ECG Flashcards

1
Q

Como saber se é um ritmo sinusal?

A

D1+, D2+, AVF+ e precedida de QRS

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Q

Como saber se é arritmia sinusal?

A

Ritmo sinusal irregular com onda P seguida de QRS

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3
Q

Como saber se é extrassístole atrial?

A

Onda P precoce + QRS normal. NDA P vai se aproximando da onda T.

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4
Q

Como saber se é extrassístole ventricular?

A

Sem onda P + QRS alargado e aberrante.

Quando irregular → bigeminismo ventricular. Batimento cardíaco normal segundo de uma extrassístole ventricular.

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5
Q

Como saber se é fibrilação ventricular?

A

Sem QRS e onda P irreconhecível

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6
Q

Como saber se é fibrilação atrial?

A

Sem onda p + linha de base oscilante + ritmo irregular.

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7
Q

Como saber se é flutter atrial?

A

Sem onda P + linha de base serrilhada + ritmo irregular (regular)

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8
Q

Como saber se é taquicardia paroxística supraventricular?

A

Sem onda P + linha de base estável + ritmo regular. FC cardíaca uniforme e rápida.

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9
Q

Como saber se é taquicardia ventricular?

A

Ondas P irreconhecíveis + QRS alargado
FC elevada
Monomórfica - morfológica uniforme
Polimórfica - morfologia diferente

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10
Q

Como saber se é sobrecarga atrial?

A

Olhar D1, D2 e aVF
AD > AE (onda P bem grande e uniforme > 2,5mm) → SOBRECARGA DE AD
AD < AE (onda P quebrada com duas parábolas) → SOBRECARGA DE AE.
Se dúvida, olhar V1
Positivo → despolarização de AD
Negativo. → despolarização AE

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11
Q

O que é o sinal de Morris positivo?

A

Quando a onda P no AE é maior que 1 quadradinho → sobrecarga de AE

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12
Q

Como saber se é bloqueio átrio-ventricular?

A

Aumento no tempo entre P e QRS.
• BAV de grau I: demora na passagem pelo no AV, porem são demoras iguais. Ritmo
regular.
• BAV de grau II (Morbitz 1): faz duas ondas P para fazer o complexo QRS. Ritmo irregular. FENOMENO DE WENKEBACH: aumento progressivo de PR até que uma onda P é bloqueada e não consegue fazer o
complexo QRS.
• BAV de grau II (Morbitz 2) : Ritmo irregular.
Subitamente uma onda P é bloqueada sem
prolongamento prévio de PR. Faz mais de
duas ondas P para fazer o complexo QRS.
• BAV de grau III (dissociação AV): bloqueio AV total. Frequencia atrial > frequência ventricular + ritmo regular e bradicárdico dos ventrículos sem relação com a onda P

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13
Q

Como saber se é Síndrome de Wolf Parkinson White?

A

Espessamento da porção inicial do QRS. Onda delta. Sem intervalo PR.

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14
Q

Como saber se é um bloqueio de ramo?

A

Olhar V1 e V6 + QRS alargado.
QRS + 3 quadradinhos
. Ramo DIREITO: alteração em V1/V2. É positivo em V1. Onda espessada em V5 e V6.
. Ramo ESQUERDO: alteração (entalhe) em V5/V6. É negativo em V1. Ausência da onda Q em V5 e V6

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15
Q

Como saber se tem bloqueio divisional?

A

Olhar D1, D2, D3, aVF, AVL e aVR.
ANTEROSSUPERIOR: desvio do eixo pra esquerda. Ramo descendente anterior da coronária esquerda.
PÓSTERO-INFERIOR: desvio do eixo para direita. Coronária direita ou esquerda.

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16
Q

Como saber se tem sobrecarga ventricular?

A

ESQUERDO: QRS aumentado, V1- e V6+. Índice de Sokolow (S de V1/ V2 + R de V5/ V6 ≥ 35mm)
DIREITO: V1+

17
Q

Fale sobre as irrigações das derivações:

A

D2, D3, AVF à INFERIOR (A. coronária direita/A. circunflexa)
V5,V6, D1, AVL à LATERAL (A. circunflexa/A. diagonal)
V1, V2 à SEPTAL (A. descendente anterior)
V3, V4 à ANTERIOR (A. descendente anterior

18
Q

Como saber se é uma isquemia subendocárdica ou subepicardica?

A

Subendocárdica: onda T positiva, simétrica, apiculada.

Subepicárdica: onda T negativa e simétrica

19
Q

Como saber se é uma lesão subendocárdica ou subepicárdica?

A

Subendocárdica: quase completa o QRS e não retorna para a linha de
base. Presença de um infarto com INFRADESNÍVEL
Subepicárdica: quase completa o QRS e não retorna para
a linha de base. Presença de um infarto com SUPRADESNÍVEL

20
Q

O que abrange a síndrome isquêmica aguda?

A

Angina estável, morte súbita e IAM com ou sem supra

21
Q

Como fazer o diagnóstico diferencial de IAM?

A

Dosagem de troponina

22
Q

Como saber se é um IAM sem ou com supradesnível?

A

SEM SUPRA: Onda T negativa + infradesnivel de ST

COM SUPRA: Supradesnivel de ST

23
Q

Como diferenciar um supradesnível de pericardite?

A

Supra feliz → pericardite

Supra triste → isquemia

24
Q

Como saber quando tem hiper ou hipocalcemia?

A

Hipo: alargamento da onda S
Hiper: redução da onda S

25
Q

Quando saber se tem hiper ou Hipopotassemia?

A

Hiper: onda T alongada e assimétrica
Hipo: onda T encurtada e assimétrica

26
Q

Como saber ver tromboembolismo pulmonar?

A

S1Q3T3
Não tem onda S em D1
Onda Q > 1 quadradinho em D3
Onda T invertida em D3