Mikrofloran och karies Flashcards
Den resistenta mikrofloran
Den residenta mikrofloran är den etablerade mikrofloran i munnen bestående av en viss typ av miljö som skapats av samansättningen av bakterierna i munnen.
Fördelar med de resistenta mikrofloran
Fördelar:
- Mikrofloran funkarar som en barriär för främmande bakterier.
- Saturation (mättnad) av mikrobiella
ytor att fästa till.
Mer effektiv konkurrens mellan nödvändiga nutritionsämnen
Bakterier på tandytan
Här finns en stor variation av bakterier. Dock måste bakterierna ha förmåga att adhera till pellikeln eller till andra bakterier . Här sker det bildning av en biofilm som kräver mekanisk rengöring för att får bort. Främst fakultativa bakterier som streptokocker oralis, sanguinis.
Bakterier i tandköttsfickan
här kan inte saliven skölja bort bakterierna. Hör finns mycket bakterier. Här domineras det av gramnegativa proteolytiska anaerober. Exempel: aggregibacter actinomycetecomitans, prevotella osv
pH för demineralisation
är 5.5. Då placket blir äldre så sjunker ph värdet. En maximal gräns p H 3 innan det börjar plana ut. Detta spelar dock stor roll beroende på plackets uppbyggnad
Ekologiska plackhypotes
Sjukdom framträder om det blir en obalans i den mikrofloran och en patogen grupp gynnas.
Styrkor med jönköpingsstudien?
Styrkor
* Standardiserat sätt att inhämta data på.
* Ger jämförbara data mellan år och åldersgrupper.
* Information om hur tandhälsan förändrats i Jönköping
Svagheter med jönköpingsstudien?
- Speglar Jönköping en modern svensk population
- Slumpmässigt utvalda individer - följer inte samma population över en lång tid.
- Kan inte kontrollera riskfaktorer och annat.
- Berättar inte om populationens sammansättning varierar över tid med avseende på socioekonomisk status och personer med invandrarbakgrund. (Finns ett klart samband mellan tandhälsa och dessa faktorer.)
Sätt att få kontroll över kariessjukdomen
- Kost. Minska socker för att svälta bakterier.
- Fluor. Stärka tänderna men också jobba bort bakterier
- Munhygien. Mekanisk få bort bakterier. Kemisk döda.
- Antimikrobiell behandling. Få bort skadliga bakterier.
- Salivstimulering. Viktigt med ökad utsöndring men antimikrobiella ämnen och remineraliserande.