PSYCHOPATHO INTRA Flashcards
Ce qui est considéré pour comportements anormaux
Rareté statistique (situation vs courbe normale)
Violation des normes (concept plutôt relatif, car pas nécessaire comme pour une personne anxieuse. Aussi concept de culture influence les normes)
Souffrance psychologique (attention pas tous les psychopathologies entrainent une souffrance au sujet)
Incapacités (ex sociales/professionnelles) (meme chose que pour souffrance, pas nécessairement toutes les psychopathos qui entrainent des incapacités)à
Caractère inattendu (disportionné, + ou - de ce qui est attendu)
Démonologie- définition et pratiques
aussi ordre
Attribution d’une possession chez qqn,
pratique de l’exorcisme pour enlever l’esprit maléfique
trépanation - créer une ouverture dans le crâne pour laisser esprits sortir
1 dans ordre
père de la médecine moderne, pourquoi
aussi ordre
Hippocrate, somatogénèse. séparation de la religion et médecine, attribution physique/cérébrale de la pathologie. mais ce sont ses hypothèses de bases qui persistent, car il attribuait la santé à l’équilibre de plusieurs liquides corporels
2 dans ordre
persécution des sorcières
ordre
RETOUR vers la démonologie
continue vers fin moyen ahge, avec arrivée des hôpitaux laïcs
3-o
Création asile (quand)
ordre
15-16 ieme siècle
4-o
traitement moral (qui)
ordre
Pinel à Paris, dignité pour patients agiles publique, mais pas parfait, classiste. influences internationales de Pinel, dont Angleterre et é-u
fin 19 siècle, abandon trait. moral, trop difficile sur les ressources.
5-o
traitement maladie M au canada, histoire
Début N-F, avec hotel dieu payé par roi de France
après régime britannique, surpeuplement
débuts applications empiriques
ordre
syphilis qui induit la parésie général. années 1800
louis pasteur établi le lien entre les deux, avec théories sur germes et micro organismes nocifs qui attaquent le corps
mène à la psychogénèse
6-0
psychogénese
comme somatogénèse mais cause psychique pour les troubles mentaux spécifiquement
Qui est Mesmer
premier à pratiquer hypnose sur une (fausse) théorie somatogénique
Qui est Breuer
Celui qui a emmené la méthode cathartique
impact de bonne connaissance de la maladie mentale
attitude plus positive envers malades
Paradigme biologique
extension de?
quand + populaire, qui était hall
axée sur quelle type de génétique et différentes méthodes qui s’appliquent
Jumeaux tjrs complètement identiques?
____
extension de somatogénèse, dysfonctionnement biologique
1800-1950, hall ablation d’une partie du système nerveux pour restorer
génétique comportementale
méthodes ; familiale, jumeaux (concordance = deux jumeaux ont même diagnostic. si plus grande concordance chez MZ vs DZ, on considère la part héréditaire de la maladie) ET MÉTHODE d’adoption (bénéfice environnement distinct, pas de confusion d’apprentissages)
Non, modulation de l’expression de certains gènes
composantes neurone
dentrides, corps cellulaire, axone, boutons terminaux,
neurotransmetteurs ainsi que récepteurs associés à problèmes psychologiques
paradigme cognitif- comportemental
axée sur comportements OBSERVABLES, connaître classic vs opérant
thérapie comportementale thérapies
contre conditionnement
(conditionner une autre réponse)
désensibilisation systématique
(augmentation graduelle du stimulus qui apporte une certaine réponse jumelé avec technique relaxation)
conditionnement aversif
(jumeler stimulus plaisant avec un autre très déplaisant)
paradigme cognitif, 3 influences
Fonctionnalité des pensées qui déterminent si comportement est normal ou abnormal
3 influences ; 1-pensées des bases, 2-pensées automatiques (pas égal à inconscient), 3- et distorsions cognitives
1- valeurs de bases, croyances, faciles d’accès. Ex croyance de monde juste. On peut être affrontés lorsqu’il y aune incohérence
2- idées spontanées, lorsque face à une situation. Ex ouvrir un examen et être convaincu de couler
3- prof pas rentré dans les détails. Exemples personalifications; croire que tu as fait qqc de mal, lorsque confus par rapport à une situation. ex 2 généralisation; prendre un incident isolé et le surgénéraliser. Comme rater une recette et penser qu’on est mauvais en cuisine. 3. pensées dichotimiques, tout est soit mal ou bon. 4. on peut être trop difficiles sur nous-mêmes lorsque qqc de mal et pas s’attribuer qqc de bon lorsque bon coups
paradigme psychanalytique
3 facettes de l’esprit
3 angoisses
mécanisme défenses
ça-régit par principe de plaisir (processus primaire, obtenir satisfaction)
moi capacité de planifier par rapport aux réalités = processus secondaire)
surmoi (conscience des valeurs et règles)
1 réelle 2 névrotique (lié à une fixation dans dev) 3 morale (surmoi trop ignoré)
répression, déni, projection, déplacement, formation réactionnelle, régression, rationalisation, sublimation
thérapie psychanalytique
supprimer les répressions passées et les résoudre sous la lumière adulte
Association libre - possibilités d’identifier les résistances par changement de sujet et hésitations
analyse du rêve contenu latent = intéressant, sort mieux dans rêve que sous la censure de la vie quotidienne
transfert - lien entre attitude envers psychanalyste et envers parent
analyse du moi = après freud, on attribue autant d’importance au moi qu’au ça
thérapie brève = analyse plus courte
paradigme stress-diathèse
diathèse = prédisposition
stress = causes facteurs environnement
paradigme biopsychosocial
cible ; centre = facteurs bio hormones, prédispositions, neurochimie, etc
premier anneau = facteur psycho = personnalité, aptitudes sociales, déterminants inconscients, faible résilience, etc
extérieur = social = traumas, dysfonctionnement familial, relation avec pairs, etc
Différentes fiabilités
Interjuge = accord/constance entre les évaluateurs
test-retest = temporelle
fiabilité de formes parallèles = correspondance entre deux versions de tests
consistance interne
types de validité
de contenu = s’il mesure les aspects sensé d’être mesurés
de critère = corrélation entre mesure et une autre mesure (critère)
de construit/conceptuelle = si on mesure une caractéristique ou un concept difficile à mesurer.
validité de cas = lié à un cas individuel,
évaluations psychologiques ; entrevues et tests
entrevue clinique - varie d’un paradigme à l’autre et devient de plus en plus fiable/valide le plus d’entrevues qu’il y a
entrevue dirigée - ordre prédéterminé (structure arborescente), souvent pour diagnostique conformes au DSM-V (SCID).
évaluation fondée sur données probantes - plus court, moins de stress avec assurances/coûts;
-test psychologique (fondés sur des normes à but de comparer les scores); exemple MMPI-2, Minnesota. 10 échelles différentes testés pour vérifier tendances habituelles
-tests projectifs; hypothèses projective = manque de structure donne place à l’inconscient. Rorschach et TAT. Idée principale est de donner place à l’imaginaire pour contourner égo/mécanismes D.
-tests d’intelligences, débuts = Binet. (Stanford-Binet et Wechsler), très haute validité et fiabilité. Faut faire attentions aux contextes sociaux, peuvent varier les normes obtenus dans une pop. AJD, on s’intéresse aussi à l’intelligence émotionnelle; corrélée à moins d’anxiété, dépression, etc.
évaluations psychologiques ; évaluation cognitives-comportementales/ formulation de cas
entrevues et questionnaires autoévaluations (cognitives)- plus axés sur la situation du sujet , peuvent tester une caractéristique à la fois.
Évaluations biologiques; Imagerie
Types d’imagerie cérébrales ;
-Tomodensitométrie (TDM) (élargissement des ventricules=dégradation des tissus)
-IRM (>TDM, car meilleure qualité et pas rayonsX). voir structures cérébrales, tumeurs, lésions.
-IRM-F voir l’activité cérébrale en plus de la structure telle quelle
-TEP, + agressif et couteux, injection et scan pour voir régions avec tumeurs, AVC, SOURCES épilepsies, traumas cérébraux, souvent TEP superposé avec IRM.
évaluation biologique ;psychophysiologiques
insuffisantes pour diagnostiques mais apportent renseignements imp.
Électrocardiogrammes
Réponses électrodermales (voltage dans peau), pour diff émotions)
EEG
évaluations biologique ;neuropsychologiques
mesurent habiletés dont vitesse motrice, mémoire et aptitudes spatiales. (Halstead-Reitan et Luria-Nebraska)
DSM1
DSM 1 -> Beaucoup de confusions, possibilités d’avoir plusieurs diagnostiques. Aussi style bcp plus psychodynamique, moins attirant pour autres styles de psychologie
DSM 2
DSM 2 -> Beaucoup plus d’efforts pour avoir plusieurs cliniciens qui observent un client et ont même diagnostiques, mais encore une grande variation dans diagnostiques
DSM 3
DIMENSIONS MULTIAXIALES
1- toutes catégories de diagnostiques sauf retard mental et troubles de personnalité
2 trouble perso et retard
3 affections médicales générale
4 facteurs psychosociaux /environnementaux
5fonctionnement global
amélioration des descriptions, adaptation modérée envers les cultures et critères de diagnostiques spécifique sont mieux définis et précis
DSM 4
aucuns changements significatifs, révision et clarifications
débuts des diagnostiques fiables (interrjuge)
DSM 5
ABANDON SYSTÈME MULTI AXIAL; sinon aucuns changements significatifs, révision et clarifications, encore manques, dont troubles de dépendance à l’internet.
+ dimensionnel
avantage classification
aide à la recherche, la distinction permet de trouver des variables uniques à un diagnostique spécifique. sans classification, on peut confondre deux ou plus diagnostiques, et on ne trouvera pas cette variable cachée.
critique diagnostique
réduction de l’unicité de l’individu. perte d’infos = risques de mal classifier certaines personnes sur des bases significatives
aussi, peur de stigmatisation lié au diagnostique peut impacter QoL
approche catégorielle vs dimensionnelle
classification catégorielle basée sur l’absence ou présence de traits
dimensionnelle = continuum. peut englober catégoriel grâce à des seuils critiques toutefois
sensibilité vs spécificité
1 = accord interjugee sur un diagnostique
2 accord interjuge sur absence de diagnostique
diagnostiques ayant faible fiabilité dans DSM
anxiété généralisée et dépression (moins de 0.7 sur indice KAPPA)
quelle validité importante DSM
conceptuelle(construit)
vérification scientifique 2 aspects
testables et reproductibles
Étude de cas avantages et inconvénients
-Très détaillée
-peut être très utile pour contredire une hypothèse
après plusieurs études de cas, -la nature non-encadrée peut permettre de formuler des nouvelles hypothèses grâce à des ressemblances moins évidentes ou spécifiques inattendues. nouvelles hypothèses peuvent être examinées ensuite plus rigoureusement
-peut être formateur en psychothérapie
MAIS
-Plus subjective
-moins pertinente pour démontrer une hypothèse
recherche épidémiologique
quoi et 3 caractéristiques mesurées
= recherche de fréquence et répartition d’un trouble dans société
elle vise à déterminer 3 caractéristiques d’un trouble
1 prévalence = cmb de personnes éprouvent le trouble dans un certain moment
2 incidence combien de nouveau apparus au cours d’une période
3 facteurs de risques
études corrélationnelles signification statistique
inconvénients de corrélation
plus r baisse, plus n doit être haut. P > 0.05 (doit avoir moins de 5% de chances que ce soit le hazard)
problème de directionnalité - peut être contournée avec une étude longitudinale ou méthode à risque élevé
problème de 3ieme variable
méthode expérimentale
