Queimaduras

Question 1

Queimadura de 2º Grau ou Espessura Parcial:

Características ?

Tratamento ?

Answer 1

Atinge Derme + Papilas Dérmicas (Superficial) ou Camada reticular (Profunda)

BOLHAS + DOR
Superficial: Eritema
Profunda: Palidez

Limpeza (Debridamento) + Curativo + Sulfadiazina de Prata
Prounda: Enxertia

Question 2

Queimadura de 3º Grau ou Espessura Total:

Característica ?

Tratamento ?

Answer 2

Atinge Subcutâneo

Escara Indolor

Enxertia Precoce

Question 3

Queimadura de 4º Grau:

Características ?

Tratamento ?

Answer 3

Eletrica Grave - Atinge Músculo, Ossos e Tendões

Fasciotomia

Question 4

Quais as complicações de Queimadura Elétrica ?

Answer 4

Rabdomiólise

Síndrome Compartimental

Question 5

Qual a conduta nas Queimaduras Elétricas ?

Answer 5

REPOSIÇÃO VOLÊMICA

4 x SCQ x Peso

+/- Manitol +/- Bicarbonato de Na SE RABDOMIÓLISE

Question 6

Qual a principal complicação tardia da Queimadura Elétrica ?

Answer 6

Catarata

Question 7

Queimadura Química:

Qual a mais grave ?

Como tratar ?

Answer 7

Alcali é mais grave

NÃO NEUTRALIZAR
Lavar por 30 min em água morna

Question 8

O que é considerado um **Grande Queimado ? **

Answer 8

• 2º Grau > 10% SCQ
• 3º grau
• Lesões por inalação
• Áreas Nobres (Face, mão, pé, períneo, olhos, grandes articulações)

Question 9

Regra dos Nove (Wallace)

Answer 9

Genitália - 1%
Palma da Mão Aberta - 1%

Question 10

Quando pensar em Síndrome Compartimental ?

Como tratar ?

Answer 10

Dor desproporcional ao estiramento PASSIVO do músculo

FASCIOTOMIA

Question 11

Paciente com 40-50% da SCQ, qual a conduta imediata ?

Answer 11

IOT Precoce

Question 12

Como fazer a Reposição Volêmica segundo o Atls 10ª ed ?

Answer 12

2 x SCQ x Peso

50% nas primeiras 8 horas DA QUEIMADURA e 50% nas 16 horas subsequentes.

Question 13

Qual a meta de Diurese esperada para pacientes queimados ?

Answer 13

0,5ml/kg/hr (Adultos)

1ml/kg/hr (Crianças)

Question 14

Como fazer a Reposição Volêmica nos < 14 anos segundo o Atls 10ª ed ?

Answer 14

3 x SCQ x Peso

50% nas primeiras 8 horas da QUEIMADURA e 50% nas 16 horas subsequentes

Question 15

Como fazer a Reposição Volêmica segundo a Fórmula de Parkland ?

Answer 15

4 x SCQ x Peso

50% nas primeiras 8 horas da Queimadura e 50% nas 16 horas subsequentes

Question 16

Lesão Térmica das Vias Aéreas, quando pensar ?

Qual a conduta ?

Answer 16

Rouquidão, Estridor
Queimadura Extensa em Face
Queimadura circunferêncial em pesqcoço

IOT

Question 17

Intoxicação por Monoxido de Carbono, quando pensar ?

Qual o tratamento ?

Answer 17

Cefaleia e Náseas (20-30%)
Confusão Mental (30-40%)
Coma (40-60%)

Oxigênio a 100%

Question 18

Intoxicação por Cianeto, quando pensar ?

Qual a conduta ?

Answer 18

Rápida evolução para COMA, INS. RESP, ACIDOSE LÁTICA

O2 + IOT + HIDROXICOBALAMINA

Question 19

O que é um Acidente Leve ?

Answer 19

Ferimento Superficial, Limpo
Tronco e Membros (Exceto mãos, pés e cabeça)
Lambeduras em lesões superficiais

Question 20

Acidente com Morcegos e Mamíferos Silvestres, qual a conduta ?

Answer 20

Vacina (4 doses) + SORO

Question 21

Mamífero Domestíco de Interesse Econômico + Acidente Leve, qual a conduta ?

Answer 21

Vacina (4 doses - 0,3,7,14)

Question 22

Mamífero Domestíco de Interesse Econômico + Acidente Grave, qual a conduta ?

Answer 22

Vacina (4 doses) + Soro

Question 23

Cão/Gato não observável + Acidente Leve, qual a conduta ?

Answer 23

Vacina (4 doses - 0,3,7,14)

Question 24

Cão/Gato não observável + Acidente Grave, qual a conduta ?

Answer 24

Vacina (4 doses) + Soro

Question 25

Cão/Gato observável + Acidente Leve, qual a conduta ?

Answer 25

Observar por 10 dias
Se sumir, raiva … - VACINA 4 DOSES

Question 26

Cão/Gato observável + Acidente Grave, qual a conduta ?

Answer 26

Observar por 10 dias
Se sumir, raiva … - VACINA 4 DOSES + SORO

Question 27

Ferimento de Baixo Risco + ≥ 3 doses para Tétano:

Qual a conduta ?

Answer 27

Vacina se ÚLTIMA DOSE > 10 ANOS

Question 28

Ferimento de Alto Risco + ≥ 3 doses para Tétano:

Qual a conduta ?

Answer 28

Vacina SE ÚLTIMA DOSE > 5 ANOS
+
Soro SE ÚLTIMA DOSE > 5 ANOS EM: Idoso, Imunossuprimido ou Desnutrido Grave

Question 29

Ferimento de Baixo Risco + Incerta ou < 3 doses:

Qual a conduta ?

Answer 29

VACINA

Question 30

Ferimento de Alto Risco + Incerta ou < 3 doses :

Qual a conduta ?

Answer 30

VACINA + SORO