Pre Operatorio Flashcards

1
Q

Fase de apendicite são ?

A

Fase 1 .- hiperemia , inflamatória ,edematosa
Fase 2 .- supurativa ,fibrinosa ,purulenta
Fase 3 .necrótica ,gangrenosa ,isquemica
Fase 4 .- perforativa e necrótico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

A apendicite vídeo está associada ?

A

A maior incidência de abscesso intracavitario em casos de apendicite aguda com perfuração e necrose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Pt com lesão por soda cáustica apresenta lesão no esôfago e estômago e estenose do piloro
Melhor opção ?

A

Jejunostomia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Pt com perdida >5 a 10 % de peso corporal e albumina abaixo de 2,5 g / dl e ?

A

Indicado avaliar a necessidade de nutrição enteral complementar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Avaliação de adecarcinoma gástrico com IMC 18
Relação ao suporte nutricional ?

A

Suporte nutricional para este pt de 10 e 14 antes do procedimento cirúrgico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Após gastrostomia endoscópico há 5 dias e certo ??

A

Pneumoperitônio após gastrostomia endoscopia e comum e pode persiste por até quatro semanas portanto o caso pode ser mantido a cd expectante

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Criança de 8 a com histórico. de cirurgia a nissen é gastrostomia há 1 ano retorna com vômitos d extravasamento ao rededit da sonda
Principal hipótese é cd ?

A

Obstrução duodenal : tração ou troca da sonda

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Pt emagrecido por estemos de esófago inicia dieta enteral de 40. Mg / kg di apresenta delírium e agitação lab hipofosfatemia grave
Hd ?

A

Síndrome de realimentação / diminuído o aporte nutricional

Obs
Hipopotassemia/ calemia
Hipomagnesemia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

O risco de realimentação ocurre na 1 é 2 semana de início ?

A

Da terapia nutricional ( oral , enteral e paraenteral )

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Sonda nasoenteral pode aumentar o risco ?

A

Infeção de vias aéreas superiores não podem ser mantida por longo período

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Caso de volvo gástrico a fixação do estômago por meio da GEP (gastrostomia endoscópica percutâneo )está ?

A

Indicado

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Indicação para gastrostomia endoscópica e ?

A

Incapacidade de engolir

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Qual o cuidado perioperatorio que contribuin para recuperação pós operatório mais rápida ?

A

Abrevacao do jejum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

O escore de apfel tem por objeto avaliar ?

A

-náuseas e vômitos
-sexo femenino
-uso de opiode
-não fumante

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Avaliação nutricional subjetiva global é correto ??

A

Suplementação nutricional oral pré operatório por 7 dias diminuído complicação

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Qual das vitaminas do complexo B está mais indicada no desencadeamento da síndrome de realimentação ?

A

B1 ( tiamina )

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

6 dia pós operatório de gastrectomia parcial
Qual é vai de acesso alimentar ideal ?

A

Dieta líquida oral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Na dieta enteral for insuficiente para suprir 60 % ou mais ?

A

Da meta calórica diária por um período superior de 7 a nutrición parenteral suplementar estaria indicada

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Fístula instestinal proximal e de alto débito ?

A

Devem iniciar a nutrição parenteral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

São fatores de risco de náuseas e vômitos pós operatório ?

A

Idade <50 anos
Sexo femenino

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Tempo mínimo de jejum e ?

A

-6 hrs para dieta leve ,dieta enteral , dieta líquida particular a leita

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Pt com desnutrição e com impossibilidade de uso ??

A

De nutrição enteral o suporte parenteral deve ser indicado precocemente

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Contraindicação absoluta para nutrição enteral ?

A

Instabilidade hemodinâmica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Estenose de esôfago é uma complicação ?

A

Possível da via nasogástrica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Qual o dados utilizados para o cálculo da TMB( taxa metabólica basal e ?

A

Idade

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Heparina associado warfarina serve para ?

A

Compensar o efeito procoagulante do warfarina que ocurre no inicio de sua adsministracao após atingir o alvo terapêutico entre 2-3 de INR podemos suspender a heparina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

D dinero e exame com elevado sensibilidade ou seja podemos confirmar ?

A

No seu resultado negativo

28
Q

São fatores de risco para TVP ?

A

Imobilização prolongado
Gravidez
Insuficiência cardíaca
Obesidade

29
Q

Evitar a nutrição enteral completa via jejunostomia pelo risco de ocurrencia ?

A

Isquemia mesenterica

30
Q

Fitoterápicos devem ser suspensos 7 antes da cirurgia e são ?

A

Alho
Vit E
Gingo biloba
Ginseg
Gengibre

31
Q

Para disminuir incidencia naeusa e vômitos pós operatotio pode usar ?

A

Dexametosa intraoperatorio

32
Q

Nutrição paraenteral total é mandatoria em ?

A

Com menos de 40 cm de intestino delgado

33
Q

Síntese de PCR e glutamina são prioridade ?

A

Em relação a formação muscular na sepse grave

34
Q

Fístula de alto débito no ileo proximal que medicamento se deve usar ?

A

Clonidina
Pantoprazol
Loperamida
Octreotide

Não debemos dar ?
Alizaprina

35
Q

Nutrição parenteral total de deve dar ?

A

-fístula gastrointestinal cutánea
-DII
-quemadura
-enterite por radioterapia

Não se deve dar ?
IRC

36
Q

Técnica de witzel se utiliza ?

A

Jejunostomia

37
Q

A proteína mais sensível por apresentar uma meia vida mais curta e ?

A

Pré albumina

38
Q

Criança de 6 anos que refere ingestão de soda cáustica apresentando edema no lábio e hiperemia na cavidade oral
Cd inicial ?

A

Jejuno ,hidratação parenteral , analgésico e EDA

39
Q

Complicação metabólica mais comum no pt com suporte nutricional parenteral são. ?

A

Hipervolemia é hiperglicemia

40
Q

O desaparecimento da bola de bichat indica ?

A

Desnutrição grave

41
Q

Rivorixabana deve ser suspenso ?

A

1 dias

42
Q

Os hipoglicemiantes devem ser suspenso ?

A

24 h antes do procedimento

43
Q

Anticoagulante oral de ação direta não devem ser prescritos ?

A

Insuficiência renal grave

44
Q

Cumarinicos devem ser suspensas ?

A

7 dias antes

45
Q

Ticlopidina deve ser suspensa ?

A

2 semana antes do procedimento

46
Q

Estátina deve ser ?

A

Mantida

47
Q

Copidogrel e AAS ( inibe a cremação plaquetaria ) na cirurgia de urgência devomos utilizar ?

A

Plaquetas

48
Q

Antiagregante plaquetário e ?

A

Alho

49
Q

Clopidogrel deve ser suspendido ?

A

5 dias antes

50
Q

Uso de Rivaroxabana quase é melhor maneira de reverter a anticoagulação ?

A

Complexo protrombinico

51
Q

Semaglutida deve ser ?

A

Suspensa 21 dias antes

52
Q

Possa predispone deiscência da anastomose e ?

A

AINES

53
Q

Atbprofilaxia deve ser iniciada ?

A

1 a 2 hrs e descontinuar 24 hrs depois

54
Q

A cefazolina e a droga mais utilizando ?

A

Sendo a clindamicina uma opção pra os pt alergênico

55
Q

Menos efetiva como antibiótico profilaxia em uma cirurgia ?

A

Cefazolina ( 1 generacao )

56
Q

Colectomia direita com anastomose que atbprofilaxia melhor escolha ?

A

Cefalosporina de 3 associada a metronidazol

57
Q

ATB profilaxia de. Deve dar ?

A

Colectomia com preparo de cólon

58
Q

Após cirurgia ortopédica com sinais de infecção na FO dor local e hiperemia e febre
Tx indicativo ?

A

Substituição da órtese e ATB terapia prolongada

59
Q

Se encontra inflamação não purulenta aguda se denomina ?

A

Contaminada

60
Q

Limpa contaminada ou potencialmente contaminada ?

A

Colecistectomia por colelitiase com perfuração intra operatória da vesícula biliar

61
Q

Fator de risco local para infeção de sítio cirúrgico ?

A

Corpo estranho

62
Q

Fatores de risco para avaliação do risco de infecção de área cirúrgica ?

A

Asa IV
Grau de contamicao da ferida
Asa III
Tempo de procedimento prolongado

63
Q

Infeção do sítio cirúrgico é certo ?

A

Patógeno mais comum associado é staphilococcus aureus

64
Q

Pô operatório com hiperemia CREPITAÇÃO subcutanea e febre
Hd ?

A

Infeção necrotizante de sítio cirúrgico a cd e a intervenção cirúrgica imediata com desbridamento extenso de área idêntica da

Obs
Pode causar pneumotórax

65
Q

FO o germe mais comum que causa celulites não necrotizante e ?

A

Sptreptococcus pyogenes

66
Q

Pré operatório retossigmoide x adecarcinoma com ferritina 280 e albumina sérica 4,2
Terapia nutricional e ?

A

Suplementação proteica calórica e imuno nutrição via oral por 5-7 dias