Propedêutica Otorrino Flashcards
Queixa Nasal Rinologia
- O que destrinchar
- Há quanto tempo começou
- Obstrução = Unilateral, báscula, fétida
- Cacosmia, Anosmia, Parosmia
- Fatores de piora e melhora
- Tratamentos prévios
- Cefaléia e sintomas oculares
- Medicação
-HAS - Profissão
- Asma
- Alergias
- Exercícios
Diplopia pode ocorrer por…
Compressão do oculomotor (Abcesso/Tumor Nasosinusal)
Cacosmia
Odor fétido
Parosmia
Dificuldade de identificar cheiros
Qual o tipo de hipoacusia é causada na Otite
Obstrutiva
Anaminese Otológica
- O que destrinchar
- Já trabalhou com trator, lugares com ruidos
- Tem hipoacusia (progressiva ou não)
- Zumbido (lado e tipo)
- Otorréia
- Otalgia (piora melhora há quanto tempo)
- Vertigem (tontura refratária)
- PERGUNTAR HISTÓRICO NEONATAL (Gentamicina é Ototóxico para crianças, história de surdez….)
- Se tem surdez na família
………. é um ATB Ototóxico
Gentamicina
Caso o paciente tenha histórico de surdez na familia ele deve fazer o exame
BERA = Audiometria de tronco
Plenitude aural
Sensação de ouvido cheio = Trancado
Disfonia é
Rouquidão
Propedêutica Bucofaringológica
- Disfonia ? = Rouquidão
- Asma alergia, doenças da tireóide, TGI, Tabagismo
- Perguntar se tem falta de ar
- Dorme bem a noite, acorda descansado
- Dificuldade de deglutir (mastigando o tempo todo)
SAOS - Sintomas
- O que mais destrinchar no sono
Sindrome da apnéia obstrutiva do sono
- Ronco
- Sonolência
- Baixo rendimento
- Enurese
- Não crescer
- Acorda cansado (sono não reparador)
- Respiração bucal e engasgos
- Ganho de peso
Fotóforo
Espéculo nasal
Otoscópio
Espelho de Garcia/ Espelho laríngeo
- Como os dos dentistas
Pinça Baioneta
- Nariz e ouvido
Exame físico na Rinologia e face = O que salientar
- Inspeção da Pirâmide nasal (Deformidade, Latrolinia, prolapso de valva)
- Face = Linhas de Dennis-Morgan (Atopia);
- Dobra do nariz (Rinite)
Prega de Dennis-Morgan
Alergia
- Prega em pálpebras inferiores (secundário ao edema)
Endoscopia Nasosinusal
- O que é possível ver
- Recessos Frontal, Esfenoetmoidal, Rinifarínge e Tuba
Exames complementares da Rinologia
- Rinometria acústica
- Função Ciliar
- Citologia nasal
- Teste alérgico
- TC e RNM
- Endoscopia Nasosinusal
Exame Físico Otológico
MASTÓIDE - Faz parte da orelha média
- Pavilhão auditivo
- Linfonodos Retroauriculares, Supraclaviculares
- Audiometria (diapasão)
Exames Complementares da Otologia
- Audiometria de Tronco (BERA)
- Impedanciometria
- Laringoscopia rígida (Estroboscopia = Luz de balada =onda em Hz)
- Nasofibroscopia flexível
Exame de Audiometria de Tronco (BERA)
- Para quem é indicado, o que faz
- Ele observa a resposta neurológica que ocorre nos nucleos da base (hipoacusianeurossensorial)
- Morte cerebral, Neonatologia, HF de surdez
