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Pharmaco 2 > - Psychiatrie 2 > Flashcards

- Psychiatrie 2 Flashcards

1
Q

À partir de quelle durée pour s’endormir on tombe dans la définition de l’insomnie?

A

> 30 min

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Q

À partir de combien de réveils par nuit on tombe dans la définition de l’insomnie?

A

> 30 min éveillé au milieu de la nuit

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Q

Vrai ou faux? Les benzo augmentent la durée totale de sommeil et augmente la qualité du sommeil

A

Faux, diminution de la qualité du sommeil profond

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4
Q

Chez qui doit-on être particulièrement vigilants lorsqu’on prescrit des Benzo?

A
  1. Personnes âgées
  2. Atteinte hépatique
  3. Insuffisants respiratoires
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5
Q

Quels benzo sont métabolisées par le foie?

A

Lorazépam
Oxazépam
Temazepam

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6
Q

Quel hypnotique peut causer une atteinte mnésique et de la désinhibition?

A

Benzo

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7
Q

Quel hypnotique peut causer de la dépression respiratoire?

A

Benzo

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8
Q

Vrai ou faux? On peut prescrire des benzo pendant la grossesse

A

Faux, à éviter

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9
Q

Entre le zopiclone et la trazodone, lequel peut être priscrit à plus long terme?

A

Trazodone

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10
Q

Que comprend le bilan pré lithium?

A
  1. Poids
  2. Taille
  3. FSC
  4. E+ avec Ca2+
  5. Créat
  6. TSH
  7. ECG (si >40 ans)
  8. Test de grossesse
  9. Analyse d’urine
  10. Glycémie
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11
Q

Quelles interactions médicamenteuses avec lithium?

A
  1. AINS
  2. Diurétiques thiazidiques
  3. IECA…

↑[lithium]

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12
Q

Quels effets ont la déshydratation et la diète hyposodée sur le lithium?

A

↑[lithium]

DONC: attention avec un bipolaire qui devient soudainement un grand sportif

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13
Q

Quels ES GI nous indiquent un niveau supra-thérapeutique du lithium?

A

V° et D°

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14
Q

Quels ES a/n du système nerveux indiquent un niveua supra-thétapeutique de lithium?

A
  1. Syndrome cérébral organique
  2. Tremblements +++
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15
Q

Vrai ou faux? Une hypothyroïdie indique une toxicité au lithium

A

Faux, effet secondaire

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16
Q

Vrai ou faux? Le lithium et l’épival causent de la somnolence

A

Faux, pas vraiment le lithium

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17
Q

Quel Rx en psychiatrie peut causer un syndrome des ovaires polykystiques?

A

Épival

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18
Q

Quelle différence entre bilan pré-épival et pré-lithium?

A

Dans pré-épival:
Bilan hépatique complet avec coagulogramme.
Pas d’ECG.
Pas de Ca2+
Pas d’analyse d’urine
Pas de glycémie
Pas de TSH

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19
Q

Patient ss épival présente léthargie, confusion, hypothermie, vomissements. Quoi doser?

A

Ammoniac

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20
Q

Patient ss épival a des vomissements, douleur abdo, dyspnée. Quoi doser?

A

Amylase

21
Q

Quel stabilisateur de l’humeur peut causer un syndrome de Stevens-Johnson?

A

Lamotrigine

22
Q

À l’urgence, si le patient demeure très agité malgré plusieurs PRN et tentatives de pacification; que faire?

A

Clopixol acuphase (72 h) 50-150 mg IM q 2-3 jours

23
Q

Quelle classe d’antipsychotique cause particulièrement des sx anticholinergiques (bouche sèche, constipation, rétention urinaire), de la sédation, de l’HTO et de la dysphorie?

A

Antipsychotiques atypiques

24
Q

Nommer 3 classe de Rx utilisés en cas de dystonie aigue

A
  1. Diphenhydramine (Benadryl)
  2. Benzo
  3. Antiparkinsonien (benztropine ou procyclidine)
25
Q

Quelle classe de Rx? Procyclidine

A

Antiparkinsonien

26
Q

Quelle classe de Rx? Benztropine

A

Antiparkinsonien

27
Q

Nommer 3 classes de Rx utilisés en cas d’akathisie

A
  1. Propranolol
  2. Benzo
  3. Antiparkinsonien
28
Q

Vrai ou faux? On peut donner des antiparkinsoniens en dyskinésie tardive

A

Faux, répond pas

29
Q

La dyskinésie tardive est-elle réversible?

A

14 à 24% en 5 ans

30
Q

Vrai ou faux? Les antipsychotiques atypiques peuvent causer des effets indésirables sexuels et une hyperprolactinémie

A

Vrai

31
Q

Pt prends des Rx psychiatrique et présente de la fièvre, de la rigidité extrême, de l’instabilité du SNA, augmentation des CK et myoglobinurie. Qu’est-ce qui se passe?

A

Syndrome neuroleptique malin

32
Q

Que faire devant un syndrome malin des neuroleptiques?

A

Cesser neuroleptique
Support médical nécessaire
Liquide/E+
Dantrolène (relaxant musculaire)
Bromocriptine (?)

33
Q

Abilify: quelle classe?

A

Antipsychotique 3e génération

34
Q

À quelles molécules est associé le syndrome neuroleptique malin?

A

Antipsychotiques

35
Q

Mécanisme d’action Abilify

A

Agoniste partiel D2 surtout

36
Q

Effet secondaire principal d’Abilify

A

Akathisie

37
Q

Quelle classe de Rx? Lurasidone

A

Antipsychotique de 3e génération

38
Q

Quelle classe de Rx? Ziprasidone

A

Antipsychotique de 3e génération

39
Q

Quel classe de Rx? Ritalin

A

Psychostimulant méthylphénidate

40
Q

Quelle classe de Rx? Adderall

A

Psychostimulant amphétamines

41
Q

Quelle classe de rx? Concerta

A

Psychostimulant méthylphénidate

42
Q

Quelle classe de Rx? Biphentin

A

Psychostimulant méthylphénidate

43
Q

Quelle classe de Rx? Vyvanse

A

Psychostimulant amphétamines

44
Q

Quelle classe de Rx? Foquest

A

Psychostimulant méthylphénidate

45
Q

Quelle classe de Rx? Dexedrine

A

Psychostimulant amphétamines

46
Q

Quelle classe de Rx? Atomoxétine

A

Tx de TDAH non psychostimulant

47
Q

Quelle classe de Rx? Guanfacine

A

Tx de TDAH non psychostimulant

48
Q

À quel moment on peut considérer les tx de TDAH non stimulants?

A

3e intention

49
Q

Quelle classe de Rx psy cause ces ES?
* Bouche sèche
* Diminution appétit
* Inconforts gastro-intestinaux
* Insomnie
* ↑ pression sanguine
Effets secondaires des stimulants
* Dysphorie/irritabilité (peut apparaître après quelques semaines)
* Obsessions
* Tics
* Maux de tête

A

Stimulants

Pharmaco 2 (13 decks)

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