Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Cirurgia > (CIR-5) Síndrome da Obstrução Intestinal > Flashcards

(CIR-5) Síndrome da Obstrução Intestinal Flashcards

1
Q

Qual o parâmetro para se classificar uma Obstrução em Alta e Baixa ?

A

Alta - até Jejuno

Baixa - Íleo e Cólon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

O que é diarreia paradoxal ? Ela pode estar presente em que tipo de Obstrução ?

A

Diarreia causada pela irritação da mucosa pelo Fecaloma.

Suboclusão

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Qual a clínica da Obstrução Intestinal ?

A

Parada da eliminação de fezes e flatos

Dor em cólica (Provoca um timbre metálico devido a peristalse ↑)

Distensão Abdominal

Vômitos - precoce na alta / Tardio na Baixa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

No toque retal, uma Ampola Retal vazia sugere ?

E uma Ampola Retal cheia ?

A

Vazia - Obstrução Mecânica total

Cheia - Obstrução Funcional

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

O que é o Sinal de Gersuny ? E oq ele sugere ?

A

Creptação a descompressão (Sugere Fecaloma)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quais podem ser os achados laboratoriais de uma Obstrução Intestinal ?

A

Alcalose Metabólica Hipoclorêmica (Vômitos)

Hipocalemia (O SRAA é ativado no contexto de alcalose)

Acidose Metabólica (Se sofrimento isquêmico)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Qual o primeiro exame de Imagem na suspeita de Obstrução Intestinal ?

A

Rotina de Abdome Agudo → Raio-x (3 Incidências)

(Tórax AP + Abdome em pé e deitado)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quais achados no Raio-X sugerem obstrução de delgado ?

A

Distensão Central (> 5cm)

Pregas Coniventes → Sinal do empilhamento de moedas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quais achados no Raio-X sugerem obstrução de delgado ?

A

Distensão Central (> 5cm)

Pregas Coniventes → Sinal do empilhamento de moedas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quais achados no Raio-X sugerem obstrução de cólon ?

A

Distensão Periférica

Haustrações Colônicas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Qual o tratamento de suporte para Obstrução Intestinal ?

A

Dieta Zero

Hidratação

SNG (Se Vômitos)

Correção de DHE e AB

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Qual o sítio de Obstrução + comum ?

A

Delgado

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Qual a principal causa de Obstrução Intestinal de Delgado ?

A

Bridas/Aderências

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Qual a causa `+ comum de Obstrução Intestinal ?

A

Bridas/Aderências

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quando pensar em Obstrução Intestinal por Bridas ?

E qual o Tratamento ?

A

História de Cirurgia Abdominal Prévia (toda vida)

Suporte + Gastrografin

  • Se Refratário → Lise de Adrências (VLP ou Aberta)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quando pensar em Íleo Biliar ?

Qual o Local + comum da Obstrução ?

A

Colescistite + Fístula + Sinais de Obstrução

Íleo Distal

17
Q

Quais os achados do Rx ou TC no Íleo Biliar ?

A

Tríade de Rigler

Pneumobilia + Distensão de Delgado + Cálculo Ectópico

18
Q

Como tratar Íleo Biliar ?

A

Suporte + Retirada do Cálculo +/- Colecistectomia

19
Q

Qual a diferença entre Íleo Biliar e Síndrome de Bouveret ?

A

Síndrome de Bouveret → Fístula para estômago → Impactação alta (Piloro ou duodeno)

20
Q

Qual a principal Causa de Obstrução Intestinal no Cólon ?

A

Cancêr Colorretal

21
Q

O que é Volvo ?

E qual o local + comum de acontecer ?

A

É uma torção sobre o próprio eixo do cólon

Sigmoide

22
Q

Quais as 2 causas de Obstrução em Alça Fechada ?

A

Obstrução Colônica + Válvula Íleocecal competente (+ COMUM)

Volvo

23
Q

Como é feito o diagnostico de Volvo ?

A

Radiografia → Sinal do Grão de Café/U Invertido

24
Q

Como tratar Volvo ?

A

Não complicado → Descompressão endoscopica + Sigmoidectomia Eletiva (Fazer Colono Pré-OP)

Complicado → Cirurgia de Hatrmann (Urgência)

25
Q

Qual a principal causa de Obstrução Intestinal na Infância ?

A

Intussusepção Intestinal

26
Q

O que é Intussuscepção Intestinal ? E qual faixa de idade que ocorre ?

A

Invaginação de uma alça na outra (idiopático)

3 meses - 6 anos

27
Q

Qual a clínica da Intussuscepção Intestinal ?

A

Dor abdominal (Paroxicística e Intermitente)

Massa em salsicha palpável

Fezes em Geleia de Framboesa

28
Q

Qual o achado do USG na Intussucepção ?

Qual exame padrão Ouro ?

A

Sinal do alvo / Pseudorim

Enema Baritado (Dx e TTo)

29
Q

Como tratar Instussuscepção Intestinal ?

A

Redução com Enema → Bário, ar ou hidrossolúvel

Refratário ou adultos → Cirurgia

30
Q

O que é Íleo paralítico ?

Qual a Clínica ?

A

Parada de todo intestino

Obstrução + Diminuição da Peristalse

31
Q

Quais as causas de Íleo Paralitico ?

A

PO (Fisiológico) - Principal Causa

Drogas (Ópioide), DHE, Processos inflamatórios

32
Q

Em quanto tempo o TGI volta a funcionar no PO ?

A

Delgado 24h

Estômago 48h

Cólon 72h

33
Q

Qual o tratamento do Íleo Paralítico ?

A

Suporte + Excluir causas mecânicas

34
Q

O que é Pseudo Obstrução Colônica Aguda (Sd. Olgilvie) ?

E qual a explicação para acontecer ?

A

Parada do Cólon

Descarga Simpática (↓ Peristalse)

35
Q

Como tratar Pseudo Obstrução Colônica Aguda (Sd. Olgilvie) ?

A
  1. Excluir Causas Mecânicas + Suporte → (Sem melhora 48-72h ou ceco > 12cm)
  2. → Neostigmina (Estímulo parassímpatico) → SR →
  3. → Descompressão colonoscópica → SR →
  4. → Cirurgia - Cecostomia Percutânea ou Cirúrgica
36
Q

A Pseudo Obstrução Colônica Aguda (Sd. Olgilvie) é + comum em que tipo de pacientes ?

A

Pacientes graves internados em CTI

Cirurgia (14 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions