Prognoser för endo

Question 1

Hur många av tänder blir symtomfria efter behandling?

Answer 1

95% av tänderna efter några dygn (Kvist et al)

Question 2

Överlevnad på rotfyllda tänder

Answer 2

89.9% av rotfyllda tänder överlevde efter 6 år.

Question 3

Faktorer som påverkar överlevnad för rotfyllda tänder (4st)

Answer 3

Tanden restaurerad med en krona efter rotfyllning
Tanden har både mesial och distal kontakt
Tanden ingår inte som stöd i fast eller avtagbar protetik
Tanden är inte en molar

Question 4

Varför extraheras rotfyllda tänder?

Answer 4

Sprickor och frakturer
Karies - känner inte förrän kariesen är för stor
Symtom (värk) - kvarvarande infektion
Utebliven läkning

Question 5

Lyckad endodontisk behandling ger?

Answer 5

symtomfri och ingen periapikal bendestruktion (efter 4 år)

Och i funktion

Question 6

Misslyckad endodontisk behandling

Answer 6

symtom och/eller periapikal bendestruktion (efter 4 år)

Som inte kan använda i funktion

Question 7

4 faktorer för uppnå friska periapikala vävnader

Answer 7

God aseptik
Mekanisk och kemisk rengöring av hela rotkanalssystemet
Tät förslutning av hela rotkanalssystemet
En tät koronal restauration

Question 8

Faktorer som försämrar läkning

Answer 8

Otät fyllning
Rotfyllningsöverskott
Kort rotfyllning
Otöt fyllning

Question 9

Faktorer som försämrar läkningen

Answer 9

Otät fyllning
Rotfyllningsöverskott
Kort rotfyllning
Otät fyllning
Dålig aseptik
Bakterier kvar

Question 10

Den optimala rotfyllningen

Answer 10

God aseptik
Alla bakterier borta (mekanisk och kemiskt)
Kommer ner till konstriktionen
Tät fyllning

Question 11

Pulpans försvar

Answer 11

Pulpans försvar sker genom
sklerotisering i dentintubuli
och även
tertiärdentin som backar pulpan från ett angrepp

Question 12

Aktivering av immunförsvaret

Answer 12

Odontoblasternas utskott i dentintubuli har en viktig del i att upptäcka bakterieprodukter. Bakteriekomponenterna fastnar på odontoblasterna, de dendritiska cellernas och makrofagernas särskilda receptorer → signalsubstanser (neuropeptider) bildas varvid en kaskad av händelser (kärldilatation, permeabilitetsökning och angiogenes) driver på inflammationen

’

(kärldilatation, permeabilitetsökning och angiogenes) driver på inflammationen!!!!!!

Question 13

Vad händer i pulpavävnad vid pulpit (symtomatisk och asymtomatisk)

Answer 13

Tertiärdentin
ökad mäng makrofager i pulpavävnad kring lesionen.
Ökad mägnd stamceller som producerar inflammatoriska celler.
Ökad mängd PMN-celler (fagocyterar mikroorganismer)

Ger ökat vävnadstryck

Question 14

Vad finns i destruktionen vid Apikal parodontit?

Answer 14

1. Exudationszon
2. Granulationszon
3. Kollagenrik bindväv som stängsel kring inflammation
4. Ytterst bilder osteoblasterna mer mineraliserat ben

(stor pus bildning)

Question 15

Exudationszon

Answer 15

Närmast bakterier (plankotoniska bakterier som tar sig ut precis vid apex).

Här ansamlas stora mängder av neutrofila granulocyter som kan fogcytera och döda bakterier från rotkanalsinfektionen

Question 16

Granulationszon

Answer 16

strax utanför exudationszonen finns granulationsvävnad med lymfocyter och plasmaceller som dödar bakterier och förhindrar spridning