Psychotropes Flashcards
0
Q
6 EI ISRS
A
- syndrome de levée d’inhibition psychomotrice
- virage maniaque
- SIADH
- trouble libido
- céphalées nausées vomissements
- si surdosage: sd serotoninergique
1
Q
Durée de prescription des BZD dans le cadre:
- d’une insomnie
- d’une anxiété
A
- pour insomnie: 4 semaines max = hypnotiques
- pour anxiété: 12 semaines Max = anxiolytiques
2
Q
4 CI Antidépresseurs tricycliques
A
- HBP
- RAU
- IDM < 3 mois
- GAFA
3
Q
6 EI antidépresseurs tricycliques
A
- Virage maniaque
- sd levée d’ihnibition
- hypoTA orthostatique
- si surdosage: syndrome atropinique (anti cholinergique)
- somnolence, confusion, convulsion
- RAU, sécheresse, mydriase, constipation
4
Q
4 CI lithium
A
- dysthyroidie
- IR
- grossesse
- AINS, IEC, DIU
5
Q
8 EI lithium
A
- nephrotoxicite
- hypNA
- tératogène
- hypothyroïdie
- diarrhée
- prise de poids
- tremblement
- si surdosage: sd serotoninergique
6
Q
Modalités de surveillance d’un patient sous lithium
A
- dosage lithemie tous les 5 j jusqu’à dose efficace
- puis tous les 3 mois au long cours
- dosage a J5 a chaque changement posologie
- TSH + créat annuel
7
Q
Citer BZD:
- à 1/2 vie courte
- à 1/2 vie moyenne
- à 1/2 longue
A
Courte: alprazolam (xanax)
Moyenne: clonazepam (rivotril)
Longue: diazepam
8
Q
CAT pour sevrage en addiction à BZD
A
- remplacer par BZD à 1/2 vie longue
- diminution progressive des doses
- anti épileptique systématique
- éducation patient
9
Q
6 CI BZD
A
- Insuffisance respiratoire sévère (dont BPCO)
- SAOS
- IHC
- myasthénie
- grossesse
- personne âgée
10
Q
EI BZD
A
- somnolence (CI conduite et alcool)
- sd de sevrage
- troubles cognitifs (mnésiques)
- si surdosage: sd myorelaxation
11
Q
7 CI des neuroleptiques
A
- allongement QT
- HBP
- RAU
- GAFA
- ATCD sd malins des NL
- hypoK
- Parkinson
12
Q
6 EI principaux des neuroleptiques
A
- sd extra pyramidal
- dystonies / dyskinésies
- sd métabolique
- allongement QT
- hyperprolactinemie
- sd malins des NL
13
Q
5 éléments de surveillance d’un patient sous neuroleptiques
A
- ECG
- EAL
- GAJ
- poids / IMC / TT
- TA
14
Q
4 signes cliniques et 4 paracliniques d’un syndrome malin des neuroleptiques
A
Cliniques:
- sd extra pyramidal
- hyperthermie maligne
- sd dysautonomique
- troubles de conscience
Paraclinique:
- rhabdomyolyse
- hyper leucocytose
- cytolyse hépatique
- DSH
15
Q
8 éléments de la PEC d’un syndrome malin des neuroleptiques
A
- hospitalisation en réa
- arrêt neuroleptiques
- refroidir
- myorelaxant = dantrolene
- ttt symptomatique du sd extra pyramidal: agoniste dopaminergique
- CI a vie
- déclaration a pharmacovigilance
- surveillance rapprochée
16
Q
2 CI de la sismothérapie
A
- HTIC
- BZD
17
Q
Bilan pré thérapeutique avant sismothérapie
A
- consultation anesthésie
- FO
- imagerie cérébrale
- RX thorax
- NFS
- iono
- ECG
- si ATCD: EEG
