Púrpura Trombocitopênica Idiopática

Question 1

Qual o acontecimento prévio característico da púrpura trombocitopênica idiopática?

Answer 1

Quadro de IVAS prévio

Question 2

Quais os 3 vírus (3H’s) associados a púrpura trombocitopênica?

Answer 2

1. HBV
2. HIV
3. H.pylori

Question 3

Qual valor de trombocitopenia e quais suas consequências?

Answer 3

< 150.000 e quadros graves < 20.000

A consequência é facilidade de formar hematomas, equimose, sangramentos e petéquias nas pernas

Question 4

Quais as 4 classificações da púrpura trombocitopênica de acordo com o sangramento?

Answer 4

1. Leve: sem sintomas
2. Suave: equimose, púrpura, petéquias, epistaxe
3. Moderado: sangramento volumoso de mucosas
4. Severa: melena (necessidade de CHAD)

Question 5

Como os megacariócitos estão na BMO da púrpura trombocitopênica?

Answer 5

Normais ou aumentados

Question 6

Quais as 3 indicações de tratamento quanto ao número de plaquetas?

Answer 6

1. > 50.000 = observacional
2. Entre 20-50.000 = se sangramento
3. Entre 20-30.000 = indicado mesmo sem sangramento

Question 7

Quais as 4 formas de manejo da púrpura trombocitopênica?

Answer 7

1. Corticóide
2. Imunoglobulina
3. Concentrado de plaquetas
4. Esplenectomia

Question 8

Quando se faz esplenectomia eletiva ou de urgência, de acordo com o nível de plaquetas?

Answer 8

1. Eletiva: plaquetas entre 20-30.000 por mais de 3 meses
2. Urgência: plaquetas < 10.000 por mais de 6 semanas

Question 9

Quais as 3 vacinas que devem ser tomadas antes da esplenectomia?

Answer 9

1. Meningococo
2. Haemophilus
3. Pneumococo