Pre Operatorio Flashcards
Fase de apendicite são ?
Fase 1 .- hiperemia , inflamatória ,edematosa
Fase 2 .- supurativa ,fibrinosa ,purulenta
Fase 3 .necrótica ,gangrenosa ,isquemica
Fase 4 .- perforativa e necrótico
A apendicite vídeo está associada ?
A maior incidência de abscesso intracavitario em casos de apendicite aguda com perfuração e necrose
Pt com lesão por soda cáustica apresenta lesão no esôfago e estômago e estenose do piloro
Melhor opção ?
Jejunostomia
Pt com perdida >5 a 10 % de peso corporal e albumina abaixo de 2,5 g / dl e ?
Indicado avaliar a necessidade de nutrição enteral complementar
Avaliação de adecarcinoma gástrico com IMC 18
Relação ao suporte nutricional ?
Suporte nutricional para este pt de 10 e 14 antes do procedimento cirúrgico
Após gastrostomia endoscópico há 5 dias e certo ??
Pneumoperitônio após gastrostomia endoscopia e comum e pode persiste por até quatro semanas portanto o caso pode ser mantido a cd expectante
Criança de 8 a com histórico. de cirurgia a nissen é gastrostomia há 1 ano retorna com vômitos d extravasamento ao rededit da sonda
Principal hipótese é cd ?
Obstrução duodenal : tração ou troca da sonda
Pt emagrecido por estemos de esófago inicia dieta enteral de 40. Mg / kg di apresenta delírium e agitação lab hipofosfatemia grave
Hd ?
Síndrome de realimentação / diminuído o aporte nutricional
Obs
Hipopotassemia/ calemia
Hipomagnesemia
O risco de realimentação ocurre na 1 é 2 semana de início ?
Da terapia nutricional ( oral , enteral e paraenteral )
Sonda nasoenteral pode aumentar o risco ?
Infeção de vias aéreas superiores não podem ser mantida por longo período
Caso de volvo gástrico a fixação do estômago por meio da GEP (gastrostomia endoscópica percutâneo )está ?
Indicado
Indicação para gastrostomia endoscópica e ?
Incapacidade de engolir
Qual o cuidado perioperatorio que contribuin para recuperação pós operatório mais rápida ?
Abrevacao do jejum
O escore de apfel tem por objeto avaliar ?
-náuseas e vômitos
-sexo femenino
-uso de opiode
-não fumante
Avaliação nutricional subjetiva global é correto ??
Suplementação nutricional oral pré operatório por 7 dias diminuído complicação
Qual das vitaminas do complexo B está mais indicada no desencadeamento da síndrome de realimentação ?
B1 ( tiamina )
6 dia pós operatório de gastrectomia parcial
Qual é vai de acesso alimentar ideal ?
Dieta líquida oral
Na dieta enteral for insuficiente para suprir 60 % ou mais ?
Da meta calórica diária por um período superior de 7 a nutrición parenteral suplementar estaria indicada
Fístula instestinal proximal e de alto débito ?
Devem iniciar a nutrição parenteral
São fatores de risco de náuseas e vômitos pós operatório ?
Idade <50 anos
Sexo femenino
Tempo mínimo de jejum e ?
-6 hrs para dieta leve ,dieta enteral , dieta líquida particular a leita
Pt com desnutrição e com impossibilidade de uso ??
De nutrição enteral o suporte parenteral deve ser indicado precocemente
Contraindicação absoluta para nutrição enteral ?
Instabilidade hemodinâmica
Estenose de esôfago é uma complicação ?
Possível da via nasogástrica
Qual o dados utilizados para o cálculo da TMB( taxa metabólica basal e ?
Idade
Heparina associado warfarina serve para ?
Compensar o efeito procoagulante do warfarina que ocurre no inicio de sua adsministracao após atingir o alvo terapêutico entre 2-3 de INR podemos suspender a heparina