Psiquiatria Flashcards

1
Q

Efeitos anticolinérgicos dos Tricíclicos (8)

A
Hipotensão ortostática (bloqueio alfa-adrenérgico),
Visão Embaçada
Boca Seca
Taquicardia
Alargamento QT
Ganho de peso (efeito anti-histamina-1)
Retenção urinária
Constipação
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2
Q

Tricíclico usado no TOC

A

Clomipramina

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3
Q

Principais efeitos colaterais dos ISRS e Duais (2)

A

Disfunção Sexual

Pertubação gastrointestinal

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4
Q

Estabilizadores de Humor são muito usado para tratar ___________ (1) e __________ (4) são os grandes exemplos.

A
Mania.
#Lítio
#Anticonvulsivantes
Ácido Valproico
Carbamazepina
Lamotrigina
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5
Q

ISRS que podem ser usados no tratamento de TOC (3)

A

Fluoxetina
Paroxetina
Sertralina

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6
Q

IRSN usados para tratar TAG (2)

A

Venlafaxina

Duloxetina

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7
Q

IRSN usada no tratamento da dor neuropática diabética

A

Duloxetina

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8
Q

O que é e qual antidepressivo que pode causar priaprismo

A

Priaprismo = Ereção dolorosa prolongada.

Trazodona.

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9
Q

Antidepressivo que aumenta peso, dá sono e tem pouco efeito adverso na função sexual

A

Mirtazapina

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10
Q

Antidepressivo indicado para parar de fumar e contraindicado em quadros de convulsão.

A

Bupropiona

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11
Q

Dantroleno e Bromocriptina são usadas em qual contexto psiquiátrico?

A

Síndrome Neuroléptica Maligna

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12
Q

Além do Suporte, o que pode ser feito no tto da Síndrome Neuroléptica Maligna?

A

Bromocriptina => Agonistas dopaminérgicos

Dantroleno/e => Relaxantes musculares

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13
Q

Antipsciótico que pode gerar agronulocitose fatal

A

Clozapina

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14
Q

Antipsicótico usado para tratar casos de autismo com agitação e estereotipias

A

Haloperidol

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15
Q

Sinal patognomônico da síndrome de Lesch-Nyhan

A

Lesões de automutilação compulsiva

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16
Q

ISRS ou IRSN não devem ser usados em concomitância com qual outra classe de antidepressivo? Por que?

A

iMAO - Inibidor da monoaminoxidase

Risco de desenvolver Síndrome Serotoninérgica.

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17
Q

Paciente depressivo fazia uso de ISRS e vai iniciar um iMAO. Qual cuidado precisamos ter antes de iniciar o iMAO?

A

Não devem ser usados concomitantemente. Se for iniciar, o ISRS deve ser parado 5 semanas ANTES de iniciar o iMAO, pelo risco de SS.

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18
Q

Quando podemos trocar o antidepressivo? E quando podemos considerar que o paciente não responde ao tratamento?

A
  • Usar o antidepressivo em dose terapêutica, por tempo adequado (mínimo de 6 a 8 semanas) antes de considerar que o paciente seja não respondedor ao composto.
  • Se não houver qualquer resposta depois de 2 semanas, pode-se trocar o antidepressivo.
  • Recomenda-se a retirada gradual e início do novo tratamento concomitantemente de forma gradual.
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19
Q

O que fazer quando se está diante de um quadro de Depressão Resistente?

A

Dependendo do caso, pode-se aumentar a dosogem (para níveis até superiores dos precorizados pela bula), trocar o antidepressivo ou adicionar um potencializador.

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20
Q

Quais são os fármacos considerados Potencializadores 1ª linha dos antidepressivos? E qual a classe? (3)

A

ANTIPSICÓTIPOS ATÍPICOS:

Aripiprazol.
Quetiapina.
Risperidona.

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21
Q

Pode ocorrer intoxicação pelo lítio por elevação de seus níveis séricos quando prescrito concomitantemente com ___________ (2)

A

TZD

AINEs

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22
Q

Os tratamentos com evidência de valor considerados eficazes para crises suicidas (4)

A

A LONGO PRAZO:
Clozapina, em paciente Esquizofrênico.
Lítio, em paciente Bipolar.

A CURTO PRAZO:
ECT
Hospitalização rápida

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23
Q

Principais fármacos e quais as alterações hematológicas mais comuns (3)

A

Clozapina => Agranulocitose
Clorpromazina => Agranulocitose
Carbamazepina => Neutropenia

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24
Q

Antidepressivo de escolha para pacientes com diversas comorbidades ou em uso de polifarmácia (2)

A

ISRS: sertralina e escitalopram são os mais seguros.

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25
Q

Antipsicóticos atípicos que pode gerar Síndrome Metabólica (ganho de peso, dislipidemia e aumento do risco de DM) [2]

A

Clozapina

Olanzapina

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26
Q

Antipsicótico atípico que tem mais reação adversa, a exemplo da Hiperprolactinemia? (“É o mais típico dos atípicos”)

A

Risperidona

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27
Q

Paciente em uso de antipscótipo típico apresenta tremores e rigidez muscular. Qual o tratamento? (3)

A

Biperideno
Amantadina
Benztropina

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28
Q

Paciente com TOC faz uso de Escitalopram, Topiramato e Memantina. Justifique o uso dos fármacos.

A

ISRS, a ex. Escitalopram, é o tratamento de 1ª linha para o TOC. Nos casos refratários, pode-se usar potencializadores, que é o caso do Topiramato e Memantina.

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29
Q

A Memantina é um fármaco utilizado em pacientes com Alzheimer, mas pode ser também utilizado para pacientes com Esquizofrenia. Qual seu efeito?

A

Redução de sintomas negativos.

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30
Q

Qual síndrome está relacionada com a deficiência vitamínica da Tiamina?

A

Encefalopatia de Wernicke

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31
Q

Paciente com quadro de: distúrbio oculomotor, ataxia cerebelar e confusão mental. Qual provável diagnóstico?

A

Encefalopatia de Wernicke

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32
Q

Quadro depressivo no puerpério mais frequente

A

Disforia (blues) puerperal

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33
Q

Paciente, nos primeiros dias de puerpério, com labilidade emocional, choro fácil, ansiedade, insônia, irritabilidade e sentimentos de inadequação. Qual provável diagnóstico e tratamento?

A

Blues puerperal.

Não é necessário tratamento imediato.

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34
Q

Quando surge e qual a duração do blues puerperal?

A

Iniciam nos primeiros dias do parto, tendendo a desaparecer espontaneamente em até duas semanas.

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35
Q

Fator de risco para Depressão Pós-parto (4)

A
  • Presença de depressão ou ansiedade patológica durante a gestação (PRINCIPAL)
  • Episódios depressivos no passado
  • Ausência de apoio social
  • Complicações na gravidez
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36
Q

Grávida pode fazer uso de ISRS?

A

Pode! Deve-se evitar paroxetina, por ser mais controvérsio.

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37
Q

Na esquizofrenia, quando surgem os sintomas psicóticos? Tem relação com sexo?

A
  • De modo geral, na adolescência e no início do período adulto.
  • Nos homens, tende a surgir alguns anos mais cedo do que nas mulheres.
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38
Q

Critérios diagnósticos de esquizofrenia (DSM-5)

A
  • Dois ou mais sintomas por, no mínimo, 01 mês:
    1. Delírios
    2. Alucinações
    3. Discurso desorganizado
    4. Comportamento grosseiramente desorganizado ou catatônico
    5. Sintomas negativos (embotamento afetivo, alogia, avolição)
  • Disfunções sociais, no trabalho e/ou no estudo, denotando perdas nas habilidades interpessoais e produtivas.
  • Duração dos sintomas principais de pelo menos 01 mês e do quadro deficitário (sintomas prodrômicos ou residuais) de pelo menos 06 meses.
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39
Q

Quando internar um paciente suicida? (8)

A
  • Permaneceu com ideação suicida clara após a tentativa.
  • Não se mostrou arrependido após tentativa.
  • Demonstrou impulsividade e/ou rigidez do pensamento (não consegue achar outra solução).
  • Subitamente se torna quieto e tranquilo.
  • Transtorno psiquiátrico prévio de difícil controle.
  • Alteração no esquema que possa haver piora do quadro.
  • Suporte familiar precário.
  • Auto Negligência grave.
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40
Q

Classe de fármaco, no contexto psiquátrico, que está mais associada com BRADIARRITMIA (1)

A

Antidepressivos tricíclicos

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41
Q

Classes de fármaco, no contexto psiquátrico, que está mais associada com TAQUIARRITMIAS (3)

A
  • Tricíclicos
  • Antipsicóticos
  • Lítio
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42
Q

Qual a posologia do Biperideno? Podemos indicar para todos os pacientes?

A

2-4mg

1cp=2mg, podemos iniciar com 1/2cp.
Contraindicado em idoso

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43
Q

Paciente idoso fazendo uso de antipsicótico apresenta parkinsonismos, o que fazer?

A

Amantadina 100mg.

Biperideno não é indicado para idoso.

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44
Q

Por quanto tempo acompanhamos hemograma em paciente em uso de Clozapina?

A

Semanalmente, por 18 semanas.

Mensalmente, enquanto estiver em tto.

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45
Q

Faixa terapêutica da Sertralina

A

50-200mg

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46
Q

Cuidados com uso de Sertralina na Gravidez da paciente com sintomas depressivos.

A

Como a maioria dos casos de psciose puerperais são TAB, precisa-se ter cuidado para não gerar uma virada maníaca.

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47
Q

Antipsicóticos Atípicos (6)

A
Clozapina
Olanzapina
Risperidona
Quetiapina
Aripiprazol
Ziprasidona
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48
Q

O que é e como se caracteriza a SNM?

A

Efeito colateral potencialmente fatal do uso de ANTIPSICÓTICOS, sobretudo os de 1ª geração (Haloperidol). Até 3% dos casos.

Cursa com:

1) Alteração do estado mental (rebaixamento/flutuação da consciência)
2) Rigidez muscular
3) Febre
4) Disautonomia (⬆️ ou flutuação na PA, diaforese, incontinência urinária)
5) Aumento de 4x CPK

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49
Q

Sintomas de 1ª ordem de Kurt-Scheneider (6)

A
Percepção delirante 
Alucinações auditivas
Eco do pensamento 
Difusão, divulgação do pensamento
Roubo do pensamento 
Distúrbios da vivência do eu
50
Q

O que é e como se caracteriza a síndrome catatônica? (3)

A

ECOLALIA E ECOPRAXIA

Manifestação psicomotora mais marcante da esquizofrenia.

Caracteriza-se por:
#ESTUPOR => Diminuição ou ausência da atividade motora. Mutismo. Negativismo. (Paciente fica parado sem fazer nada, não responde, não come..)
#FLEXIBILIDADE CERÁCEA/CATALEPSIA
Paciente fica na posição que o colocaram.
51
Q

Encefalopatia de Wernicke. O que é e como se apresenta? (3)

A

Deficiência de TIAMINA (B1).

Confusão mental. Ataxia cerebelar. Anormalidades oculomotoras.

52
Q

Como se apresenta a discinesia tardia? É efeito colateral de qual classe de fármacos?

A

Movimentos orobucolinguais/bucomastigatórios involuntários, associados a movimentos dos dedos.

Antipsicóticos.

53
Q

Como se apresenta a Acatasia? É efeito colateral de qual classe de fármacos?

A

Sensação de inquietude, “ansiedade motora”, necessitando caminhar sem propósito aparente.

Antipsicóticos.

54
Q

Estabilizador de humor contra-indicado na amamentação

A

Carbonato de Lítio

55
Q

Como se apresenta a distonia? É efeito colateral de qual classe de fármacos?

A

Contração muscular sustentada e dolorosa.

Antipsicóticos.

56
Q

Populações de risco para SUICÍDIO (5)

A
#Homens jovens (15 a 49 anos)
#Idosos, especialmente homens
#Pessoas com doenças mentais
#Pessoas com história de abuso de álcool e drogas
#Detentos.
57
Q

Fatores de risco para SUICÍDIO (8)

A
#Tentativas prévias
#Transtornos psiquiátricos
#Não casou
#Mora sozinho
#Doenças físicas (dor crônica/estágio terminal)
#Abuso e experiências adversas
#Desemprego
#Histórico familiar
58
Q

Fatores de Proteção para SUICÍDIO (6)

A
  • Suporte social
  • Vínculo familiar
  • Gestação
  • Maternidade
  • Religiosidade
  • Estilo de vida saudável
59
Q

Manejo e Estratificação do Risco em SUICÍDIO (3)

A

BAIXO RISCO

  • Pensamentos suicidas ocasionais
  • Sem plano
    => Encaminhar; Consultas em intervalos regulares
  • Pensamentos suicidas
  • Plano suicida, mas caráter imediato
    => Encaminhar p psiquiatra; Consulta +breve possível
#ALTO RISCO
- Pensamentos suicidas
- Plano suicida
- Meios de execução, com caráter imediato.
=> Hospitalização imediata
60
Q

DIAGNÓSTICO E MANEJO:

Agitação/Agressividade + Desorientação e alteração da consciência.

A

Intoxicação por álcool e outras substâncias

61
Q

DIAGNÓSTICO E MANEJO:

Agitação/Agressividade + Desorientação, disfunção autonômica, alunicações.

A

Síndrome de abstinência, Delirium.

62
Q

DIAGNÓSTICO E MANEJO:

Agitação/Agressividade + Prejuízo da memória, desorientação, desinibição, psicose

A

Demência

63
Q

DIAGNÓSTICO E MANEJO:

Agitação/Agressividade + Delírios, Alucinações

A

Transtorno psicótico agudo

64
Q

DIAGNÓSTICO E MANEJO:

Agitação/Agressividade + Desinibição, pensamaento acelerado, humor eufórico ou irritado

A

Mania

65
Q

DIAGNÓSTICO E MANEJO:

Agitação/Agressividade + Humor depressivo, delírios depressivos

A

Depressão Agitada

66
Q

DIAGNÓSTICO E MANEJO:

Agitação/Agressividade + Medo, falta de ar, palpitação

A

Ataque de pânico, ansiedade generalizada

67
Q

DIAGNÓSTICO E MANEJO:

Agitação/Agressividade + Inquietação subjetiva, principalmente nas pernas

A

Acatisia

68
Q

Quais fármacos/classes que podem gerar ECG com padrão de Brugada? (3) Qual o risco? (1)

A

Esses pacientes podem apresentar MORTE SÚBITA.

#Antidepressivos tricíclicos
#Fluoxetina
#Antipsicóticos
69
Q

Pacientes que estão em uso de tricíclicos, fluoxetina e antipsicóticos podem apresentar ECG em padrão de Brugada. O que é?

A

Bloqueio de ramo direito com supra ST de V1 a V3.

70
Q

Fármacos antipsicotrópicos que podem gerar Alargamento do QT? (5) Está associado a quais patologias? (2)

A

Antidepressivos (tricíclicos, fluoxetina, citalopram) e antipsicóticos (ziprasidona, clozapina).

Taquicardias ventriculares e torsades de pointes

71
Q

Classes de fármacos psicotrópicos que podem ocasionar HIPONATREMIA (6)

A
  • Antipsicóticos
  • ISRS
  • Estabilizadores de Humor
  • Anticonvulsivantes
  • Benzodiazepínicos
  • Opióides
72
Q

QUAL A CONDUTA?

Paciente em uso de ISRS que abriu quadro de hiponatremina grave (sonolência e desorientação)?

A

Solução salina hipertônica (NaCl 3%)

73
Q

Haloperidol + Prometazina. Podem ser usados na gravidez e amamentação?

A

Sim, são seguros.

74
Q

Paciente em uso de Haloperidol apresenta Acatisia intensa. Qual a conduta?

A

Acatisia não responde bem a anticolinérgico.

Benzodiazepínicos podem melhorar os sintomas de acatisia. Além disso, substituir haloperidol por um antipsicótico atípico, titulando lentamente a dose, são as medidas adequadas.

75
Q

Paciente esquizofrênico com TOC. O que tomar cuidado no tratamento farmacológico?

A

Alguns antipsicóticos atípicos, especialmente a CLOZAPINA, podem causar a ocorrência de sintomas obsessivos-compulsivo ou agravar o pré-existentes.

76
Q

Flumazenil pode ser usado em qual contexto psiquiátrico?

A

Antagonista dos benzodiazepínicos

77
Q

Paciente com mania atípica, sem histórico familiar. Qual o tratamento?

A

Valproato - Estabilizador de Humor

78
Q

Paciente diagnosticado com TAB, com recorrentes episódios depressivos. Qual a escolha terapêutica?

A

Lamotrigina - Estabilizador de Humor

79
Q

Benzodiazepínico mais indicado para hepatopata

A

Lorazepam

80
Q

Qual classe de antidepressivo não pode ser adm em paciente com dieta rica em Tiramina? Por qual motivo?

A

Inibidores da Monoaminoxidase (iMAO).

Crise hipertensiva.

81
Q

Como diferenciar depressão bipolar e unipolar?

A

A presença de episódio maníaco ou hipomaníaco.

82
Q

Tratamento de primeira linha para EPISÓDIO AGUDO DE MANIA (5)

A
#LÍTIO
#VALPROATO DE SÓDIO
#Queitipina, Risperidona, Aripiprazol
83
Q

Tratamento de primeira linha para EPISÓDIO AGUDO DE DEPRESSÃO BIPOLAR (3)

A
#LÍTIO
#LAMOTRIGINA
#QUETIAPINA
84
Q

Tratamento de primeira linha para FASE DE MANUTENÇÃO da TAB (5)

A
#LÍTIO
#VALPROATO DE SÓDIO
#LAMOTRIGINA
#QUETIAPINA E ARIPIPRAZOL
85
Q

Interações perigosas com Venlafaxina

A

IMAO. Carbamazepina. Fenobarbital. Rifampicina.

86
Q

Uso da venlafaxina

A

Depressão Maior. TAG. Transtorno do pânico. Fobia social.

87
Q

Uso da Desvenlafaxina

A

Depressão

88
Q

Sindrome de Ekbom

A

Delírio dermatozoico — delírio de infestação parasitária, acarofobia ou parasitose psicogênica.

89
Q

Paciente com transtorno de personalidade boderline, com muita impulsividade, deve tomar BZD?

A

O BZD, sobretudo, em doses altas, pode piorar impulsividade e compulsão.

90
Q

Ômega-3 usado em qual contexto psiquiátrico?

A

Terapia adjuvante => TP Borderline, sobretudo, impulsividade e instabilidade.

91
Q
Definição:
#Depressão Resistente
#Depressão Recorrente
A

Depressão Resistente => Falta de resposta anterior a pelo menos 02 tipos de antidepressivos.

92
Q

Por quanto tempo um paciente em uso de antidepressivo tem melhora clínica parcial?

A

Muitos pacientes necessitam de 6 semanas para responder (melhora clínica parcial/redução maior ou igual a 50% de pontuação)

93
Q

Paciente respondeu a determinada dose de antidepressivo. Por quanto tempo deve-se manter com ela?

A

6-12 meses ⇒ Reduz substancialmente o risco de racaída.

94
Q

O tratamento de manutenção na DEPRESSÃO é indicada em quais casos?(6)

A
  • Depressões crônicas (duração acima de 2 anos)
  • Episódios graves (com tentativas de suicídio ou sintomas psicóticos)
  • Depressões resistentes a tratamento (falta de resposta anterior a pelo menos dois tipos de antidepressivos),
  • Depressões recorrentes (três ou mais episódios ao longo da vida)
  • Depressão no idoso (início acima dos 65 anos)
  • Presença de sintomas residuais
  • Episódios de difícil tratamento e história de recorrência quando se descontinua o antidepressivo
95
Q

Duração do tratamento de manutenção para depressão

A

Deve se estender por pelo menos 3-5 anos, e em alguns casos ser vitalício ou enquanto houver risco de recorrência

96
Q

Quando consideramos que o paciente está recuperado do episódio atual da depressão?

A

6 meses

97
Q

Paciente é admitido com agitação psicomotora. Você tem uma pista diagnóstica: Alterações no septo nasal.

Essa pista diagnóstica pode sugerir?

A

Alterações no septo nasal, lesões cutâneas indicadoras de uso de seringas injetáveis ou hálito etílico podem sugerir abuso de substâncias psicoativas.

98
Q

Paciente é admitido com agitação psicomotora. Ele afirma que há vozes alucinatórias que comentam o seu comportamento.

Essa pista diagnóstica pode sugerir?

A

Esquizofrenia

99
Q

Paciente é admitido com agitação psicomotora e apresenta alucinações visuais.

Essa pista diagnóstica pode sugerir?

A

Alucinações visuais pode ser indicativa de uma síndrome cerebral orgânica

100
Q

Paciente é admitido com agitação psicomotora e apresenta alucinações táteis.

Essa pista diagnóstica pode sugerir?

A

Delírio tremens

101
Q

Paciente é admitido com agitação psicomotora e apresenta rebaixamento do nível de consciência.

Essa pista diagnóstica pode sugerir?

A

Delirium associado à condição médica geral

102
Q

Agitação psicomotora. Qual fármaco usar? (nome e posologia)

A

Haloperidol 5mg + Prometazina 50 mg IM

103
Q

Quando usar Prometazina?

A

Associada a Haloperidol, na agitação psicomotra.

É um anti-histamínico.

104
Q

Haloperidol pode ser adm EV?

A

Sim, mas há risco de aumento do intervalo QT.

105
Q

Clorpromazina IM pode ser utilizada em idosos agitados e/ou com Delirium?

A

Clorpromazina IM está associado a hipotensão súbita, além de importantes efeitos anticolinérgicos, o que pode ser especialmente problemático para pacientes idosos e/ou com delirium.

106
Q

Paciente com agitação psicomotora refratária. Foi adm DIAZEPAM EV e apresenta FR < 10/min.

Qual diagnóstico e conduta?

A

Em casos refratários, o uso endovenoso (EV) de diazepam pode ser necessário. Entretanto, deve-se monitorar os sinais vitais do paciente, pois há risco potencial para depressão respiratória. Especificamente, se a frequência respiratória estiver < 10/min, o uso de FLUMAZENIL é indicado.

107
Q

Tríade clínica da Síndrome Serotinérgica

A
#Alterações do estado mental
#Hiperatividade autonômica
#Anormalidades neuromusculares
108
Q

Qual o mecanismo de ação dos Antidepressivos Tricíclicos para seu efeito clínico? E para as reações adversas? (6)

A

Inibem a receptação de NORA e SEROTONINA => Efeito Clínico

Bloqueiam receptores muscarínicos, alfa-1-adrenérgicos, anti-histaminérgicos H1 e canais de sódio.

109
Q

Paciente tomou 20cp de Diazepam. O que fazer para rever o quadro?

A

FLUMAZENIL, antagonista dos BZD.

110
Q

Os pacientes com anorexia nervosa, que apresentam grave perda de peso e se recusam a alimentar, beneficiam-se do uso do fármaco _______ .

A

Fluoxetina

111
Q

Tratamento farmacológico da síndrome de Tourrete (2)

A

Alfa-adrenérgica, como clonidina ou guanfacina

112
Q

Coprolalia ocorre em qual transtorno? O que é?

A

Síndrome de Tourret. Tique vocal envolvendo a vocalização involuntária de obscenidades.

113
Q

Diagnóstico de Delirium (CAM-V Simplificado) [4]

A

1)
2)
3)
4)

114
Q

Síndrome do Floppy Baby: Etiologia? Quadro Clínico? (4)

A

A síndrome do floppy baby é caracterizada por hipotonia, letargia, arritmias e cianose. A maioria dessas reações é autolimitada e desaparece após duas semanas do nascimento.

Uso de Carbonato de Lítio

115
Q

Carbonato de Lítio é seguro na gravidez?

A
#Má formação fetal: Anomalia de Ebstein
#Síndrome do Desconforto Neonatal: Síndrome do Floppy Baby
116
Q

Anticonvulsivante é seguro na gravidez?

A

Está associada ao aumento do risco de malformação (de duas a três vezes), complicações perinatais e sequelas neurocomportamentais.

#As malformações mais frequentes são do tubo neural, espinha bífida, anencefalia, anomalias
craniofaciais, retardo do crescimento, microcefalia e defeitos cardíacos.
117
Q

O que seria Síndrome de Korsakoff?

A

Caracteriza por ser condição crônica, aonde há o comprometimento da memória recente, amnésia anterógrada e retrógrada, confabulação e desorientação temporal.

É como se fosse uma evolução do EW.

118
Q

Internação de Transtorno de Personalidade (3)

A
#Risco iminente de suicido ou agressividade
#Perda total do autocuidado
#Não suporta estressores psicossociais
119
Q

Quando fazer diálise no paciente com intoxicação por lítio? (2)

A

Litemia >4, se assintomático.

Litemia >2,2, se sintomático.

120
Q

Tratamento de catatonia e catatonia maligna

A

Benzodiazepínico

Maligna => BZD + ECT

121
Q

Quais fármacos podem substituir os BZD no tto da SAA? (2)

A

Carbamazepina e Fenobarbital

122
Q

Qual patologia orgânica deve ser sempre diagnóstico diferencia dos transtornos ansiosos? E quais de depressão?

A

Hipertireoidismo.

Depressão => Anemia Ferropriva e Hipovitaminose B12