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Fa CG / TRA 5 > Cirurgia Abdominal > Flashcards

Cirurgia Abdominal Flashcards

1
Q

Fechamento da pared abdominal quando de uma cavidade grosseiramente contaminada e fechar ??

A

Somente fechar aponeurose e deixar a pele aberta

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2
Q

Quebra de sigilo em caso preservamos o sigilo do paciente estaríamos colocando em risco um terceiro neste caso… ?

A

Podemos dar oportunidade do o paciente compartilhe a informação o que autorize a quebra do sigilo se não aceite ,a quebra está indicada .

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3
Q

Pt com Feriem penetrante inestavel
Tx mais indicado ?

A

Laparatomia exploradora

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4
Q

Pt com ferimento de arma de fogo com sinais de choque
Melhor cd ?

A

Laparatomia exploradora

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5
Q

FAB no dorso: a melhor opção na suspeita de lesão abdominal é a realização de..

A

tomografia do abdome com triplo contraste (via oral, endovenosa e por enema retal).

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6
Q

Fazer exploração digital do ferimento para determinar se a fáscia abdominal anterior ou posterior foi violada. Caso a exploração seja positiva ou duvidosa e o paciente seja assintomático,

A

há possibilidade de monitorizar o paciente seriadamente e, em caso de peritonite ou instabilidade hemodinâmica, realizar avaliação adicional com possível laparotomia.

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7
Q

ferimento por arma branca em dorso, orifício da facada é em dorso, no 9º espaço intercostal esquerdo, na linha axilar posterior. Tem dor à palpação do abdome
Cd ?

A

Ácido tranexâmico e laparotomia exploradora.

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8
Q

paciente apresenta dois vergalhões atravessando o retroperitônio e provavelmente chegando até a cavidade peritoneal.estavel
Cd ?

A

Laparatomia

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9
Q

Trauma fechado apresenta lesão na segunda porção duodenal, com achado de pneumoretroperitônio moderado,
Cd ?

A

Laparotomia exploradora.

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10
Q

FAST está indicado ?

A

Trauma abdominal
Trauma torácico contuso
Pneumotórax
Hemotorax

Não em Aram de fogo

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11
Q

A utilização da ultrassonografia, Pode limitar ou contraindicar sua utilização:
E ?

A

Presença de enfisema extenso de subcutâneo!!

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12
Q

A realização da USG na sala de trauma (FAST) facilita a avaliação das seguintes áreas/espaços abdominais:
?

A

-saco pericárdico, espaço esplenorrenal, espaço hepatorrenal e pelve.

E-FAST indica a avaliação dos ápices e bases dos pulmões.

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13
Q

relação ao FAST, é CORRETO afirmar:?

A

realizado pelo médico emergencista ou pelo cirurgião.

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14
Q

tomografia computadorizada é o exame de escolha?

A

para pacientes estáveis com trauma contuso.!!

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15
Q

Pt com trauma contuso tomografia evidenciou presença de líquido livre na cavidade, sem lesão de víscera maciça.
Cd ?

A

Indicar laparotomia exploradora.

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16
Q

homem expressava muita dor à palpação do anel pélvico e do fêmur direito,não havia sinais de instabilidade da pelve, Havia hematúria
Após alinhamento de fratura de fêmur
Melhor cd ?

A

Tomografia computadorizada de abdome com contraste endovenoso.

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17
Q

Toracoabdominal con fast + líquido livre em quadrante direito estável
Melhor cd ?

A

Tc

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18
Q

Trauma Toracoabdominal con fast + líquido livre em quadrante direito estável
Melhor cd ?

A

Tc

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19
Q

Pt com dor abdominal ingás e abdome em tábua , descompressão brusca + instável
Apatia trauma de balón no abdome
E certo ?

A

A cirurgia

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20
Q

Pt inestavel hemodinamicamento Fast + e pelves estável
Cd ?

A

Laparatomia

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21
Q

Pt trauma Rx alargamento de tórax = a lesão de aorta sem outra alteração e fast + abdômen
Cd ?

A

Laparatomia

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22
Q

traumatismo abdominal fechado. Qual é o órgão mais acometido neste tipo de trauma?

A

Baço

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23
Q

A embolização não se realiza em ?

A

Pacientes chocado

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24
Q

principais complicações da embolização esplênica são:???

A

infarto esplênico; abscesso; hipertermia; e hiperalgesia sem infarto esplênico associado.

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25
Q

O balão intra‐hepático tem sido aplicado no ato cirúrgico para o tratamento??

A

de lesões e ferimentos hepáticos profundos, com bons resultados.

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26
Q

Pt instável é administrado um 1 litro de fisiológico após administração de soro estável apresentado lesão hepática grau V com blush e volumoso hemoperitôneo. Qual a conduta mais adequada?

A

Encaminhar paciente para a embolização.

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27
Q

indicação para laparotomia imediata é:??

A

Requerimento de transfusões em face de instabilidade hemodinâmica.independiento do grau

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28
Q

Pt após realizar o manobra de Pringle sem sucesso
Cd ser tomada ?

A

Controle de danos com packing hepático, clampeamento da aorta abdominal e shunt átrio-caval.(lesão de veia cava retro-hepática ou lesão de veias hepáticas.)

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29
Q

manobra de Pringle para diminuir a perda de sangue. Esta manobra consiste em:?

A

Clampeamento do pedículo arterial hepático e portal hepático e colédoco

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30
Q

Trauma do duodeno é certo ?

A

No intraoperatório, tem que ser realizada a manobra de Kocher e a de Cattell‐Braasch.( cólon direito , duodeno e cabeça de pâncreas )

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31
Q

manobra de Mattox, que é a mobilização??

A

medial do cólon esquerdo, baço e cauda do pâncreas.( retroperitonio se acessar a toda a aorta e rim esquerdo)

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32
Q

cirurgia de Vaughan é a cirurgia tem como objetivo a exclusão de vísceras que estão gravemente lesadas, que são:??

A

Pâncreas e duodeno.

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33
Q

lesões traumáticas de duodeno, assinale a alternativa CORRETA.?

A

Nos traumatismos fechados, essas lesões são de difícil diagnóstico e, muitas vezes, manifestam-se como quadros sépticos.

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34
Q

A presença de retropneumoperitônio indica gás no retroperitônio,nos faz pensar e tem impresentable de sinto de segurança em abdome ??

A

Segunda porção duodenal.

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35
Q

tratamento da lesão complexa duodenal por projetil de arma de fogo foi descrita por:?

A

Vaughan

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36
Q

Quando obtida mais de 3 horas após a ocorrência da lesão, um nível elevado de amilase???

A

sérica pode refletir um trauma pancreático.

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37
Q

tomografia computadorizada, os achados sugestivos de lesão pancreática??

A

incluem má perfusão do parênquima, líquido circundante ou hematoma do tecido mole adjacente.

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38
Q

lesões à esquerda, com lesão de ducto pancreático ??

A

pensamos em pancreatectomia corpocaudal

Lesão a e direta duodenopancreatectomia.

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39
Q

Sem lesão ductal o tx ?

A

Conservado

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40
Q

O exame para confirmar lesão pancreática o e ?

A

Tc

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41
Q

Trauma de pâncreas é certo ?

A

Grau III — pancreatectomia corpo caudal, se possível, com preservação do baço.

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42
Q

Trauma pancreático observa uma secção parcial do parênquima pancreático à esquerda dos vasos mesentéricos superiores, de cerca de 0,5 cm de profundidade e extensão, sem exposição do ducto( grau 2 )
Cd ?

A

Debridamento + drenagem externa com dreno de sucção.

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43
Q

relação às lesões traumáticas colorretais, assinale a alternativa CORRETA:

A

Na maioria das vezes, o diagnóstico da lesão do cólon é feito no procedimento operatório.

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44
Q

Os hematomas nas regiões paracólicas?

A

(zona II) só devem ser explorados se forem expansivos ou oriundos de uma lesão penetrante. O mesmo raciocínio vale para a zona III (pelve). Já os hematomas de zona I (zona dos grandes vasos: aorta e veia cava inferior) sempre devem ser explorados.

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45
Q

Estavel ,físico do períneo, identificou-se extensa lesão de partes moles perineais até a raiz da coxa esquerda, comprometimento do esfíncter anal e da parede da vagina. Foi passa-o CVD
Cd ?

A

Colostomia e limpeza e desbridamento da lesão de partes moles.

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46
Q

Pt apos trauma apresenta dor em abdome inferior ,distendido e beixga palpável e Intensa Vontade de ir a Urinar

Hd e Cd mais adequada ?

A

De uretra / cistostomia imediata.

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47
Q

sinais que falam a favor deste tipo de lesão de uretra são:??

A

sangramento através do meato uretral, retenção urinária, hematoma perineal ou escrotal e suspeita de fratura de pelve.

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48
Q

Pt co. Trauma de rim grau 3 apos infundir soro Melhor conduta, além do suporte hemodinâmico, em condições ideais,

A

Arteriografia com embolização seletiva.

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49
Q

Pt com trauma por faca infra abdominal com lesão vesical de 3 cm na face peritoneal da bexiga. Indicado reparo primário da lesão vesical e lavagem da cavidade peritoneal. Qual a melhor conduta?

A

Sutura vesical em dois planos com categut 4–0 e sondagem vesical via uretral.

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50
Q

A lesão penetrante de bexiga Um dos principais sinais??

A

é hematúria franca.

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51
Q

As rupturas extraperitoneais resultam normalmente de perfurações por fragmentos ósseos na …

A

cistografia se ve “orelha de cachorro” ou em “gota de lágrima”.
Tx cateter vesical por 10 a 14 dias

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52
Q

ruptura intraperitoneal da bexiga …

A

cistografia com a chamada em “chama de vela”
Tx cistorrafia com sutura por dois plan

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53
Q

relação aos eventos traumáticos do trato genital certo ?

A

Fratura desalinhada de pube; lesão vesical extraperitoneal por espícula óssea.

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54
Q

Pos trauma automovilístico Refere dor em região pélvica. A passagem da sonda vesical mostra hematúria e a cistografia se vê ?

A

Lesão de bexiga extraperitoneal.(uma orelha de cachorro)

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55
Q

trauma do aparelho urológico, é CORRETO ????

A

Lesão arterial em um segmento renal não é indicação absoluta para intervenção cirúrgica.

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56
Q

que mostrou hematoma em expansão, em zona 2, à direita e coreto ?

A

Manobra de Cattel:extensão mais Medial ainda da manobra de Kocher. Nesta, o mesentério do delgado é descolado até o ligamento duodenojejunal. mais ampla visualização do Retroperitônio. ( cabeça do pâncreas )

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57
Q

manobra de Kocher:?

A

liberando todo o cólon direito e o duodeno ,acesso ao segmento infra-hepático da veia cava inferior, a aorta supracelíaca e a origem da artéria mesentérica superior.

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58
Q

Cirurgia de controle de danos, ??

A

devendo-se eviscerar o intestino delgado, exploração rápida do sangramento maciço, com tratamento das lesões vasculares e do fígado, sutura rápida das lesões de vísceras ocas, empacotamento do abdome e fechamento temporário e encaminhar para a UTI.

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59
Q

controle de danos em pacientes críticos e politraumatizados é:
?

A

Hipotensão permissiva enquanto não tem o controle cirúrgico definitivo.

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60
Q

HIA está frequentemente presente em pacientes com obesidade mórbida sem acarretar uma SCA.

A

Certo

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61
Q

Deve-se melhorar a complacência da parede abdominal, reduzir o conteúdo intraluminal, evacuar fluidos extraintestinais e buscar balanço hídrico negativo

A

Síndrome compartimental !!

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62
Q

Trauma de pelves inestavel com fratura sacral espiculada e FAST negativo.
Considerando a gravidade do paciente e de sua fratura de bacia,MAIS EFICAZ para controlar o sangramento:
??

A

Tamponamento pélvico retroperitoneal.

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63
Q

Pt trauma na região supra púbica já realizado lenço estável evidenciaram uma lesão em compressão lateral à direita.
Cd mais adequada ?

A

Arteriografia !!

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64
Q

Realizadas fixação/estabilização do anel pélvico com lençol, intubação orotraqueal e reanimação volêmica com cristaloide aquecido e hemoderivados, evoluindo com: PA = 83 x 59 mmHg; FC = 131 bpm; oximetria de pulso = 97%. A conduta a seguir é:

A

Fixação externa do anel pélvico.

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65
Q

Pt com fratura em livro aberto
Cd ?

A

Cinta pélvica ou lenço

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66
Q

Sca secundarias são desencadenas por ?

A

Outras doenças que não são de origem abdomialpelvica

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67
Q

Quando há secção completa do ureter encima de vasos ilíacos estável Cd ?

A

Passagem do duplo J anastomose terminal terminal espátula do segmento lesado com filho monofilamentar absorvível 5

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68
Q

Quando o sangramento não para apos a maniobra pringle
Cd ?

A

Toraco freno laparatomia

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69
Q

Quando ao trauma na criança ?

A

O baço e o fígado são pouco protegido pela caixa torácico !!!

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70
Q

Pt com fratura em livro aberto e inestavel
Melhor cd ?

A

Tamponamento pélvico extraperitonial seguido de fixação externa de bacia

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71
Q

Idoso sometido a cirurgia de correção de aneurisma de aorta recibió transfusão masiva com PH de 7 lactato de 65
Melhor cd ?

A

Peritoniostomia com tração dinâmica de tela associada a curativo a vaculo

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72
Q

Manobra de hemipringue é particularmente interessante em fígado ….

A

cirrotico nas resseccoes não segmentar e não regradas de pequenos hepáticos

73
Q

Pt com trauma abdominal e ruptura esplênica e lesão vascular em retroperitonio de Difícil Control ?

A

Cirurgia de controle de danos e correção da hipotermia acidose é possível coagulopatia apos 48 -82 h retorna para cirurgia definitiva

74
Q

O fast saiu negativo no tórax só pode ver se sinais de hemotorax na …..

A

transição toracoabdominal

75
Q

Pt com trauma abdominal com hematoma subdural é múltiples fraturas em uso de noradrenalina
Melhor cd ?

A

Tratamento não operatório

76
Q

Pt com fratura exposta em MI , descolamento de raiz da coxa inestavel e sangramento ativo FAST -
Tx inicial ?

A

Fixação de pelves com Lenço , curativo compressivo em MMII e protocolo transfusão maciça

77
Q

Trauma pélvico e HEmatúria França estável e sangue no meato ureteral
Medida mais adequada ?

A

Cistografia retrogata por tc !!!

Ctrama de bexiga )

78
Q

A lesão do pâncreas isolada não é comum ??

A

Ao contrário muitas vezes é acompanhado de lesão de outro órgão

79
Q

Trauma pâncreas é certo. ?

A

O segmento mais comum acometido é corpo pancreático

80
Q

Objetivos inicias de trauma de uretra são abordagem ?

A

Da bexiga e prevenção do agravamento do trauma

81
Q

Os traumas de uretra anterior deve ser tratados ?

A

Primariamente

82
Q

Laceração de 5 cm de profundidade no hepato estável
Cd ?

A

Sutura com interposição de placas de politetrafluoroetileno nas bordes !!!

83
Q

Trauma esplênico e ?

A

Tx conservador demostra cada vez mais sucesso com hemoglobina sérico e reposo no leito

84
Q

Pt estável com FAP no abdome com lesão de cólon <50%
Cd ?

A

Desbridamento e ráfia primária em doais plasnos

Ou com lesão de cólon >50% Colectomia

Inestavel só drenagem

85
Q

Pt com trauma na bolsa escrotal por fap
Cd ideal ?

A

A exploração precoce para o reparo da lesão escrotal é testicular não deve ser postergar

86
Q

Certo no SCA ?

A

-Deve-se evitar o exeso de líquidos ou retirar através de SNG e diuréticos
-deve se usar sedação , analgésico
- síndrome compartimental a posição de trendelenburg
- dx SCP e PIA>20 e alguma disfunção orgânica

87
Q

Cisto com paredes espessadas irregurares septos Classificação de bosnika?

A

Categoria 3

88
Q

PPA =PAM - PIA

A

PAM = (( 2xPAD)PÁS)/3

89
Q

Pt com líquido livre no abdome visto pela tc com peritonismo no abdome estável
Cd ?

A

Laparatomia

90
Q

Paciente estável com trauma hepático grua V com blus volumoso hemoperitonio
Cd ?

A

Emcaminar para embolização

91
Q

Escala de trauma revisado ou revised trauma score utiliza os siguientes parámetros ?

A

Escala de Glasgow ,pressão arterial sistólica ,frequência respiratória.

92
Q

Trauma vesical é certo ?

A

Hematúria e fratura e pelves a probabilidade da lesão de bexiga é de até 55%

93
Q

Lesão de vesical
Melhor cd ?

A

Sutura vesical em dois planos com categut 4-0 sonda vesical via uretral

94
Q

A HIA está frequentemente presente em pt com …

A

Obesidade morbida sem acarrear uma SCA

95
Q

Síndrome compartimental
Tx ?

A

Laparatomia

96
Q

Arteriografia tem um potencial de obstruir locais de ?

A

Sangramento por via endovascular utilizando a Angioembolizacao

97
Q

Cd no síndrome compartimental são ?

A

-consideral hemodiálises e hemofiltracao nos pt hiperhidratados
- descomprimir o estômago e cólon com (sonda retal e colonoscopia )
-drenagem percutânea de qualquer coleção intraabdominal

98
Q

Uretra anterior( bulbar está associada a ??

A

Trauma contuso
Fratura peniana
Queda cavaleiro
Lesão iatrogenia

99
Q

Uretra a posterior ?

A

Grande impacto (fratura pélvica )membranosa

100
Q

Tríada de triada de uretra e ??

A

Sangue no meato uretral
Bexigoma
Incapacidade de urinar

101
Q

Uretra posterior com trauma fechado ?

A

Realinhamento ou cistostomia com reparo em 2 momentos

102
Q

Uretra anterior com trauma fechado ?

A

Cistostomia em 2 tempos

103
Q

Uretra posterior com trauma aberto ?

A

Realinhamento

104
Q

Uretra anterior com trauma aberto ?

A

Correção cirúrgica com uretroplastia

105
Q

Pt com hematoma retroperitonio por lesão penetrante zona 3 sangue no toque retal
Cd ?

A

Explorar

106
Q

Manobra de cattell braasch vemos ??

A

Veia cava suprarrenal
Veia cava infra-renal
Ureter direito
Aorta inframesenterio

107
Q

Pt inestavel com Fast + no Rx se ve fratura de pelves aberto
Cd 1 medida do sangramento ?

A

Cinte pélvica ou lenço

108
Q

Pt com lesão perinial e exposição do esfinter anal e parede de vagina
Melhor cd ?

A

Colostomia é limpieza e desbridamento da lesoa de partes moles

109
Q

Pt com arma de fogo sinais de choque
Melhor cd ?

A

Laparatomia

Obs
Peritonites e evizeracao = laparatomia

110
Q

Trauma posterior se apresenta o 20 %de causa de …

A

Fratura de bacia

111
Q

Pt com trauma contuso com Sinais de choque e FAST +
Melhor cd ?

A

Transfusão de hemoderivados e reavaliação

112
Q

Vidiolaparascopia

A

Principalmente em vítimas de ferimento penetrante da parede abdominal anterior quando há dúvida durante o exame físico e a exploração digital

113
Q

Sinal do cinto de segurança??

A

Fratura de chance

114
Q

Queda de gran altura ?

A

Lesão de ducto arterioso

115
Q

Ferimento penetrante em zona de ziedler ??

A

Lesão cardíaca

116
Q

Ferimento penetrante parede abdominal anterior ?

A

Lesão de intestino delgado

117
Q

Criança com extravasamento de contraste pelo ferimento
Cd ?

A

Cirurgia e sutura da lesão sob visão direta

118
Q

Lesão de trauma de duodeno é certo ?

A

Nós trauma fechados essas lesões são de difícil hd muitas vezes se manifestam com quandro séptico

119
Q

Pt com faca no dor e escapula coluna vertebral Rx sem alterações
Melhor cd ?

A

Manter internado ao pt e repetir o Rx de tórax em 6 h

120
Q

Pt com ferimento penetrante em região periumbilical com DEFENDA Generalizada estável
Cd ?

A

Laparatomia

121
Q

Pt com PAF entrada em região lombal e saia da epigástrio qual é sintoma que indica laparatomia ?

A

Hematemese

122
Q

Após 3 h após acurrencia da lesão o nível de amilase reflete a ..

A

Lesão pancreática

123
Q

Tc vê ?

A

Ma perfusão pancreática
Líquido circulante
Hematoma do tecido mole adjacente

124
Q

Intervenção cirúrgica no trauma renal e ?

A

Na avulsão do pedículo renal

125
Q

Trauma pélvico complexo e choque hemorrágico tx ?

A

Taponamiento pélvico extraperitonial
Fixação externa da bacia
Angioembolizacao arterial pélvica seletiva

126
Q

Criança politrauma não conseguimos acesso periferico preferimos central que ?

A

Cateter intra-ósseo

127
Q

Pt Com PIA 17 cd ?

A

Descompressão não cirúrgica

128
Q

Descompressão cirúrgica e?

A

PIA<20 e PPA <50

129
Q

Sinal de Kerl e ?

A

Dor em ombro Esq após pressão realizada no abdômen superior esquerdo com paciente em decúbito dorsal / hemoperitonio

130
Q

Fast e examinador dependente exemplo ?

A

Baixa acurácia ( sensibilidade diminuída ) coleções <500 ml

131
Q

O pneumoperitônio o exame mais sensível e ?

A

Tc

132
Q

Lesão de duodeno graus I e II com menos de ??

A

6 h de evolução !!

133
Q

Pt com lesão no cólon e reto acontece mais em ?

A

Lesões penetrantes

134
Q

Luxão posterior de quadril está associado a lesão ?

A

Do nervo ciatico !!!

135
Q

Realização de Arterografia e embolização grau IV ……

A

Independentemente da presença de blush aumenta a probabilidade de sucesso do tx não operatório

136
Q

Ferimento em flanco esquerdo está localizado ?

A

Linha axilar anterior esquerda (LAAE)
Linha axilar posterior esquerda (LAPE)

137
Q

Sinal de kerl e ?

A

Hemoperitonio por lesão. Esplênica

138
Q

Pt inestavel con ferimento em epigástrio e FÉ HCE
Cd ?

A

Mediana supra umbilical

139
Q

Com vários pseudoaneutisma deve realizar ?

A

Esplenectomia

140
Q

Pt com ferimento e tórax inestavel
Cd ?

A

FAST

141
Q

Pt que ha lesão na transicabdominal e que abarca a linha desde ?

A

4 espacio ate 12 espacio intercostal

142
Q

Trauma pélvico se % em 3 e são ?

A

1.-Trauma compressão lateral :
E mais comum + sangra mais
2.- trauma por cisalhamento
3.- triam em livro aberto :
Mais grave

143
Q

Pt com trauma de pélvis inestavel a cd inicial e ?

A

Cinta ou enfachamento pélvico

144
Q

Trauma de chance e ?

A

-Associada a cinto de cintura 2 puntos e -associado lesão abdominal de pâncreas e duadeno e delgado.meso
Colisão frontal

145
Q

Fratura de jefferson e ?

A

C1

146
Q

Fratura enforacado e ?

A

C2

147
Q

Fc normal e hipotenso e pele quente e ?

A

Choque neurogênico
Tx vasopressores

148
Q

Empacotamento pré peritonial é uma. Alternativa quando a ??

A

Angiografia não está disponível

149
Q

Angioembolizacao é indicada em ?

A

Lesões complexas e sangramento arterial

150
Q

Cinta pélvica e ?

A

Temporario de estabilização de emergência

151
Q

Pt inestavel com fratura de pubiana e maior que 3 cm. E fast +
Melhor cd ?

A

Estabilizar o anel pélvico e em seguida lapa

152
Q

Idoso inestavel com hematoma suprapubico e dor no quadril o fez cinta pélvica transfusão maciça com fast +
Melhor cd ?

A

Encaminhar ao CC para lapa e realizar pack extraperitonial

153
Q

Pt com fratura em livro abierto de pelves choque garua 2 fast - sem Arterografia e Angioembolizacao
Cd ?

A

Tamponamento pélvico extra pélvico

154
Q

Classificação de young - Burges leva a maior perda volemica em triam e a compreensão ?

A

Lateral tipo 3

155
Q

Pt estável com Hematuria , lesão renal grau 2 com extravasamento de contraste ( sangramento ativo )
Cd ?

A

Angioembolizacao

156
Q

Pt com instabilidade do anel pélvico a palcão , os estável e contusão no hipogástrico
Manejo inicial ?

A

Cinta ou lecol pélvico ,transfundir hemoconcentrados

157
Q

Pt HEMATURIA dor a palpacao na pélvis fast - tc se vê orelha de cachorro
O mecanismo de trauma é ?

A

Fratura de pélvis com lesão extraperitonial de bexiga SVD 10-14 dias

158
Q

O posicionamento deste lençol deve ser na topografia ?

A

Dos trocánteres maiores dos fémures

159
Q

Pt victinam de acidente hematuria macroscópicas , estável tc extravasamento de contraste na fase tarde da bexiga
Cd ?

A

Laparatomia com rafia da lesão vésical intraperitonial

160
Q

Fratura de pélvis inestavel na transfusao de hemoderivados fator que mais repleta ?

A

Fator 1

161
Q

Pt com trauma pélvicoperinal complexo inestavel indica ?

A

Control de sangramento e de contaminação en centro cirúrgico

162
Q

Pt inestavel fratura de pélvis após de hemoderivados e fechamento da bacia com lençol
Cd ?

A

Tamponamento pré peritonial e fixação externa

163
Q

Inestavel com fratura no púbis bilateral e disfunção sacroilica direta
Cd ?

A

Tamponamento cirúrgico. Extraperitonial e fixação externa da pélvis

164
Q

Bacia do tipo livro aberto está associado a sangramento de ?

A

Retroperitonio grave é a lesões periciais complexo

165
Q

Pt com Caen de grandes alturas
Lesões apresenta maior probabilidade de ocorrência e ?

A

Fratura de quadril

166
Q

Esfinter hipotônico é ausência reflexo bulbo raqueideo e ?

A

Choque medular (-24 h)

167
Q

Relação. Aos adenomas gastroduodenais na PAF correto ?

A

A gravedade da polipose duodenal pode ser avaliada pelos critérios de spigelman que é baseado no número , tamanho no histopatologia dos pólipos

168
Q

Nao é bem identificada FAst ?

A

Hemorragia retroperitonial

169
Q

Trauma de bacia é certo ?

A

-As lesões por compressão lateral são as comuns
-cintas são procedimentos temporais

170
Q

Relação a vídeo laparascopica é certo ?

A

Pneumoperitônio ativo o sistema renina angiotensina aldosterona

171
Q

Zonas do abdome
São ?

A

Zona 1 ?
Medial
Zona 2 ?
Lateral
Zona 3 ?
Pélvico

172
Q

Zona 1 é 2 às estruturas lesadas são ?

A

O rim e suas estruturas

173
Q

Um politrauma grave acontece ?

A

Proteólise e lipolese com maior recrutamento energético

174
Q

Pt com lesão hepática em 2 segmentos e profundidade 4 cm
Cd ?

A

Sangramento de pequena monta e compressão , hemostaticos tópicos e hepatorrafia

175
Q

Relação ao trauma na gestante é certo ?

A

Reanimação do feto é alcançado com reanimação adequada da mãe

176
Q

Na ausência de lesões hepática e esplênica na tc apresenta ?

A

Líquido livre na cavidade sugerendo lesão trato abdominal e mesentério

177
Q

Tromboelastograma é ?

A

Formecer alterações da coagulação

178
Q

Zona 1 o tx é ?

A

Sempre cirúrgico ( aorta , cava inferior , )

Fa CG / TRA 5 (15 decks)

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