Hematologia

Question 1

Qual exame utilizamos para avaliar a VIA INTRÍNSECA da Hemostasia Secundária?

Answer 1

PTTa - Tempo de Tromboplastina Parcial Ativo

Question 2

Qual exame utilizamos para avaliar a VIA EXTRÍNSECA da Hemostasia Secundária?

Answer 2

Tempo de Protrombina (TAP ou TP).

Padronizado = INR

Question 3

Onde são produzidos a maioria dos fatores de coagulação? Necessitam de um cofator?

Answer 3

Fígado.

Alguns necessitam da Vitamina K para serem produzidos (2, 7, 9 E 10).

Question 4

Principais fatores da Via Instrínseca da Coagulação (4)

Answer 4

8, 9, 11, FvWB

Question 5

Principais fatores da Via Extrínseca da Coagulação (1)

Answer 5

7

Question 6

Qual exame utilizamos para avaliar a VIA COMUM da Hemostasia Secundária?

Answer 6

Tempo de Protrombina

Tempo de Tromboplastina Parcial Ativo

Question 7

Principais fatores da Via Comum da Coagulação (4)

Answer 7

10, 5, Protrombina (2), Fibrinogênio (1)

Question 8

O que é a Varfarina? Qual mecanismo de ação?

Answer 8

Anticoagulante Oral Cumarínico.

Inibe a gama-carboxilase, enzima necessária para produção dos fatores de coagulação 2,7,9, 10 = dependentes da vitamina K.

Question 9

Por que o paciente com Insuficiência Hepática apresenta primeiramente um elevado aumento do INR?

Answer 9

O INR avalia a via extrínseca da coagulação, a qual apresenta o FATOR 7 como principal fator. Este tem meia vida muito curta. Assim, com a depleção de vários fatores, como na INSUF. HEPÁTICA, a via extrínseca é a primeira a ser alterada, elevando o INR.

Question 10

Por que o paciente com uso de VARFARINA apresenta primeiramente um alteração do INR?

Answer 10

A varfarina vai reduzir os fatores que dependem da vitamina K = 2, 7, 9 e 10.

Como o 7 apresenta menor meia vida, será o primeiro a ser depledado, alterando o INR - exame que avalia a via extrínseca da coagulação que é composta principalmente pelo fator 7.

Question 11

Valor de Referência:
Leucócitos =>
Segmentados =>
Bastões =>

Answer 11

Valor de Referência:
Leucócitos => 4.000 - 10.000
Segmentados => 3250 - 5.000
Bastões => 180-300

Question 12

Valor de Referência:

Linfócitos =>

Answer 12

Valor de Referência:

Linfócitos => 1.000 - 4.900

Question 13

Valor de Referência:

Hemácias

Answer 13

HOMEM: 4,5 - 6,0
MULHER: 4,0 - 5,5

Question 14

Valor de Referência:

Hemoglobina

Answer 14

HOMEM: 13,3 - 18,0
MULHER: 12,0 - 16,0

Question 15

Valor de Referência:

Hematócrito

Answer 15

HOMEM: 40 - 54
MULHER: 38 - 47

Question 16

A deficiência de B12 pode gerar qual alteração hematológica?

Answer 16

Anemia Megalobástica

Question 17

O que pode mimetizar a carência de B12? (2)

Answer 17

Carência de Ácido Fólico (B9) e carência de cobre sérico