Pneumo

Question 1

Qual achado sugestivo de tuberculose no raio-X de tórax de uma crianaça?

Answer 1

Adenomegalia Hilar e Paratraquel à direita.

Question 2

A apresentação clínica e o tipo da tuberculose na criança é a mesma do adulto?

Answer 2

Adulto: TB Pulmonar. Sintomas inespecíficos: Anorexia, perda de peso, febre, sudorese noturna, irritabilidade, inapetência, CHIADO NO PEITO e ADENOMEGALIA.

Criança: TB Ganglionar. Tosse produtiva e crônica, febre (baixa, final da tarde), perda de peso, anorexia, astenia, dor torácica, hemoptise.

Question 3

Qual apresentação atípica da TB no paciente diabético?

Answer 3

A TB tem preferência por lobo inferior

Question 4

No raio-x, como diferenciar TB miliar da Silicose?

Answer 4

O padrão miliar ocorre por disseminação hematogênica. Assim, a imagem é uniforme (os carrocinhos do milho tem o mesmo tamanho). Na silicose não, os tamanhos são diferentes.

Question 5

Achados radiológicos no derrame pleural (4)

Answer 5

#Hipotransparência
#Apagamento dos recessos costofrênicos
#Sinal do Menisco ou Parábola de Damoiseau
#Desvio contralateral do mediastino

Question 6

Achados do exame físico no derrame pleural (5)

Answer 6

#FTV, MV e RV diminuídos ou abolidos. 
#Macicez à percussão
#Expansibilidade diminuída

Question 7

Qual sinal semiológico pode nos ajudar a diferenciar atelectasia de derrame pleural?

Answer 7

Sinal de Signorelli.

Question 8

Síndrome da Consolidação no RX

Answer 8

Hipotransparência com aero-broncograma

Question 9

Achados do exame físico na Consolidação (6)

Answer 9

#Expansibilidade diminuída
#FTV, MV e RV normais ou aumentados
#Submacicez à percussão
#Estertores finos (Crepitantes)
#Pectorilóquia
#Sopro tubário

Question 10

Classificação da asma por meio da GINA (4)

Answer 10

Sempre perguntar (GINA)

1) Sintomas diurnos >2/sem
2) Despertares norturnos por asma;
3) Medicação de resgate >2/sem;
4) Limitação das atividades por asma

Conforme respostas, classificar a asma em CONTROLADA (nenhum item), PARCIALMENTE CONTROLADA (1-2 itens) ou NÃO CONTROLADA (3-4 itens).

Question 11

Tratamento farmacológico inicial para ASMA

Answer 11

CI baixa dose + LABA por demanda

Budesonida + Formoterol