Herpes et Erythrodermie

Question 1

Erythrodermie, étiologies principales?

Answer 1

Psoriasis, Dermatite, Toxidermie, Idiopathique

Question 2

Erythrodermie, complications?

Answer 2

Tb hydro-électriques, DH, Infection

Question 3

Quels sont les microbes responsables d’exantheme vesiculo-pustuleux ?

Answer 3

HSV, VZV, Enterovirus, Virus coxsakie

Question 4

Primo-infection symptomatique par HSV1, =? Chez qui? Symptômes? TTT symptomatique ?

Answer 4

Gingivo-stomatite chez enfant 1-4ans++: fièvre élevée, vésicules puis ulcérations buccogingivales diffuses avec dysphagie.
Rehydratation++ (PO si possible)

Question 5

Herpès virus, CAT si sévère ou complications?

Answer 5

Hospitalisation, prélèvement pour PCR ou IF, ACV IV

Question 6

Herpès virus, CAT globale?

Answer 6

AMBU, Dg clinique, TTT symptomatique
+ VALACV PO si: gingivostomatite étendue, herpès génital, zona (ophtalmique, sup 50ans, dlr intense à la phase aigue, étendu), kératite à HSV ou VZV

Pas d’éviction scolaire mais non recommandé

Question 7

Herpès virus, prévention?

Answer 7

Si sup 6 récurrences/an herpès: VALACICLOVIR PO pdt 6-12 mois

Si 65-74 ans: Vaccin anti-VZV recommandé

Question 8

HSV, complications?

Answer 8

Kératite, MEH, Sd de Kaposi-Juliusberg

Question 9

Varicelle, clinique? MA?

Answer 9

Phase invasion: Sd pseudo-grippal.
Phase éruptive: vésicules puis croutes diffuses + prurit, éléments d’âge différents!

Isolement air + contact

Question 10

Varicelle, complication?

Answer 10

Surinfection bact, purpura thrombopénique post-éruptif, Sd de Reye si prise d’aspirine, Cerebellite, PNP, Hépatite

Question 11

Varicelle, quelle CI?

Answer 11

AINS car risque de Sd de Reye

Question 12

Varicelle, que faire pour sujets contacts?

Answer 12

Si plus de 12 ans et pas d’ATCD: vaccin

Si ID ou femme enceinte séroneg : Ig anti-VZV

Question 13

Varicelle, incubation? Contagiosité ?

Answer 13

14j

2j avt et 7j après éruption

Question 14

Zona, chez qui? Clinique?

Answer 14

Sup 50ans++

Phase invasion: dlr, paresthésies.
Phase éruptive: érythème puis vésicule, érosion, croûte, cicatrice dépigmentée; unilat, trajet nerveux, éléments d’âge différents + febricule

Question 15

Zona, quelles sont les localisations qui craignent? Clinique globale?

Answer 15

Ophtalmique: éruption ds territoire du V1, !paralysie oculomotrice, kératite.

Du ggl géniculé: éruption anv zone de Ramsay-Hunt et 2/3ant hémilangue homolaterale + PF périph

Buccopharyngé

Question 16

Zona, complications?

Answer 16

Surinfection bact,

DPZ =dlr persistantes après cicatrisation

Question 17

Erythrodermie, définition?

Answer 17

Érythème généralisé, desquamation associée, évolution prolongée