Prurit

Question 1

Prurit, définition? Pathologique si ?

Answer 1

Sensation qui provoque le besoin de se gratter.

Pathologique si lésions de grattage ou incite à consulter.

Question 2

Quelles sont les principales causes de prurit diffus sine matériel?

Answer 2

Médicaments, Cholestase, IRnC, Hodgkin.
Maladie de Vaquez, Dysthyroïdie, Inf: VIH et parasitoses (ascaridiose et toxocarose++), Grossesse.

Moyen mnémotechnique: MCIH MDIG

Question 3

Quelles sont les lésions de grattage lors prurit?

Answer 3

Excoriations et stries linéaires,
Prurigo (papule/vésicule..),
Lichenification (peau épaissie quadrillée),
Surinfection: impétigo, pyoDite.

Question 4

Quelles sont les principales causes de prurit diffus avec lesion dermato specifique?

Answer 4

Les réactions cutanées d'HS,
Gale,
Psoriasis,
Lichen plan,
Pemphigoïde bulleuse,
Mycosis fongoïde (Lymphome T cut)

Question 5

Quelles sont les principales causes de prurit localisé?

Answer 5

Mycose.
Parasitose: poux, ?voyage tropical.
Exogène: piqure insecte/végétaux.

Question 6

Quel est le bilan de première intention devant un prurit diffus sine materie ?

Answer 6

GammaGT, PAL, Écho abdo,
Créat,
RT, NFS,
TSH,
Sérologies VIH, VHB, VHC,
BhCG si femme en AGE de procréer.

Question 7

TTT du prurit?

Answer 7

Étiologique++

Symptomatique:
Éviter fct irritants -> laine, vêtements trop serrés, savons parfumés, dermoC, antiseptique OH..
Éviter xérose -> émollients, savon sur gras ou syndet, bonne hygrométrie ambiante.

Anti-H1 ssi prurit médié par histamine.