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ENARM 2023 > Psiquiatria 2023 > Flashcards

Psiquiatria 2023 Flashcards

1
Q

Duración de psicosis no tratada

A

De 6 meses al año y medio

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2
Q

Qué factores influyen en retraso del tto en px con esquizofrenia

A

Antes de llevarlos al médico los llevan con chamanes, brujos, naturistas o sometidos a exorcismos

No es broma lo dice la gpc !!!

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3
Q

Área de mayor importancia para producción de serotonina en depresión

A

Núcleos del Rafe

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4
Q

Área con mayor degeneración en el trastorno depresivo mayor

A

Hipocampo

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5
Q

Padecimiento psiquiátrico asociado a suicidio consumado en la población general

A

Depresión mayor

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6
Q

Gigante geriátrico silencioso

A

Ansiedad

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7
Q

Día mundial de la salud mental

A

7 abril

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8
Q

Episodio y trastorno depresivo

A

Episodio: una sola ves
trastorno depresivo: 2 o más episodios

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9
Q

Trastorno depresivo mayor
Subtipo más comun
Tto

A

Mayor a 2 semanas
Más común melancólico
Tto ISRS (por lo menos 6 semanas)

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10
Q

Fracaso del tto con ISRS en trastorno depresivo mayor y complicación más grave.

FR para conducta suicida

A

Risperidona

FR es antecedentes personales y familia con conducta suicida

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11
Q

Qué vas a ver en LCR en px suicidas

A

Ácido 5 hidroxi indolacetico

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12
Q

Tto en trastorno depresivo LEVE

A

Psicoterapia y psicoeducación

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13
Q

Cuánto debe durar el tto de trastorno depresivo de un 1er episodio que ya remitió

A

8 a 12 meses más después de que remite

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14
Q

Cuánto tiempo se deben de dar los ISRS después de 2 episodios o más ?

A

Dar tto por 2 años

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15
Q

En qué casos se da tto dd por vida en trastorno depresivo mayor

A

Mayor de 1 año de depresión
2 o más episodios en los últimos 5 años

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16
Q

Que es la distimia

A

Debe durar mínimo 2 años con síntomas muy atípicos y LEVES
Falta de apetito
Falta de concentración
Fatiga

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17
Q

Cuánto debe de durar la distimia en niños
Y cual es el síntoma más común

A

Mayor a 1 año

Más común IRRITABILIDAD

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18
Q

Cuánto debe de durar la distimia en adultos
Y síntoma más común ?

A

Mayor a 2 años
Ánimo deprimido

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19
Q

Tto distimia

A

ISRS Y PSICOTERAPIA

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20
Q

Tto de elección para episodio depresivo leve post parto
Y que tto si eso no da respuesta ?

A

Psicoterapia
Sin respuesta dad ISRS

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21
Q

Tto de depresión durante el embarazo

A

TEC
terapia electroconvulsiva

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22
Q

10-12 pts de Edimburgo
12 pts
Más de 13 pts

Cuando se hace el test ?

A

10-12 pts repetir en 24 hrs
Más de 13 pts es positivo

Debe durar 3 semanas la depresión

Se hace en el 2do y 6to mes post parto

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23
Q

Medicamentos a dar durante depresión en el embarazo y cuál en lactancia

A

Embarazo fluoxetina
En lactancia paroxetina o sertralina

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24
Q

Que es el baby blues

A

Ideas marcadas de inutilidad

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25
Porcentaje de la población que será diagnosticada con un episodio maníaco
1%
26
Trastorno bipolar tipo 1 >hombres Tto
Episodios maníacos Psicosis (alucinaciones visuales o auditivas, ideas delirantes, pérdida de juicio de la realidad) No duermen Tto litio o Valproato + antisicotico
27
Trastorno bipolar tipo 2 >mujeres Tto litio
Hipomanía Episodios depresivos mayores Tto litio
28
Complicación más frec del trastorno bipolar
Suicidio
29
Porcentaje de px que tienen un suicidio consumado
20%
30
En trastorno bipolar tipo 1 cuánto dura la manía ? Y cuánto dura la hipomanía en TB tipo 2?
Manía 1 semana Hipomanía 4 días (irritabilidad más común)
31
Tto del TB ? Anticonvulsivo efectivo en fase maníaca ?
Moduladores del ánimo Litio 1era línea Fase maníaca Valproato
32
Neurotransmisor desregulado en trastorno bipolar
Noradrenalina
33
Porcentaje de esquizofrénica en mexico
1-2%
34
Concordancia entre gemelos monocigóticos en esquizofrenia
80%
35
Neurotransmisores de depresión y de esquizofrenia
Depresión serotonina Esquizofrenia dopamina
36
Síntomas positivos y negativos de la Esquizofrenia
Positivos : ideas delirantes, alucinaciones, conducta extravagante o desorganizada Negativos: apagamiento efectivo, apatía, abulia, anedonia, amotivación
37
En esquizofrenia para su Dx como se catalogan si es <1 mes 1-6 meses >6 meses
<1 mes : trastorno psicótico breve 1-6 meses: trastorno esquizofreneiforme >6 meses: esquizofrenia
38
Tipo de esquizofrenia que tiene alucinaciones y delirio, es de inicio tardío >20 años y es la de mejor pronóstico, ES LA MÁS FRECUENTE
paranoide
39
Tipo de esquizofrenia que tiene comportamiento infantil, risas inapropiadas, inicio precoz y es LA DE PEOR PRONÓSTICO
Hebefrenica/ desorganizado
40
Tipo de esquizofrenia con posturas grotescas, rigidez muscular, buena respuesta a TCC
Catatonica
41
Tto de esquizofrenia y efecto adverso más común
Olanzapina : aumentó de peso (favorece gluconeogenesis) Quetiapina Antipsicóticos típicos: haloperidol
42
Creencia de estar infestado por parásitos
Ekbom
43
Cree que lo ama alguien inalcanzable
Clearembault
44
El sujeto cree que sus allegados han sido sustituidos por un impostor
Capgras
45
Creencia de que una persona puede adquirir características físicas de muchas personas
Fregoli
46
Psicosis post parto y tto
90% se asocia o da TB Síntomas psicóticos y alucinaciones Tto antipsicóticos
47
Tto de ansiedad generalizada De 1era línea y farmacológico
1ero TCC Fármacos benzodiacepinas Dan mejoría en 2-4 semanas Y se deben continuar por 6-8 meses
48
Características de ansiedad generalizada
Es por 6 meses Hay ansiedad y preocupación excesiva Tensión muscular Insomnio intermitente Mente en blanco Fatigabilidad
49
Prevalencia mundial de ansiedad
9%
50
Trastorno mental más frecuente sobre ansiedad
Fobias
51
Padecimiento psiquiátrico asociado a sx de Tourette (mov rápidos e involuntarios )
TOC
52
Tto del TOC
ISRS
53
Obsesiones más frecuentes en TOC
Contaminación
54
Estrés post traumático Y tto
Recuerdos Sueños recurrentes Flash back Más de 1 mes Tto TCC ISRS SI NO JALA
55
Que es el trastorno de conversión Que lo puede generar ? En quien es más frec ?
NO SE FINGE !!!! Ceguera , parálisis, síntomas del SNC QUE NO SE EXPLICAN POR VALORACIÓN MÉDICA !!! Causas : accidentes, conflicto, estrés Más frec en mujeres
56
Tto de trastorno de conversión
Hipnosis y TCC
57
Que es el trastorno fácticio o sx de Munchausen
Falsificación de síntomas físicos o psicológicos Provoca o hace fingir las enfermedades en los niños Tto TCC o hipnosis
58
Anorexia que es
Miedo a ganar peso y alteración de la percepción corporal IMC BAJO AMENORREA NO HAY CONSCIENCIA DE LA ENFERMEDAD PEOR PRONÓSTICO
59
Px con vomito inducido después de atracones, lesiones en nudillos debido a introducir los dedos Pa vomitar Imc normal , la px si está consciente Disminuye el Mg, alteración del esmalte dental
Bulimia Y en los nudillos signo de Russel
60
Como se le llama al trastorno caracterizado por percepción de defectos físicos inexistentes ?
Trastorno dismórfico corporal
61
Como debe ser la temporalidad en bulimia
Al menos 1 vez a la semana por 3 meses
62
Tto de anorexia y de bulimia
Anorexia clomipramina Bulimia fluoxetina
63
Mortalidad asociada a anorexia nerviosa
18%
64
Subtipo sindromatico más común en px varones de TDAH Y en mujeres ?
Hiperactivo en hombres Inatento en mujeres
65
Px que tienen mayor riesgo de consumir sustancias adictivas ilegales
TDAH
66
Escala para TDAH
CONNERS médicos de 1er nivel no iniciar dx ni tto
67
La alucinosis es típica de
Alcoholismo (mantiene el juicio)
68
Pseudoalucinacion (voces en el interior) no se mantiene el juicio
Esquizofrenia
69
Define sx de simulación
El px SI FINGE LA ENFERMEDAD con tal de tener una ganancia económico u otra cosa
70
Signo de la almohada
Está acostado le quitas la almohada y sigue igual Por catatonia
71
Efecto adverso más común de clozapina Y el más grave ?
Común agranulocitosis Grave es miocardiopatia
72
Px con estado depresivo Mayor, porcentaje que desarrollan distimia Porcentaje que recuperan con tto Porcentaje que quedan deprimidos
20-25 % distimia 65% Recuperan 5-10% quedan deprimidos
73
Etiológica segun GPC de estrés postraumático en mujeres
1. Abuso físico 38.5% 2. Victimas de abuso sexual 32%
74
Que se ve en la TAC en px con esquizofrenia
Dilatación de los ventrículos y afectación de lóbulos frontales
75
Escala para delirium tremens Abstinencia por alcohol
Ciwa-Ar
76
Tto maniaco Hipomaníaco Depresivo Mixto
maniaco: litio Hipomaníaco: Valproato Depresivo: fluoxetina/Lamotrigina Mixto: Valproato
77
Cuando usas propanolol en trastorno de estrés post traumático
Síntomas sudoraciones taquicardia etc Y debe durar el trastorno más de 1 mes Pa dx
78
Sx neuroleptico maligno A que se debe Tto?
Fiebre muy alta , rigidez muscular e HTA Leucocitosis y elevación de CPK Se debe al consumo de haloperidol Tto dantropenol, bromocriptina, BZD
79
Alucinaciones más comunes y delirios en esquizofrenia más frec?
Alucinaciones auditivas de NARRACIÓN delirios de PERSECUCIÓN Y REFERENCIA
80
Escala de síntomas positivos y negativos en esquizofrenia
PANSS
81
Fobia más común Y tto de fobia social
Miedo a las agujas Fobia social propanolol
82
Trastorno psiquiátrico más común en mexico
1. Ansiedad 2. Fobias
83
Toxicidad por litio y cuando es mortal Niveles terapéuticos
Toxicidad >1.2 mEq Mortal >2 mEg Niveles terapéuticos .6 a 1.2 mEq Efecto anti maniaco 6-10 días
84
tto de 1era linea para manejo de estres post traumatico
paroxetina ISRS si la px muestra persistencia de pesadillas graves agregar TOPIRAMATO
85
tiempo necesario para ser estres post traumatico
mayor a 1 mes
86
que es el sx de cotard
una parte de mi cuerpo esta muerto
87
que es el sx de magnan
intoxicacion por cocaina, alucinacion tactil, ¨me caminan algo en la piel¨

ENARM 2023 (30 decks)

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