Purpuras Flashcards
¿Qué es la Trombocitopenia Inmunológica Primaria (TP)?
Es una enfermedad adquirida caracterizada por una disminución de plaquetas a menos de 100,000/ml sin causa identificable.
Sinónimos de Trombocitopenia Inmunológica Primaria
Púrpura trombocitopénica autoinmune, púrpura trombocitopénica idiopática.
¿Cuál es la incidencia de la Trombocitopenia Inmunológica Primaria?
De 1.6 a 1.9 casos por 100,000 habitantes.
¿Qué edad afecta más comúnmente?
En niños de 2-4 años y adultos de 15-40 años.
¿Cómo se realiza el diagnóstico?
Mediante historia clínica, exploración física, biometría hemática, frotis de sangre periférica y exclusión de otras causas.
¿Qué valor de plaquetas se requiere para el diagnóstico de TP?
Plaquetas menores a 100,000/ml.
¿Cómo se presenta la Trombocitopenia Inmunológica Primaria en niños?
Presentación aguda, con una remisión espontánea del 83%.
¿Cómo se presenta en adultos?
Presentación insidiosa, con una remisión espontánea baja (2%).
¿Qué causa la destrucción de plaquetas en la TP?
La producción de autoanticuerpos que recubren las plaquetas, las cuales son fagocitadas por el bazo y el hígado.
¿Qué ocurre con la trombopoyesis en la TP?
La trombopoyesis es inefectiva y aumenta la apoptosis de plaquetas.
¿Cuáles son los síntomas comunes de la TP?
Sangrados menores (petequias, equimosis) y mayores (hemorragias mucosas).
¿Cómo se diagnostica la TP diferencial?
Debe diferenciarse de leucemia, infecciones virales y trastornos de la médula ósea.
¿Qué tratamiento se utiliza en casos graves de TP?
Esteroides inmunosupresores, inmunoglobulinas intravenosas y, en algunos casos, esplenectomía (extracción del bazo).
¿Qué se puede usar en episodios severos de TP?
Agonistas de trombopoyetina o inmunoglobulinas intravenosas.
¿Cómo afecta la Trombocitopenia Inmunológica Primaria a la respuesta inmune?
Los epítopos de las plaquetas recubiertas son presentados a los linfocitos T CD4, que activan a los linfocitos B para producir más anticuerpos.
