Exanthèmes viraux

Question 1

Définition d’éxanthème

Answer 1

=érythème d’apparition brutale et transitoire

Question 2

3 causes principales d’éxanthème :

Answer 2

Infectieux :
-enfant viral
-adulte : IST ( VIH,Syphilis secondaire )
Médicamenteux

Question 3

Eruption roséoliforme : déscription

Answer 3

Macules rosées , pales , bien distinctes

Question 4

Eruption morbilliforme : déscription

Answer 4

Maculo-papules rouges , pouvant confluer en plaques séparées par de la peau saine

Question 5

Eruption scarlatiniforme : déscription

Answer 5

Plaques diffuses rouge vif , sans intervalle de peau saine . Légèrement granité a la palpation
Intense dans les plis

Question 6

Devant exanthème : quels examens demander chez l’enfant :

Answer 6

Aucun sauf si on suspecte une scarlatine ou un Kawasaki

Question 7

Devant exanthème : quels examens demander chez l’adulte

Answer 7

NFS-bilan hépatique

Sérologies : MNI , TPHA/VDRL , VIH

Question 8

Devant exanthème chez femme enceinte : quels examens demander

Answer 8

Sérologie toxo+ rubéole
CMV
Parvovirus B19
TPHA/VDRL

Question 9

Exanthème subit : autre nom de la maladie + cause

Answer 9

Roséole infantile = virus HHV6

Question 10

Cause de la rougeole

Answer 10

Morbilivirus

Question 11

Causes d’exanthème roséoliforme

Answer 11

Rubéole
Exanthème subit ( HHV6 = roséole infantile )
VIH - Syphilis secondaire

Question 12

Causes d’éxanthème morbilliforme

Answer 12

Rougeole ( = morbilivirus )
Parvovirus B19
Mononucléose
VIH

Question 13

Quel virus donne une fievre aigue qui disparait quand l’exanthème apparait ?

Answer 13

HHV6 : exantheme subit = roséole infantile

Question 14

Togavirus : en cause de quelle maladie ?

Answer 14

Rubéole

Question 15

Clinique de la rougeole

Answer 15

1) Pré-éruption:
- catarrhe oculonasale , toux
- fievre élevée
- signe de Koplick

2) Eruption:
- exanthème = début en rétro-auriculaire puis descend en 1 seule poussée

Question 16

Signe de Koplick : quelle maladie ?

Answer 16

Rougeole

Question 17

Rougeole : éviction combien de temps ?

Answer 17

5 jours + isolement air

Question 18

3 causes d’éxanthème scarlatiniforme

Answer 18

Scarlatine
Scarlatine staphylococcique = épidermolyse
Syndrome de Kawasaki

Question 19

Clinique de mégalèrythème épidémique

Answer 19

Atteinte érythémateuse + oedème des joues
Puis érythème en guirlande du tronc a bords émiéttés
Erythème en gants et chaussettes

Question 20

Précautions complémentaires pour rougeole et scarlatine

Answer 20

Rougeole : air

Scarlatine : goutellettes

Question 21

Clinique de la scarlatine

Answer 21

• Début brutal avec fièvre élevée + douleurs pharyngées
• Angine rouge avec ADP sous maxillaires
• Eruption dans les grands plis
• Dépapillation de la langue en V , langue “framboisée”
• Desquamation fine ou en lambeaux

Question 22

Scarlatine staphylocoque : angine ?

Answer 22

non

Question 23

Localisation d’éxanthème de scarlatine

Answer 23

Grands plis +++ puis desquame

Question 24

Traitement de scarlatine saphylococcique

Answer 24

oxacilline

Eviction 48 h

Question 25

Langue framboisée : quelles pathologies

Answer 25

Scarlatine

Kawasaki

Question 26

Syphilis : quel type d’éxanthème

Answer 26

Roséoliforme

=phase 2

Question 27

Diagnostic de rougeole

Answer 27

Confirmation biologique :

• IgM sérique ou salivaire
• PCR sérique ou salivaire