Psykiske sygdomme Flashcards

1
Q

Skizofreni

A

Kendetegnet ved fundamentale og karakteristiske forstyrrelser af tænkning og perception (sanseoplevelse/virkelighedsopfattelse)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Skizofreni- forekomst

A

Incidensen er 3.500 om året.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Skizofreni- patogenese

A

Ændring i hjernens struktur, i receptorer og signalstoffer.
Tab af hjernevæv (grå substans) – enten medvirkende årsag eller et resultat af sygdommen eller behandlingen.
Funktionsmæssige og biologiske forstyrrelser, fx i informationsbearbejdning, og i blodgennemstrømning og stofskifte, der er nedsat i specifikke hjerneregioner.
Øget dannelse og frigivelse af dopamin i specifikke hjerneregioner.
Andre vigtige signalstoffer er glutamat og serotonin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Skizofreni-ætiologi

A

Neuroudviklingsforstyrrelser opstået i kombination mellem arv og miljø

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

skizofreni-symptomer

A

Kan være åbenlyst psykotiske, med syns- og hørelseshallucinationer og vrangforestillinger, og samtidig have bevaret intellekt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Skizofreni- diagnose

A

Diagnose stilles ud fra kriterierne i ICD-10 (se 5.4 s. 130)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Skizofreni-behandling

A

Psykofarmakologisk behandling:

  • Antipsykotisk medicin – reducere psykotiske symptomer
  • Beroligende, antidepressive og stemningsstabiliserende præparater
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Affektiv sygdom

A

Psykiske lidelser, hvor stemningslejet er påvirket i sygelig retning.
- Unipolar depression
o Sygdomsepisoderne er kun depressioner
o Enkeltstående eller tilbagevendende episoder
- Maniske enkeltepisode
- Bipolare affektive sygdom
o Mindst to affektive episoder, hvor mindst en skal være en hypomani, mani eller blandingstilstand.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Affektiv sygdom- forekomst

A

Unipolar depression:
- Incidens 0,5-1,5%, prævalens 2-5%
- Depressioner hyppigere hos kvinder i ungdoms-/voksenalderen.
- Typisk første episode i 30’ eller 40’erne
Bipolar:
- Prævalens 1%
- Debutere tidligere end unipolar depressiv sygdom
- Typisk første epsisode i 20’erne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Affektiv sygdom- patogenese

A

Aminhypotesen: Niveau af noradrenalin, serotonin og dopamin i hjernen falder til vist niveau à depressiv tilstand.

Hypothalamus-hypofyse-binyrebarkaksen: Længerevarende påvirkning / øget niveau af kortisol (stress-hormon) – 50% af deprimerede har forhøjet kortisol i blodet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Affektiv sygdom-ætiologi

A

Samspil mellem arv og miljø, der interagerer med biokemiske forhold.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Affektiv sygdom- diagnose

A

Samtaler (med patient, evt. pårørende), varighedskriterierne skal være opfyldt.
Patienter med bipolar og unipolar depression har ofte også en anden psykisk lidelse (fx alkoholoverforbrug, angstlidelse, personlighedsforstyrrelser).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Affektiv sygdom- behandling

A

Antidepressive præparater, der virker på serotonerge, noradrenerge og dopaminerge system, ved at øge tilbuddet af aminer i den synaptiske spalte.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Anxiøse tilstande

A

Inddeles i:

  • Fobisk angst
  • Panikangst
  • Generaliseret angst
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Anxiøse tilstande- forekomst

A

Årligt 150.000

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Anxiøse tilstande- patogenese

A

Neutrale stimuli kan udløse alarmberedskab, hvis det er præsenteres sammen med et stimulus, der tidligere har udløst et ubetinget alarmberedskab (fx angst når sætter sig i bil, efter udsat for trafikuheld).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Anxiøse tilstande- ætiologi

A

Sårbarhed-stress-modellen: personer med øget sårbarhed skal udsættes for mindre stress for at udvikle angsttilstande.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Anxiøse tilstande- symptomer

A

Panikangst:

  • Hjertebanken, trykken for brystet, kvælningsfornemmelse, svimmelhed, uvirkelighedsfølelse, bange for at miste kontrol eller dø.
  • Hyperventilation à svimmel, snurrende fornemmelse i arm/ben, fornemmelse af at miste bevidsthed
19
Q

Anxiøse tilstand- diagnose

A

Diagnostisk interview – symptomer

20
Q

Anxiøse tilstande- prognose

A

Varierende forløb, tendens til at blive kroniske.

Opstår hyppigt psykiatrisk komorbiditet, der forværrer prognosen

21
Q

OCD

A

Tilbagevendende symptomer ifa. obsessioner og/el kompulsioner.
Nogle har kun obsessioner og andre kun kompulsioner.

22
Q

OCD-forekomst

A

Debutere ofte omkring 20-årsalderen (2/3 inden 35)

23
Q

OCD- patogenese

A

Det kortiko-striate-thalamisk-kortikale kredsløb:
- Kontrol af funktioner (tænkning, personlighed, sociale funktioner) findes i nervebaner, der forbinder pandepallerne med de dybere dele af hjernen (herunder basalganglierne og thalamus).

24
Q

OCD- symptomer

A
Obsessioner:
-       Renlighed
-       Angst for lukkede rum, smitte, at sige noget upassende
Kompulsioner:
-       Tjekker tidligere handlinger
-       Renlighedsritualer
25
Q

OCD- behandling

A

Psykologisk
- KAT – bringes i situationer, der ellers ville fremkalde OCD-symptomer
Medicin
- Antidepressiva – præparater, der påvirker serotonintransmission ved synapserne

26
Q

PTSD

A

Forsinket psykisk reaktion, kommer inden for seks måneder efter et alvorligt psykotraume

27
Q

PTSD- forekomst

A

Prævalens højere i geografiske områder med naturkatastrofer og øget volds-/krigsaktivitet.

28
Q

PTSD- ætiologi

A

Udsættelse for traumatiske begivenheder, eller have være vidne til dem.
Begivenhed af truende/katastrofeagtig natur (fx krigshandlinger og seksuelle overgreb)

29
Q

PTSD-symptomer

A

Gentagne flashbacks.

Udmattelse, øget følsomhed og nedsat tolerance for nye situationer.

30
Q

PTSD-behandling

A

Nyere antidepressiva, KAT, rådgivende samtaler, hypnose, eksponeringsterapi

31
Q

Anoreksi

A

Defineres ud fra kriterier i ICD-10 (5.19 s. 155) – alle kriterier skal være opfyldt.

32
Q

Anoreksi-forekomst

A

Højrisikogruppe: børn/unge og især piger i alderen 12-19.

3.500.

33
Q

Anoreksi-patogenese

A

I hjernen hos patienter med anoreksi ses ændringer ifa. breddeøgede sulci (furer), kortical atrofi (skrumpning af hjernebarken) og ventrikulær udvidelse, som aftager når ernæring normaliseres.

34
Q

Anoreksi-ætiologi

A

Pres, opvækstforhold med kritiske forældre og høje forventninger.

35
Q

Anoreksi- symptomer

A

Påvirket kropsopfattelse.

Stræber efter at få kontrol over egen krop.

36
Q

Bulimi

A

Ses hyppigt efter anoreksi, men ses også som selvstændig lidelse.

37
Q

Bulimi-patogenese

A

Vægtoptagethed à sultfølelse og anspændthed à impulsiv overspisning àskyldbetynget à laksantia (afføringsmidler) og opkastninger

38
Q

Bulimi-symptomer

A

Hyppige spiseanfald efterfulgt af opkastninger.
Normalvægtige.
Gentage opkastninger à emaljeskader på tænder og elektrolytforstyrrelser, især hypokalæmi (lav kaliumkonc i blodet

39
Q

ADHD

A

Neuropsykiatrisk lidelse med forstyrrelse af opmærksomhed og aktivitet.
Symptomer skal være til stede i mindst seks måneder før fyvårsalderen.

40
Q

ADHD-forekomst

A

33.000 børn og unge. Halvdelen vil stadig have lidelse som voksen – 15.000.
Overvægt af drenge.

41
Q

ADHD-patogense

A

Nedsat evne til at transportere signalstofferne dopamin og noradrenalin mellem hjerneceller og hjernecentre. dette medfører at hjernens kommunikation begrænses og symptomerne opstår.

42
Q

ADHD-symptomer

A
Opmærksomhedsforstyrrelse
à kan ikke koncentrere sig i lang tid
-       Hyperaktivitet
à kan ikke side stille længe
-       Impulsivitet
à kan ikke vente til sin tur
43
Q

ADHD-behandling

A
Centralstimulerende behandling (medicin):
-       Stimulere dopaminerge system à hjælper på kernesymptomer.