Pre Operatorio Flashcards

(66 cards)

1
Q

Fase de apendicite são ?

A

Fase 1 .- hiperemia , inflamatória ,edematosa
Fase 2 .- supurativa ,fibrinosa ,purulenta
Fase 3 .necrótica ,gangrenosa ,isquemica
Fase 4 .- perforativa e necrótico

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2
Q

A apendicite vídeo está associada ?

A

A maior incidência de abscesso intracavitario em casos de apendicite aguda com perfuração e necrose

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3
Q

Pt com lesão por soda cáustica apresenta lesão no esôfago e estômago e estenose do piloro
Melhor opção ?

A

Jejunostomia

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4
Q

Pt com perdida >5 a 10 % de peso corporal e albumina abaixo de 2,5 g / dl e ?

A

Indicado avaliar a necessidade de nutrição enteral complementar

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5
Q

Avaliação de adecarcinoma gástrico com IMC 18
Relação ao suporte nutricional ?

A

Suporte nutricional para este pt de 10 e 14 antes do procedimento cirúrgico

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6
Q

Após gastrostomia endoscópico há 5 dias e certo ??

A

Pneumoperitônio após gastrostomia endoscopia e comum e pode persiste por até quatro semanas portanto o caso pode ser mantido a cd expectante

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7
Q

Criança de 8 a com histórico. de cirurgia a nissen é gastrostomia há 1 ano retorna com vômitos d extravasamento ao rededit da sonda
Principal hipótese é cd ?

A

Obstrução duodenal : tração ou troca da sonda

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8
Q

Pt emagrecido por estemos de esófago inicia dieta enteral de 40. Mg / kg di apresenta delírium e agitação lab hipofosfatemia grave
Hd ?

A

Síndrome de realimentação / diminuído o aporte nutricional

Obs
Hipopotassemia/ calemia
Hipomagnesemia

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9
Q

O risco de realimentação ocurre na 1 é 2 semana de início ?

A

Da terapia nutricional ( oral , enteral e paraenteral )

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10
Q

Sonda nasoenteral pode aumentar o risco ?

A

Infeção de vias aéreas superiores não podem ser mantida por longo período

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11
Q

Caso de volvo gástrico a fixação do estômago por meio da GEP (gastrostomia endoscópica percutâneo )está ?

A

Indicado

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12
Q

Indicação para gastrostomia endoscópica e ?

A

Incapacidade de engolir

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13
Q

Qual o cuidado perioperatorio que contribuin para recuperação pós operatório mais rápida ?

A

Abrevacao do jejum

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14
Q

O escore de apfel tem por objeto avaliar ?

A

-náuseas e vômitos
-sexo femenino
-uso de opiode
-não fumante

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15
Q

Avaliação nutricional subjetiva global é correto ??

A

Suplementação nutricional oral pré operatório por 7 dias diminuído complicação

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16
Q

Qual das vitaminas do complexo B está mais indicada no desencadeamento da síndrome de realimentação ?

A

B1 ( tiamina )

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17
Q

6 dia pós operatório de gastrectomia parcial
Qual é vai de acesso alimentar ideal ?

A

Dieta líquida oral

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18
Q

Na dieta enteral for insuficiente para suprir 60 % ou mais ?

A

Da meta calórica diária por um período superior de 7 a nutrición parenteral suplementar estaria indicada

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19
Q

Fístula instestinal proximal e de alto débito ?

A

Devem iniciar a nutrição parenteral

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20
Q

São fatores de risco de náuseas e vômitos pós operatório ?

A

Idade <50 anos
Sexo femenino

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21
Q

Tempo mínimo de jejum e ?

A

-6 hrs para dieta leve ,dieta enteral , dieta líquida particular a leita

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22
Q

Pt com desnutrição e com impossibilidade de uso ??

A

De nutrição enteral o suporte parenteral deve ser indicado precocemente

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23
Q

Contraindicação absoluta para nutrição enteral ?

A

Instabilidade hemodinâmica

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24
Q

Estenose de esôfago é uma complicação ?

A

Possível da via nasogástrica

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25
Qual o dados utilizados para o cálculo da TMB( taxa metabólica basal e ?
Idade
26
Heparina associado warfarina serve para ?
Compensar o efeito procoagulante do warfarina que ocurre no inicio de sua adsministracao após atingir o alvo terapêutico entre 2-3 de INR podemos suspender a heparina
27
D dinero e exame com elevado sensibilidade ou seja podemos confirmar ?
No seu resultado negativo
28
São fatores de risco para TVP ?
Imobilização prolongado Gravidez Insuficiência cardíaca Obesidade
29
Evitar a nutrição enteral completa via jejunostomia pelo risco de ocurrencia ?
Isquemia mesenterica
30
Fitoterápicos devem ser suspensos 7 antes da cirurgia e são ?
Alho Vit E Gingo biloba Ginseg Gengibre
31
Para disminuir incidencia naeusa e vômitos pós operatotio pode usar ?
Dexametosa intraoperatorio
32
Nutrição paraenteral total é mandatoria em ?
Com menos de 40 cm de intestino delgado
33
Síntese de PCR e glutamina são prioridade ?
Em relação a formação muscular na sepse grave
34
Fístula de alto débito no ileo proximal que medicamento se deve usar ?
Clonidina Pantoprazol Loperamida Octreotide Não debemos dar ? Alizaprina
35
Nutrição parenteral total de deve dar ?
-fístula gastrointestinal cutánea -DII -quemadura -enterite por radioterapia Não se deve dar ? IRC
36
Técnica de witzel se utiliza ?
Jejunostomia
37
A proteína mais sensível por apresentar uma meia vida mais curta e ?
Pré albumina
38
Criança de 6 anos que refere ingestão de soda cáustica apresentando edema no lábio e hiperemia na cavidade oral Cd inicial ?
Jejuno ,hidratação parenteral , analgésico e EDA
39
Complicação metabólica mais comum no pt com suporte nutricional parenteral são. ?
Hipervolemia é hiperglicemia
40
O desaparecimento da bola de bichat indica ?
Desnutrição grave
41
Rivorixabana deve ser suspenso ?
1 dias
42
Os hipoglicemiantes devem ser suspenso ?
24 h antes do procedimento
43
Anticoagulante oral de ação direta não devem ser prescritos ?
Insuficiência renal grave
44
Cumarinicos devem ser suspensas ?
7 dias antes
45
Ticlopidina deve ser suspensa ?
2 semana antes do procedimento
46
Estátina deve ser ?
Mantida
47
Copidogrel e AAS ( inibe a cremação plaquetaria ) na cirurgia de urgência devomos utilizar ?
Plaquetas
48
Antiagregante plaquetário e ?
Alho
49
Clopidogrel deve ser suspendido ?
5 dias antes
50
Uso de Rivaroxabana quase é melhor maneira de reverter a anticoagulação ?
Complexo protrombinico
51
Semaglutida deve ser ?
Suspensa 21 dias antes
52
Possa predispone deiscência da anastomose e ?
AINES
53
Atbprofilaxia deve ser iniciada ?
1 a 2 hrs e descontinuar 24 hrs depois
54
A cefazolina e a droga mais utilizando ?
Sendo a clindamicina uma opção pra os pt alergênico
55
Menos efetiva como antibiótico profilaxia em uma cirurgia ?
Cefazolina ( 1 generacao )
56
Colectomia direita com anastomose que atbprofilaxia melhor escolha ?
Cefalosporina de 3 associada a metronidazol
57
ATB profilaxia de. Deve dar ?
Colectomia com preparo de cólon
58
Após cirurgia ortopédica com sinais de infecção na FO dor local e hiperemia e febre Tx indicativo ?
Substituição da órtese e ATB terapia prolongada
59
Se encontra inflamação não purulenta aguda se denomina ?
Contaminada
60
Limpa contaminada ou potencialmente contaminada ?
Colecistectomia por colelitiase com perfuração intra operatória da vesícula biliar
61
Fator de risco local para infeção de sítio cirúrgico ?
Corpo estranho
62
Fatores de risco para avaliação do risco de infecção de área cirúrgica ?
Asa IV Grau de contamicao da ferida Asa III Tempo de procedimento prolongado
63
Infeção do sítio cirúrgico é certo ?
Patógeno mais comum associado é staphilococcus aureus
64
Pô operatório com hiperemia CREPITAÇÃO subcutanea e febre Hd ?
Infeção necrotizante de sítio cirúrgico a cd e a intervenção cirúrgica imediata com desbridamento extenso de área idêntica da Obs Pode causar pneumotórax
65
FO o germe mais comum que causa celulites não necrotizante e ?
Sptreptococcus pyogenes
66
Pré operatório retossigmoide x adecarcinoma com ferritina 280 e albumina sérica 4,2 Terapia nutricional e ?
Suplementação proteica calórica e imuno nutrição via oral por 5-7 dias