotaxia ??

A

Durante a fase inflamatória , retarda a cicatrização

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44
Q

As que ajudam a prevenir complicações pulmonares no pós operatório são ?

A

-interromper o tabaco
-praticar atividade física
-usar brocodilatadores

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45
Q

Neuroendócrinas em um politrauma grave e. Certo ?

A

Intensificação de proteólise e lipólise para maior recrutamento energético

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46
Q

No processo de cicatrização não devem ser usadas no primer mês do pós operatório ?

A

Sirolimus

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47
Q

Sobre queloide é certo ?

A

Regatão pré esternal , cervical posterior ,, deltoide,pavilhão auricular são comumente acometidos

48
Q

Sobre força tensil da pele/ ferida operatória e certo ?

A

A força tensil da ferida operatória nunca se igualará a pele normal

49
Q

Relação corticoide e certo ?

A

Inibe a migração de fibroblasto ,síntese proteica ,atividade de prolil hidroxilase
Altera a solubilidade de colágeno

50
Q

Fase maduração e certo ?

A

Substituição do colágeno tipo 3 pelo tipo 1

51
Q

Os células nós primeiros 3 -5 dias predomina ?

A

Macrofagos

Os neutrófilo nas primeiras 24 h

52
Q

O maior fonte de ácido nítrico na fase precoce da cicatrização é ?

A

O macrófago

53
Q

Cicatrização em terceira intensão e definida como ?

A

Fechamento primário tardio

54
Q

Fase proliferativa da cicatrização a cor avermelhada do tecido de granulação se deve a ?

A

Perfusão local nova rede capilar

55
Q

Em na cirurgia de grande porte alteração metabólica esperada e ?

A

Redução de proteína de fase aguda como a albumina

56
Q

O zinco exerce papel importante ??

A

Como cofator na síntese do colágeno

57
Q

A células fundamental para cicatrização de ferida e ?

A

Macrófago

58
Q

A terapia nutricional tradicional é altamente eficaz em ?

A

Controlar hipermetabolismo dos pt graves

59
Q

As células que predomina na fase inflamatória , causa mais comum retardo do tempo desta cicatrização são ?

A

Neutrófilo e macrófago / infeção

60
Q

Atividade anti inflamatória resposta endócrinas e metabólica ao trauma ?

A

TGF-beta (fator transformador de crescimento )

61
Q

Tipo 1 colágeno ?

A

E principal colágeno da pele ,do osso e do tendão e predomina nos processo cicatrizal

62
Q

Queloide e ?

A

Mais em afrodescendente , herencia autosomica dominante

63
Q

A redução de eosinofilos no sangue ?

A

Geralmente se deve o estrés orgânico

64
Q

Em a angiogenios são essenciais ?

A

Macrófago e plaquetas

65
Q

A prevensao de aparecimento de queloide e cicatriz hipertrofia ?

A

Terapia de pressão logo que a ferida fechar

66
Q

Fase proliferativa e ?

A

Angiogenese
Fibroplasia
Epitilizacao

67
Q

Na fase inicial ao trauma esperado ?

A

Metabolismo anaeróbio
Acidose
Hiperlactiacidemia

68
Q

Fase inflamatória e ?

A

Dura de 1 a 6 dias se caracteriza por processo de hemostasia e químitaxi

69
Q

Distúrbio do metabolismo do colágeno e ?

A

Osteogenese imperfeita

70
Q

Resposta metabólica ao trauma e ?

A

Aumento de aldosterona e ADH

71
Q

Pt sometido a cirurgia de grande porte a complicação metabólica. Esperado en pós operatório imediato ?

A

Acidose metabólica

72
Q

Feridas cutâneas crônica se caracteriza ?

A

Quantidade aumentada de TNF alfa e IL1 no seu exudado

73
Q

As selectina oferecem uma ligação fraca ?

A

Entre os leucócito e o endotélio capilar

74
Q

A maduração do colágeno se inicia na primeira semana após lesão

A

Certo !

75
Q

Fase proliferativa e ?

A

Neovascularizacao (angiogenese )
Formação de tecido de granulação

76
Q

Relação na fase inflamatório e ?

A

Mastócito
Plaquetas
Protaglandina
Macrófago

77
Q

Queloide e ?

A

Ausência de contraturas na ferida

78
Q

Pt com ferimento contuso cortante modera cantidad aspecto fibrinopurulento qual o mais provável explicação ?

A

Falta de cuidados locais com ferida

79
Q

Procurando a minimizar a incidência de queloide e cicatriz hipertrofia
Orientar a pt ?

A

Aplicar gel de silicone na ferida

80
Q

Pt com uso de corticoide evolui infeção incisional superficial no pós operatório relação a cicatrização da ferida cirúrgica é correto ?

A

Há indicação de administração de vit A para aminizar os efeitos do uso de corticoide

81
Q

Fase inflamatória dura ?

A

48 h incluído hemostasia

82
Q

Fase de remodelação pode durar. ?

A

De meses a anos !!!

83
Q

Relação metabolismo ao trauma cirúrgico é correto afirmar ?

A

O nível do cortisol sanguíneo aumenta nas primeras 48 h

84
Q

Fatora que que leva a retardo na cicatrização de um ferimento ?

A

Falta de oxigenação tecidual

85
Q

O queloide a ?

A

Regressão espontânea e infrequente

86
Q

Cicatriz terciária e ?

A

Primária tardia ou retardada

87
Q

Duas citocinas anti inflamatório são ?

A

IL4 e IL 10

88
Q

As principais alterações sistêmicas associadas às queimaduras são:
?

A

Hemodinâmicas, pulmonares, renais, metabólicas e imunológicas.

89
Q

Tem características crescer nas direções horizontais e verticais ?

A

Cicatriz queloidAna

90
Q

Está indicada curativo a vácuo ou pressão negativa ?

A

Úlcera de pressão
Ferida traumática
Deiscência cirúrgica
Abdome aberto (periostomia)
Úlcera venosa e enxerto
Está contraindicado em necrose (antes fazer o desbridar) , fístula entérica

91
Q

Característica da cicatriz queloide e ?

A

Ausencia de contractura

92
Q

Taxa de epitelizacao sob curativo oclusivo será maior do que for deixada ?

A

Aberta

93
Q

Relação a cicatrização da ferida cirúrgica ?

A

Há indicação de se adsminatrat vitamina A para aminizar o uso de corticoide

94
Q

Ferida e fechada a poucas hora do trauma é considerado ??

A

Por 1 intenção

95
Q

Cicatriz inestavel é ?

A

Úlcera de pressão com cicatriz por segunda intenção

96
Q

Relação a úlcera sacral é certo ?

A

As transferência tecidual pediculada da próxima da lesão ou a distância aumenta a segurança da reconstrução

97
Q

As vitaminas envolvidas no processo de cicatrização são ?

A

C é A

98
Q

Fase inflamatória acorre ?

A

Aumento da permeabilidade vascular

99
Q

As fases da cicatrização são ?

A

Inflamatório
Proliferativa
Maturação ou remodelamento

100
Q

Fase inflamatória há ?

A

Secreção de citocinas e migração das células para ferida por quimiotaxia

101
Q

A mitad dOs fibroblastos encontra-se em que dia pós operatório ?

A

7 até 10 días (décimo )

102
Q

Caracteriza de cicatrizes patológicas e ?

A

Depósito excesivo de colágeno

103
Q

Não regridem com tempo e ?

A

Queloide

104
Q

Principal fator adverso na cicatricao pós operatório e ?

A

Infecção

105
Q

Lesão acometido pela pele parcial
Mente o TCS e ?

A

Grau 3 .- desbridamento , notação do curativo por compressão negativa retalho fasiculado de avanço ou rotação

106
Q

Contato inicial entre as plaquetas e o colágeno que resultará na agregação plaquetaria na fase inflamatória requer principalmente ?

A

Fator 8

107
Q

A desnutrição é um fator sistêmico que interfiere na cicatrização das feridas em razón ?

A

Da diminuição da angiogeneses

108
Q

Infeção de sítio cirúrgico superficial é correto ?

A

Os patógenos mais comum isolado ,são strephylococus Áures, shtapylococcus coagulase negativa,streptococus spp e enterococus spp

109
Q

Retirada de pontos ,leva-se em consideração a migração epitelial consiste etapa da resposta cicatrizal de ?

A

Regeneração de tecido conectivo

110
Q

Prostaciclina e ?

A

Leva a vasodilatação e inibição da adesividade plaquetaria

111
Q

Aumento falso da cromogranina faz uso de ?

A

Omeprazol

112
Q

Fase proliferativa da cicatrização de ferida ocorre ?

A

Reepilizacao e neovascularizacao

113
Q

Queloide é certo ?

A

Presença de diferencia histológico em comparação a cicatriz hipertrofia

114
Q

Cicatriz da ferida é certo ?

A

A taxa de síntese de colágeno declina após 4 semana sendo equilibrada por sua degradação

115
Q

Cicatriz da ferida é certo ?

A

A taxa de síntese de colágeno declina após 4 semana sendo equilibrada por sua degradação

Fa CG / TRA 5 (15 decks)

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