Eczéma

Question 1

Dermatite atopique : mieux en hiver ou en été

Answer 1

En été ( aggravation l’hiver )

Question 2

Dermatite atopique chez le nourrisson : atteintes

Answer 2

Zones convexes du visage et des membres
Plis du cou
Cuir chevelu

( pas d’atteinte de la couche )

Question 3

Dermatite atopique chez l’enfant> 2 ans

Answer 3

Atteinte des plis : coudes , genoux ( zone de flexion )

Adulte : prédominance au visage et au cou

Question 4

Signe de Dennie-Morgan

Answer 4

Dermatite atopique = double pli sous-palpébral

Question 5

Critères diagnostics de dermatite atopique

Answer 5

Prurit 
\+ au moins 3 parmis :
-ATCD personnel d'asthme / rhinite 
-Début avant 2 ans 
-ATCD de lésion des convexités ( nourrisson )
-Lésion d'éczéma des plis ( enfance )
-Xérose cutanée

Question 6

Infections virales chez l’enfant atopique

Answer 6

HSV : Kaposi-Juliusberg

Poxvirus : molluscum contagiosum

Question 7

Prise en charge de Kaposi-Juliusberg

Answer 7

Arrêt des dermocorticoides

Aciclovir

Question 8

Lésion de Sd Kaposi Juliusberg

Answer 8

Vésicules et pustules ombiliquées , devenant crouteuses voire nécrotiques

Question 9

Complications ophtalmo de dermatite atopique

Answer 9

Kératocone : associé a la DA ou complication de corticothérapie

Question 10

Dermatite atopique sur le visage : quel grade de dermocorticoide ?

Answer 10

Grade moyen

Question 11

Dermatite atopique chez l’enfant <2 ans : quel grade de dermocorticoide ?

Answer 11

Moyen

Question 12

Dermatite atopique après l’age de 2 ans : quel grade de dermocorticoide ?

Answer 12

Fort

Question 13

Dermatite atopique dans les plis : quel grade de dermocrticoide ?

Answer 13

Moyen ( comme visage )

Question 14

Règle de la phalangette pour dermocorticoides

Answer 14

Dernière phalange de l’index : représente 0,5 g

—> couvre 2 paumes de main d’un adulte

Question 15

Traitement de seconde ligne de dermatite atopique

Answer 15

Inhibiteur de la calcineurine topique (tacrolimus)

Remboursé que pour l’adulte

Question 16

Eczéma de contact : physiopathologie

Answer 16

Activation des lymphocytes T (Th1)

Allergie retardée

Question 17

Apparition de lésions d’eczéma de contact : combien de temps ?

Answer 17

24-48h après contact

Question 18

Eczéma du visage : penser a quoi ?

Answer 18

Cosmétiques , vernis a ongle ( manuporté ) , parfum ( aéroporté )

Question 19

Diagnostic positif d’eczéma de contact :

Answer 19

Patch tests

Question 20

Patch test : technique

Answer 20

Occlusion pendant 48 h sur le dos
Lecture a H48 (30 min après avoir retiré les patchs ) puis H72 ou 96
Parfois lecture a J7 ( corticoides )

Question 21

Batterie standard européene d’allergènes pour patch-tests : nombre

Answer 21

29

Question 22

Eczéma de contact a médicament : exemples

Answer 22

Benzoate de benzyle ( gale )
AINS
Corticoide
Néomycine
Antiseptiques
Sparadrap
Baume du pérou

Question 23

Eczéma par photo-allergène : causes

Answer 23

AINS
Filtre solaire chimique
Plantes
Phénothiazine

Question 24

Diagnostic d’éczéma par photoallergène

Answer 24

Patch test suivi d’irradiation par UVA

Question 25

Désensibilisation pour allergie de contact :

Answer 25

pas possible

Question 26

Diagnostic d’éczéma de contact a dermocorticoide

Answer 26

Patch test avec lecture a H48 , H72 et souvent J7

Question 27

Si éczéma de contact a dermocorticoide : PEC

Answer 27

Contre indication de la classe chimique concernée en topique et en systémique !

Question 28

F favorisant d’érythrodermie chez patient atopique

Answer 28

CTC générale

Question 29

Activité moyenne de CTC : a mettre sur quelles lésions d’eczéma ?

Answer 29

Visage
Plis
<2 ans

Question 30

Ordre de traitement de dermatite atopique

Answer 30

1) CTC + émollients
2) Tacrolimus+ émollients
3) Ciclosporine , MTX + émollients
4) Dupilumab : anti-IL4

Question 31

Corticothérapie orale et dermatite atopique :

Answer 31

Contre-indication+++ :

risque d’érythrodermie a l’arrêt

Question 32

Eczéma positif au méthylisothiazolinone : cause

Answer 32

Cosmétiques

Question 33

Traitement d’impétigination de lésion d’eczéma :

Answer 33

ATB per os + dermocorticoide directement !