Prurit Flashcards
Qu’est ce qu’un prurit nu ?
Un prurit sans lésions dermatologique
Déscription d’un prurigo
papulo-vésicule crouteuse +/- nodulaire
Donner les 4 lésions dermatologiques correspondant a une allergie cutanéo-muqueuse
- dermatite atopique
- eczéma de contact
- urticaire
- eczéma de stase ( complication d’insuffisance veineuse )
Donner les 2 dermatoses bulleuses auto-immunes donnant un prurit
- pemphigoide bulleuse
- dermatite herpetiforme de la maladie coeliaque ( pemphigus ne donne pas de prurit )
V/F : l’herpès peut donner un prurit
Vrai
V/F : le zona peut donner un prurit
Vrai
V/F : l’impétigo peut donner un prurit
Vrai
Donner les 3 dermatoses parasitaires donnant un prurit
- gale
- pediculose
- teigne
TTT symptomatiques du prurit
- émolients
- dermocorticoides pour les lésions inflammatoires
- photothérapie UVB après avis dermato
- certains anti-histaminiques ( première génération hydroxyzine , doxépine pour prurit insomniant )
Mastocytose cutannée : aspect
urticaire pigmentaire
Prurit de gale : quand ?
Recrudescence nocturne
Lichen plan : localisations
Face antérieure des poignets , avant bras , coudes
Genoux , régions lombaire , symétrique
Différence entre mycosis fungoide et syndrome de Sézary
Mycosis fungoide : lymphome T cutané
Syndrome de Sézary : forme érythrodermique + leucémique du mycosis fungoide
Prurit aquagénique : évoquer
Maladie de Vaquez
Parasitoses responsables de prurit en France métropolitaine
Ascaridose
Toxocarose
Trichinellose
Causes de prurit sine materia
1) Générales :
- Cholestase
- Insuffisance rénale chronique
- Dysthyroidie ( Basedow - hypothyroidie par xérose )
- Grossesse
- Carence martiale ou vitaminique
2) Hématologiques : Lymphome , Vaquez
3) Infectieux :
- chronique par VIH , VHB , VHC
- parasitoses viscérales
4) Médicaments : opioides
5) Maladies du SNC , SNP
Infections en cause de prurit généralisé
VIH , VHB , VHC , parasitoses
Bilan devant prurit sine materia
Biologie :
- NFS-plaquettes
- Bilan de cholestase : gGT , PAL
- Créatininémie
- TSH
- Sérologies VIH-VHB
- VHC
Imagerie:
- Radio de thorax
- Echo abdominale
Diagnostic de cholestase gravidique
Dosage des sels biliaires !
PAL : augmentés physiologiquement pendant la grossesse ; GGT souvent normaux
Traitement symptomatique de prurit
Xérose : émollients Lésions inflammatoires : dermoCTC Anti-histaminiques Phytothérapie UVB Pas de dermoCTC sans lésion
Dans quelle dermatose peut-on retrouver un dermographisme ?
Urticaire