PSICOLOGIA - Saude mental Flashcards
Lei 10.216
direito das pessoas com transtorno mental
Phillippe Pinel
, foi o primeiro a defender um tratamento
humanizado para os doentes psiquiátricos, que até então eram acorrentados em
prisões ou esquecidos em manicômios. Ele é considerado o pai da psiquiatria e
propôs uma nova forma de tratamento aos loucos, libertando-os das correntes e
transferindo-os aos manicômios, destinados somente aos doentes mentais
O médico deve ter
função disciplinadora
mas com gentileza e firmeza. Ele propôs a base do
respeito ao doente para o seu tratamento mora
Na metade do século XX, Franco Basaglia
psiquiatra italiano, e outros
ícones de renome na área iniciaram uma radical crítica e transformação do
saber, do tratamento e das instituições psiquiátricas
Trata-se da Luta Antimanicomial. Seus objetivos eram:
I. Superar a crença de que o hospital psiquiátrico é o lugar ideal para o
tratamento dos transtornos mentais
II. Oferecer nos hospitais psiquiátricos, enquanto esses existirem,
tratamento e não confinamento
III. Respeitar e ampliar os direitos das pessoas com transtornos mentais,
tornando-as sujeitos do processo de superação de suas dificuldades
Em 1990, através da Carta de Caracas,
Organização PanAmericana de Saúde – OPAS recomendou a adoção de uma nova política de
saúde mental que substituiria gradualmente os recursos da assistência
psiquiátrica para um modelo substitutivo de base comunitária
No ano de 1989
Paulo Delgado (PT/MG), que propõe a regulamentação dos direitos da
pessoa com transtornos mentais e a extinção progressiva dos manicômios no
país.
Na década de 90 é realizada a II Conferência Nacional de Saúde Mental
passam a entrar em vigor no país as primeiras normas federais regulamentando
a implantação de serviços de atenção diária, fundadas nas experiências dos
primeiros CAPS, NAPS e Hospitais-dia, e as primeiras normas para fiscalização
e classificação dos hospitais psiquiátricos
Programa de volta para casa Lei paulo delgado
Sim, pessoas muito tempo internada
INTERNAÇÃO INVOLUNTÁRIA O QUE PRECISA
LAUDO MÉDICO, FAMÍLIA SOLICITA A INTERNAÇÃO, SUJEITO QUERENDO SE MATAR
INTERNAÇÃO VOLUNTÁRIA
SUJEITO SE INTERNA
Internação compulsória
juiz que manda, médico produz laudo médico
internação involuntária será comunicada?
SIM, PRAZO DE 72HORAS
I. O CAPS AD IV é um serviço aberto, que fornece atenção contínua aos
usuários durante 24 horas e em todos os dias da semana, inclusive finais
de semana e feriados.
VERDADE
II. O CAPS AD IV tem como uma de suas diretrizes funcionar de forma
articulada com as equipes de Consultório na Rua, que atuarão junto aos
usuários nas cenas de uso
VERDADE
III. O CAPS AD IV não atenderá crianças ou adolescentes com
necessidades relacionadas ao consumo de álcool, crack e outras drogas,
devendo esses usuários ser encaminhados a outros equipamentos da
RAPS.
FALSO
la relatou à enfermeira da unidade que sua filha Bianca, de 16 anos, não quer
sair do quarto para ir à escola e tem se cortado com gilete.
(D) Consulta conjunta com um profissional da equipe de saúde mental do NASF.
João, 19 anos, está em surto psicótico, com alucinações auditivas e delírios de
conteúdo persecutório. Seu pai chamou o SAMU porque João está com uma faca
e ameaça os membros da família.
(B) A internação involuntária poderá ser realizada mediante laudo médico
circunstanciado, que caracterize os motivos.
Nota técnica lançada em 2019 o que fez?
DESFEZ O QUE VINHA SENDO CONSTRUÍDO ATÉ AQUI
A Nota Técnica 11/2019 do Ministério da Saúde, publicada em 04/02, trouxe
mudanças na Política de Álcool e outras Drogas e passou a incluir as
comunidades terapêuticas e os hospitais psiquiátricos na Rede de Atenção
Psicossocial do SUS
(C) do retorno à lógica manicomial, com a prática de internação prolongada,
isolamento e o forte componente religioso que orienta as ações das
comunidades terapêuticas.
A reforma psiquiátrica e a desmanicomialização não impediram que certas
tecnologias de poder próprias da psiquiatria clássica se reproduzissem nos
centros de referência de Saúde Mental, conhecidos no Brasil como CAPS. Buscase ainda dominar as paixões, os delírios e os maus hábitos por meio do uso de
psicofármacos e descobrir dados nas condutas passadas que apontam para
comportamentos ou reações anormais
Mas essas estratégias de poder utilizadas classicamente pela psiquiatria
não se limitam às instituições fechadas, ao encerramento psiquiátrico, elas
persistem ainda nos centros de atenção psicossocial toda vez que a intervenção
terapêutica se limita à reiteração dessas duas velhas estratégias próprias do
saber psiquiátrico do século XIX: o interrogatório e o uso de drogas.
Desinstitucionalização o que tem?
SRV - 2 anos ou mais ininterruptos, hospitais psiquiátricos ou casas de custodia
Programa de volta para casa, oque é
uma estratégia e uma política para desistitucionalizar os pacientes de longa permanência
Todos os CAPS tem atendimento individual e em grupo, visita domiciliar
VERDADE
DESINTOXICAÇÃO QUAL CAPS FAZ?
só o AD
ATENDIMENTO 24h caps
todos terminados em III
CAPS III pode oferecer serviço ao AD
VERDADE
CAPS AD atende quem?
só viciados
CAPS AD IV como é
24H, atendimento de crianças e adolescentes, uso de drogas e transtornos mentais, funciona nas cenas abertas de uso de droga, CRACOLANDIA
No contexto da reforma psiquiátrica brasileira, território é
(C) o conjunto de referências socioculturais e econômicas que desenham a
moldura de inserção no mundo do sujeito
o território não é (apenas) o
bairro de domicílio do sujeito, mas o conjunto de referências sócio-culturais
e econômicas que desenham a moldura de seu cotidiano, de seu projeto de
vida, de sua inserção no mundo”
Sobre os componentes da Rede de Atenção Psicossocial, previstos na Portaria nº
3088/2011-GM/MS, avalie os itens a seguir.
I. Equipe de Consultório na Rua.
II. SAMU 192.
III. Ministério Público
MENOS O MP
Política da nova nota técnica tira a abstinencia e traz a redução de danos
VERDADE
CAPS O QUE É
regulador da SM
CAPS PODE ESTAR DENTRO DE HOSPITAL
NÃO
PODEM ESTAR NOS LIMITES DE ÁREA FISICA?C
SIM, ACESSO PRIVATIVO
CAPS PRESTA QUE TIPO DE ATENDIMENTO?
CLINICO
CAPS É COMPLEMENTAR AO HP?
NÃO, SUBSTITUTIVO
CAPS SÃO ABERTOS E COMUNITÁRIOS
SIM
CAPS FAZ PRIORITARIAMENTE O QUE?
AÇÕES NO COLETIVO
Transtorno decorrente de tráfico e outras drogas
CAPS AD
INTENSIVO
ACOMPANHAMENTO DIÁRIO
SEMI INTENSIVO
ACOMPANHAMENTO FREQUENTE
NÃO INTENSIVO
FREQUENCIA MENOR
PLANO DE AÇÃO DO CAPS É
REGIONAL
CAPS TRABALHA DE PORTAS ABERTAS
SIM
Oferta de medicação assistida e dispensada
CAPS
GRUPO PARA PSICOTERAPIA
mais voltado para patologia
Grupo operativo
mais orientativo
CAPS AD III permanência do sujeito
14 dias ou ir para unidade de acolhimento após esse perído
UNIDADE DE ACOLHIMENTO ADULTA
MAIORES DE 18 ANOS
UNIDADE DE ACOLHIMENTO INFANTO JUVENIL
10 - 18 ANOS INCOMPLETOS
unidade de acolhimento é supervisionada por quem?
pelo CAPS
SRT -
pessoas ficam nessa residencia para cuidar dos doentes mentais
SRT são o que?
Não são serviços de saúde, estão relacionados com a lógica da desinstitucionalização. Pessoas sem suporte financeiro ou familiar
SRT quantos moradores?
8 ou 10
SRT TIPO I
FOCO NO TRANSTORNO MENTAL
SRT II
FOCO NO TRANSTORNO MENTAL E DROGAS
SRT é público?
SIM 100% UA aceita iniciativa privada
PROGRAMA DE VOLTA PARA CASA É O QUE?
AUXILIO, pessoa recebe um. dinheiro para isso. Pessoa precisa ter estado internada há mais de 2 anos. NÃO VALE ORFANATO, HP QUE NÃO SÃO DO SUS. SE INTERNOU NO RAPS FOI
HP FAZ PARTE DA RAPS?
SIM, foi tirado em 2017 e voltou em 2019
PONTOS DA RAPS
CAPS - SUBSTITUTIVOS AO MODELO ASILAR
URGENCIA E EMERGENCIA - SAMU - SALAS DE ESTABILIZAÇÃO - UPA 24 E PS
SRT
UA
AMB DE SAÚDE MENTAL - PSIQUIATRA E PSICOLOGO - AS - FONO - QUEIXAS INTERMEDIÁRIAS
COMUNIDADES TERAPÊUTICAS - são caráter residencias transitórios para usuários - iniciativa privada pode ajudar
ENF ESPECIALIZADAS
INTERNAÇÕES OCORREM EM QUADROS CLÍNICOS AGUDOS
HD - INTERMEDIÁRIO ENTRE A INTERNAÇÃO E O ATENDIMENTO AMBULATORIAL - PERÍODO MÁXIMO DE 12 HORAS.
Programa de volta para casa - ponto otimo para desinstituzionalização
BPV - beneficio de prestração continuada - gerido para o MP - fundos vem da FNAS - quem tem deficiencia e idosos, com dificuldade de impedimentos de natureza fisica, mental, intelectual
BPC na escola - monitorar a permanência de criança e adolescentes na escola, para auxiliar na escola
SE NÃO TIVER CAPS QUAL A PORTA DE ENTRADA?
UBS
RAPS quando surge?
após a reforma psiquiatrica e aos serviços substitutos
redução de DANOS o que é
A redução de danos em relação ao uso de substâncias ocorre quando se aborda convenções — que podem ser modificadas — associadas ao uso de substâncias. Por exemplo: a tão conhecida distribuição de seringas descartáveis para usuários de substâncias injetáveis, aliada a uma abordagem informativa.
internações INVOLUNTÁRIAS - notifico quem?
MP ESTADUAL OU MPDFT e a comissão que trata dos assuntos de saúde mental. Dentro de 72horas
INTERNAÇÃO COMPULSÓRIA laudo?
o juiz faz a internação, depois vem o laudo, mas sem o laudo da para internar
CID USADA OBRIGATORIAMENTE PARA LAUDO MÉDICO DE INTERNAÇÃO
sim
internação já leva em conta o INSS
SIM
QUANDO DA ALTA COMUNICA TODOS (INVOLUNTÁRIA)
comissão e MPestadual
Comissão revisora das internações psiquiátricas involuntárias
comissão multiprofissional- não podem trabalhar no hospital onde fará a internação
MP FAZ VISITA EM LOCO?
SIM
Comissão revisora tem até 7 dias para emissão de que laudo?
laudo de confirmação ou suspensão da internação e tem 24 HORAS PARA COMUNICAR O HP
INTERSETORIALIDADE
trabalho multi, rede, matricidade
Estratégias que perpassam vários setores. Busca articular todos os recursos existentes nos serviços de saúde. Espaços compartilhados. Intersetorialidade é um valor do SUS e envolve trabalho de conjunto de serviço. Dimenstain sujeito amplo e completo. SUPERA A FRAGMENTAÇÃO DAS PP
MATRICIAMENTO EM SAÚDE MENTAL
Fluxo de pessoas nas matrizes, parecido com a intersetoriedade, não tem como o atendimento individual.
equipe de referencia e equipe de apoio matricial
a de referencia - equipes funcionam com responsabilidade sanitária e cuidado longitudinal
a de matricial -
Matriciamento é o novo modo de produzir saúde
SIM
Matriciamento não é
intervenção psicossocial coletiva direcionada por um profissional de saúde mental
Inter consulta é a ferramenta do matriciamento
SIM
QUEM É O MATRICIADOR?
nasf e caps.
Atraves do PTS responsabiliza pelo tratamento
equipes de consultório de rua pop atendida
pessoas em situação de rua. SUS não SUAS
ECR pode usar CAPS?
SIM, mas os documentos fica na UBS
Modalidade I da ECR
4 Profissionais
Modalidade II ecr
6 profissionais
Modalidade III ECR
6 profissionais mais o médico
Horário da ECR depende de que?
do projeto da ECR
PTS
base do trabalho do CAPS e sustenta as atividades do NASF
onde surge o PTS?
Luta antimanicomial
PTS
FAMILIAR
COLETIVO E territorial
EIXOS DO PTS
ABORDAGEM biológico e farmacologica
Qual membro da equipe irá fazer o PTS?
quem tiver um vinculo melhor com o paciente
Oficina terapêutica
Reinserção no mundo do trabalho
tema do trabalho para tratamento dos doentes mentais
não é recente, vem sendo discutido desde o século XIX
tres caminhos para trabalho
cooperativas
oficinas terapeuticas
trabalho protegido
oficina terapeuticas
promovem encontro de pessoas com sofrimento psíquico, buscando o exercício da cidadania, expressão da liberdade
Cooperativas
buscam um lucro também
Qualquer profissional pode fazer a OF?
SIM
CLASSIFICAÇÃO DAS OFICINAS
OFICINA EXPRESSIVAS - EXPRESSÃO CORPORAL DE TODAS AS FORMAS
GERADORES DE RENDA - geração de renda
ALFABETIZAÇÃO -usuários que não tiveram acesso a alfabetização,
GRUPOS INFORMATIVOS
grupos homogêneos, abertos, podem entrar pessoas com diferentes graus mas de preferencia da mesma patologia
grupo de psicoterapia
posso ter um misto de pessoas, gestalt, fortalecimento do auto apoio
Dinâmico de grupo
60 minutos, pessoa não se expões tanto
visita domiciliar
estagiários acompanham a equipe para divulgar o trabalho
URGENCIA E EMERGENCIA
abordagem médica, crise pode ser urgente e emergente.
SUS optou por todos os casos serem urgentes
EMERGENCIA - DISTURBIO DO PENSAMENTO E SENTIMENTO, risco de suicido
urgencia - menos agudo, dura dias, risco de suicido também
LEI PAULO DELGADO 2001 não acaba com o HP
VERDADE
Os direitos previstos na lei são aplicados em qualquer instituição
verdade
qualquer instituição de SM é regida por qual lei?
PAULO DELGADO
Ser tratada preferencialmente em serviços comunitários
sim
Responsabilidade do estado, com participação da família e sociedade
verdade, responsabilidade do estado
Tratamento tem como objetivo a reinserção social e não necessariamente a cura
sim
vedada a internação em lugares asilares
SIM
pesquisas com pessoas com transtorno mental?
sim, consentimento do paciente, responsável e conselho.
