Délire Aigu Flashcards
0
Q
Modalités de prescription d’une contention physique (8)
A
- info de la patiente
- prescription médicale
- au moins 4 soignants
- 5 points de contention: chevilles, poignets, ceinture abdo
- sédatif systématique (cf fracture)
- surveillance et reevaluation quotidienne
- art après contrôle de l’agitation
- position avec respect de l’intimité/dignité
1
Q
Étiologies principales d’agitation aiguë
A
Toxiques:
- sd de sevrage
- OH
Organiques:
- thyreotoxicose
- hypoglycémie
- hypercalcemie
- TC
- RAU
- fécalome
Psy:
- accès maniaque
- BDA
- attaque de panique
- personnalité labile
2
Q
Différents types d’hallucinations auditives
A
- extérieures = acoustico verbales
- intra psychiques = automatisme mental
=> thème: sd d’influence persécution ou mégalomaniaque
3
Q
9 étapes pour analyse d’un délire
A
- conséquences médico légales
- installation: brutale ou insidieuse
- évolution: aiguë ou chronique (6mois)
- thème: persécution, filiation, mystique, fantastique, influence, revendication, rationalisme morbide, jalousie….
- mécanisme: intuitif, interprétatif, imaginatif, hallucinations
- systematisation: cohérence ou non
- extension: en réseau ou en secteur
- adhésion: totale (anosognosie) ou non
- participation affective: pauvre ou congruent à l’humeur
4
Q
5 étapes diagnostiques devant un délire aigu
A
- Évaluer risque suicidaire ou hétéroagressif
- Rechercher cause toxique, organique, iatrogène
- Rechercher trouble de l’humeur
- Rechercher ATCD de délire
- Si rien: BDA
5
Q
4 évolutions possibles d’une BDA
A
- épisode unique
- récidive
- trouble bipolaire
- schizophrénie
6
Q
Quelles chimiothérapies devant une BDA ?
A
- NL anti productif atypique: olanzapine PO ou IM
- si agitation: BZD ou si sévère NL sédatif (loxapine)
