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CARDIORESPIRATORIO > PROVA 2 DE CARDIO > Flashcards

PROVA 2 DE CARDIO Flashcards

1
Q

Tratamento de aterosclerose com muito alto risco:

A

estatinas de alta potência
(atorvastatina, rosuvastatina, pitavastatina).
Se LDL ainda alto, associar ezetimiba ou evolocumab

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2
Q

Meta de LDL para Paciente com aterosclerose com muito alto risco:

A

LDL < 50 mg/dL ou reduzir ≥ 50% LDL basal.

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3
Q

Tratamento de aterosclerose com alto risco:

A

tratar fatores de risco + MEV

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4
Q

Meta de LDL para Paciente com aterosclerose com alto risco:

A

LDL < 70 mg/dL ou reduzir ≥ 50% LDL basal

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5
Q

Tratamento de aterosclerose com risco moderado:

A

tratar fatores de risco + MEV

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6
Q

Meta de LDL para Paciente com aterosclerose com risco moderado:

A

LDL < 100 mg/dL

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7
Q

Duração da angina estável:

A

30 segundos a 10

minutos.

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8
Q

Fatores desencadeantes e de alívio da angina estável?

A 
Fatores desencadeantes:
Esforço físico
Refeições volumosas
Frio
Estresse emocional

Fatores de alívio:
Repouso
Nitrato sublingual

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9
Q

O que pode ser encontrado em exame físico de paciente com angina estável?

A

B3 em galope e B4

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10
Q

Tratamento da angina estável?

A

ABCDE

  1. ANTIAGREGANTE: AAS ou clopidogrel
  2. BETA-BLOQUEADOR: atenolol, metoprolol, carvedilol.
  3. COLESTEROL: estatina (atorvastatina, rosuvastatina)
  4. DOR: nitrato (ação rápida - sublingual; ação
    prolongada - via oral)
  5. EIXO RENINA-ANGIOTENSINA: IECA
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11
Q

Quando é indicado fazer revascularização em paciente com angina estável?

A

quando comprometimento > 50% em tronco de coronária esquerda

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12
Q

Duração da angina instável?

A

Duração inferior a 20 minutos

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13
Q

Tratamento da angina instável?

A

BANHA ME DOI + tratar fatores de risco + MEV

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14
Q

O que é o BANHA ME DÓI e o que ele trata?

A

para tto de angina instável

  1. BETA-BLOQUEADOR
  2. Antiagregante plaquetário ( AAS + clopidogrel/ ticagrelor)
  3. NITRATO
  4. HEPARINIZAÇÃO
  5. ANALGESIA (morfina)
  6. MONITORIZAÇÃO CARDÍACA CONTÍNUA
  7. ESTATINAS
  8. DIURÉTICO
  9. OXIGÊNIO (apenas se saturação O2 < 94% e/ ou
    dispneia)
  10. IECA (enalapril, captopril)
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15
Q

Quadro clínico do infarto agudo do miocárdio:

A

Dor precordial/retroesternal mais intensa e com irradiação, que dura 30 minutos ou mais.

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16
Q

Diagnóstico de IAM sem supra:

A

quadro clínico sugestivo com dor torácica sustentada por mais de 20 minutos, ECG sem
supradesnivelamento do segmento ST persistente e
elevação de enzimas cardíacas

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17
Q

Diagnóstico de IAM com supra:

A

sintomas isquemicos, elevação da troponina e CK-MB com aparecimento de ondas Q no ECG e elevação do segmento ST >1mV em 2 derivações contíguas

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18
Q

Sintomas de estenose mitral:

A

Dispneia aos esforços e ortopneia
Palpitações
Hemoptise
Rouquidão

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19
Q

Exame físico de uma estenose mitral:

A

EF: facies mitralis, estalido de abertura precoce e sopro diastólico em ruflar

20
Q

Diagnóstico de estenose mitral?

A

ECG: sobrecarga de AE
RaioX = aumento do AE e dilatação da artéria pulmonar - sinal da bailarina, duplo contorno e 4 arco.
Eco: Área Valvar Mitral < 1,5 cm2

21
Q

O que é a sindrome de Ortner?

A

Rouquidão na estenose mitral por compressão do nervo laríngeo

22
Q

Tratamento clínico de estenose mitral:

A

beta-bloqueadores, furosemida
penicilina se Febre reumática
e anticoagulação se FA

23
Q

Tratamento cirúrgico de estenose mitral:

A

Valvoplastia por cateter-balão
Ou
Troca valvar mitral

24
Q

Epidemiologia da insuficiência mitral?

A

> mulheres, meia idade

Possível causa = febre reumática

25
Q

Exame físico de insuficiência mitral?

A

desvio do ictus cordis
Sopro holossistólico
B3
Sopro holossistólico “em barra”, sopro sistólico regurgitativo, B1 geralmente hipofonética

26
Q

Sinais e sintomas da insuficiência mitral?

A 
Dispneia progressiva aos esforços
Palpitações - FA
Tosse
Rouquidão
Edema periférico
27
Q

Diagnóstico de insuficiência mitral?

A

ECG: SAE + SVE

RX tórax: aumento da silhueta cardíaca com dilatação
do VE e AE e Sinais de congestão pulmonar.

Ecocardiograma = identifica refluxo sistólico pela válvula mitral para AE.

28
Q

Tratamento para insuficiência mitral?

A

IM primária: plastia mitral, troca valvar

IM secundária: furosemida e BB, cirurgia ou transcateter.

29
Q

O que é a insuficiência mitral?

A

Quando a válvula mitral sofre prejuízo na função e não consegue fechar.
Cursa com AE e VE dilatados
e posteriormente insuficiência cardíaca

30
Q

Tratamento para insuficiência mitral?

A

Primária: plastia mitral ou troca valvar

Secundária: furosemida e Beta-bloqueador, cirurgia ou transcateter

31
Q

Quadro clínico de estenose aórtica:

A

angina, dispneia e síncope de esforço

32
Q

Exame físico de estenose aórtica:

A

Pulso Parvus et Tardus
Sopro sistólico ejetivo com pico telessistólico - em foco aórtico
Fenômeno de Gallavardin - irradiação do sopro para área mitral
Desdobramento paradoxal de B2

33
Q

Diagnóstico de estenose aórtica:

A

ECG: SVE, sobrecarga atrial esquerda

Ecocardiograma confirma o diagnostico Área valvar aórtica ≤ 1 cm2

34
Q

Fator complicador da estenose aórtica?

A

FEVE < 50%, TE +/ou valvopatia crítica.

35
Q

Sintomas da Insuficiência aórtica?

A

angina, dispneia aos esforços e fadiga, síncope

36
Q

Exame físico da Insuficiência aórtica?

A

Pulso em martelo d’água ou Corrigan

37
Q

Diagnóstico da Insuficiência aórtica?

A

ECG: SAE + SVE
Eco: método de escolha. Fração regurgitante ≥ 50%
Volume regurgitante ≥ 60 mL/ batimento

38
Q

Tratamento para Insuficiência aórtica?

A

Troca valvar

IECA/ BRA, Hidralazina, BCC, NDP atenuam os sintomas enquanto se aguarda a cirurgia

39
Q

Mulher jovem com sopro diastólico…Qual diagnóstico?

A

Estenose mitral

40
Q

Sopro em ruflar diastólico com Reforço pré-sistólico
Estalido de abertura
Estamos falando de?

A

Estenose Mitral

41
Q

desvio do ictus cordis para a esquerda e para baixo, B3

A

Insuficiência mitral

42
Q

Sopro holossistólico “em barra”, sopro sistólico regurgitativo, B1 geralmente hipofonética
Estamos falando de

A

Insuficiência mitral

43
Q

Sopro mesossistólico “em diamante” ou “em crescendo e decrescendo em foco aórtico.

A

Estenose aortica

44
Q

Pulso Parvus et Tardus

Fenômeno de Gallavardin

A

Estenose aortica

45
Q

Sopro sistólico ejetivo com pico telessistólico - em foco aórtico

A

Estenose aortica

46
Q

Sopro aspirativo, protodiastólico, em foco aórtico e/ou aórtico acessório.

A

Insuficiência aortica

CARDIORESPIRATORIO (15 decks)

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