Anestesia Flashcards
Hipotenso (80/46) Fc 142 inestavel o agente de indução anestésica. Mais indicada é ?
Etomidato
Anestesia espinal é farmacológico dos anestésico locais é certo ?
O pia + alto implica maior latência do anestésico local devido ao aumento de sua forma ionizada
Pos raquianestesa provoca cefaleia no pos. Operatorio
Tx ?
Analgesia é reposo no leito
Pt com FCC no dedo (QDD) bloqueio troncular na base
Anestesia mais indicado ?
Lidocaina sem vasopresor
Classificação de mallanpati é certo ?
Pt sentado , com a cabeça em posição neutra , a boca aberta o máximo possível e a língua projetado ao máximo
Quetamina é um hipnótico com ação peculiar de aumentar a presão arterial
E ….
Débito cardíaco e FC além de ter propriedades broncodilatadores e analgésico
Dosis de indução do propofol e ?
1-3 mg / kg
Exemplo
100 a 150 miligramos
A dose 4 -5 sem vaconstricao e com vaso ..
A dose 6-7 mg
Criança com FCC em antebraço
Cd ?
Infiltrar a pele sadia al rededor do ferimento , utilizando lidicaina a 1 % sem vasocontritor
Dose reduzida provoca vasodilatação renal e mesenterica e dose média atua em receptor beta - adrenergico ,alta dose provoca ativação alfa adrenergica com vasoconstrictor e ?
Dopamina
Provoca sedação rápida e de pequena duração quanto a suspensão pode gera elevação de triglicéridos amnesia e disminución da PÁ a da FC e ?
Propofol
Succinilcolina provoca ?
Hipercalemia
O anel cricoide é ponto mais estreito da via aérea ?
Na criança
Lâmina de laríngeo mais indicadas para procedimento é a ?
Lâmina reta
Pt com obstrução intestinal e vômitos há 2 dias
Melhor objeto de reduzir o risco de aspiração pulmonar durante o procedimento anestésico cirúrgico ?
Promover a intubação traqueal do paciente acordado
A raquianestsia ou bloqueio subaracnoide pode ser aplicada ?
Cirurgia urológica , abdominal inferior , perinal e MMII ( histerectomia )
As 3 classe de drogas em secuencia rápida e ?
Analgésico , hipnótico e bloqueador neuromuscular de ação rápida
A máscara laringea pode substituir o ….?
Tubo traqueal servindo de via aérea avançada nas situações de urgência ( ventilo , mas não intubo )ou emergência (não ventilo e não intubo )
O principal neurotransmissor excitador dos neurônios aferentes nociceptivos ?
Glutamato
Tx de abdome. Aguda o vascular apresenta elevação da variação da PÁ de pulso ?
Boa resposta a reposição volemica
Com respeto ao cateter peridural para analgesia é certo ?
Manter o cateter a solicitar orientação ao anestesista quanto ao momento da retirada , devido ao risco de hematoma epidural !!
O grupo que deve ser evitado no controlo da dor e ?
Opiáceo
Pt inestavel e com insuficiência respiratório por COVID 19
Intubação rápida ?
Deve ser utilizado succinilcolina ou rocuronico como bloqueador neuromuscular
Sob anestesia geral qual é a principal lesão de nervo ?
Plexo braquial
Anestesio epidural ou peridural certo ?
Trata-se de um espaço virtual que não existe normalmente no copo humano
O pancuronoco é um bloqueador ?
Neuromuscular não despolarizante
Relaxante não despolarizante ?
Atracurio
Succinilcolina ?
Bloqueador muscular despolarizante mais utilizado
Inibidor da acetilcolinesterasa e ?
Neostigmina
Após intubação. Orotraqueal deve ser no capnografo deve ser visto ?
Simétrico e continuo na traqueia
Quando é assimétrico. No final quase reto está no esfago
Pt inestavel é k alto , acidose metabólica
Cd ?
Expansão com soro fisiológico , bicarbonato sódio , solução de insulina e glicose e furosemida
Métodos de avaliação de uma via aera difícil ?
Lemon é cormack -lehane
Sinais de intoxicação locais são ?
Dormência peroral
Fala arrastrado
Hipotensão
Convulsões
Pt que evolui com assistolia imediata após anestésico succinilcolina
Qual hipótese diagnóstico ?
Hiperpostassemia secundária a succinilcolina
classificação de Mallampati. Segundo essa classificação, a visualização apenas do palato mole e base da úvula seria classificada como:
3
exame físico revelou Mallampati IV e a Laringoscopia direta falhou em 3 tentativas. Subitamente,
Cd ?
Cricotireoidostomia
fator preditor de ventilação difícil sobre máscara facial?
Edêntulo total.
Apresentava sinais vitais normais antes da indução anestésica, porém apresentou taquicardia e hipertensão arterial trinta segundos após a indução. ?
Cetamina
propofol é um sedativo hipnótico com efeitos anestésicos.
Certo
relação aos anestésicos locais, assinale a alternativa CORRETA.?
Seu mecanismo de ação é o bloqueio dos canais de sódio das fibras nervosas.
agentes anestésico locais tem maior tempo de ação:?
Bupivacaína e a ropivacaína
Sobre a anestesia local para a síntese desse ferimento, é CORRETO?
tempo de latência é um fator importante na escolha do anestésico local a ser utilizado para a paciente.
Após anestésico na axila apresenta confusão mental , bradicardia ,assistolia
Hd ?
Intoxicação por anestésico local.
qual é a melhor sequência de fármacos para a intubação traqueal com sequência rápida?
Fentanil — Propofol — Succinilcolina.
São fatores de risco para ocorrência de delirium pós-operatório?
Idade avançada (> 65 anos).
Desidratação.
Anemia.
Qual a droga de escolha para o tratamento da hipertermia maligna?
Dantrolene
fator que contribui para o aparecimento dessa complicação ?
Infecção de sítio cirúrgico.
após a cirurgia, em que uma infecção de sítio cirúrgico incisional profunda pode ocorrer, em dias, é:?
30 dias
Obs
Até 1 ano só prótese
fatores DESFAVORÁVEIS ao fechamento espontâneo de uma fístula do trato gastrointestinal: ??
trato curto (< 2 cm), tratos múltiplos, fístulas internas associadas, fístula terminal, trato epitelizado e origem em duodeno lateral*, estômago ou íleo.
FAVORÁVEIS ao fechamento dessas fístulas são:??
trato longo (> 2 cm), trato único, ausência de outras fístulas associadas, fístula lateral, trato não epitelizado e origem jejuno, cólon, coto duodenal ou trato pancreatobiliar.
fatores podem favorecer o fechamento de fístulas enterocutâneas?
Tamanho longo do trajeto da fístula e baixo débito da fístula.
complicação de prolapso dos estomas intestinais é mais frequente em alça de qual segmento colônico?
Transverso
Pt apresentando o esquerdo >4 cm maior do que direto
Critérios Wells ?
7
Obeso após cirurgia , diabético e tabaquista fechamento da parede abdominal deve ser incluído a tela profilaxica e ?
PDS 2.0 continuo small bites
Pt revertir os efeito da morfina ( sonolência ) são se utiliza ?
Naloxona !!
A lidocaína apresenta menor ?
Toxicidade cardíaca que. A ropivacaina
Propofol é certo ?
-Tem ação anticonvulsivante
-Efeito antihemetico
-Efeito bronquiodilator
-Pode causar hipotensão e depressao -respiratória dose dependente
Diazepam e utilizado pra ?
Em pt etilistas
Propofol ?
Utilizado pra sedação profunda
Pode causar depressao respiratória e náuseas e vômitos o ?
Fentanyl
O tramado é tem efeitos colaterais são ?
Náuseas , prurido ,sedação confusão mental , retensão urinária ,e depressao respiratoria
Gabapendinoide é para ?
Potencializar a analgesia e reduzir o uso de opiodes
A droga mais indicada para manutenção do ritmo sinusial é ?
A amiodarona
Pt com história de cinetose será submetido a vídeo
A técnica anestésica está indicada ?
Anestesia venosa total com Propofol
Sevuflurano tem ?
Solubilidade baixa , facilita a rápida indução e o despertar , sendo associado a um despertar mais rápido que o isoflurano
Cetamina e ?
Aumenta PÁ e FC e diminui hiperatividade bronquial por isso é um agente adequado pra indução intravenoso em pt asmático
Succinilcolina provoca ?
Hipercalemia
Hipertermia maligna
Agente desporalizante
Os opiodes são usados ?
Na anestesia porque reduzem a dose de agente inalatorio limitam a hipertensão e a taquicardia e fornecem analgesia
A solução anestésica com vasopressina a vendagem e ?
Redução da absorção vascular
No Anestésico local contendo adrenalina que apresenta um PH mas ácido e aumenta na ?
Latência anestésico
Pt será submetido a cirurgia de grande porte de associar anestesia peridural para esse tipo de anestesia e colocar um cateter deve ficar no espaço ?
Epidural
Relação ao risco anestésico constitue critério maior ?
> 70 anos e doença crônica descompensada
Fármaco hipnótico não tem repercução na PÁ e presão intracraniana e deprime a função renal ?
Etomidato
Bupivacaina apresenta ??
Maior toxicidade
Uso de succinilcolina está contraindicado ?
Hipertotassemia
Pt que ganha cirurgia ambulatorial no máximo deve ser ?
Asa 2
Pt com via será difícil melhor técnica e ?
IOT acordado
Fatore de risco cefaleia pós punção dural?
Sexo feminino , IMC normal jovem
Agente com maior tempo de ação e ?
Bupicaina
O ropivacaina tem menor cardiotoxidade em ?
Comparação com a bupivacaina é que adequada para bloqueios nervosos perifericos de longa duração
