Parod från muntan Flashcards
Prevalens på parodontit och periimplantit?
Parod ca 40% i sverige (jönköpingsstudien Norderyd et al.)
22% periimplantit
43% mucosit
(derks och tomasi 15.
Kan man utifrån kliniska bilder se att det är parod pat?
JA. Mycket plack och tandsten och svullnad med blödning tyder på parod.
Om parod pat som slutar röka, läker det då?
Nej.
Hur ska man börja behandlingen tillsammans med patienten
Frågar kring patienens subjektiva besvär och önskemål
Information kring sjukdomen
Instru kring munhygien
Behandlingsplan (diagnos på tand och patnivå)
Behandlingmål (sjukdom, funktion, estetik (subjektiv))
Start behandling
Starta behandling
Viktigt att prognosbesämma tänderna
Diagnos på pat och tänder
Delas in i tre steg.
steg 1 - kausalbehandling
steg 2 - restaurativ
steg 3 - recidivprofylax
Steg 1 i behandling
Info/intru
Extraktion
Dep
Annan sjukdomsbehandling (karies, endo, akut, tempprotetik)
Utv
Steg 2
Restaurativ (baserat på utv)
Bestäm kring kvarvarande fickor. (redep eller operativ)
Permanent protetisk terapi (broar, implantat)
Steg 3
Stödbehandling (revision baseras på riskfaktorer och graden diagnosen)
Grad A - 7-12 månader
Grad B - 5-6 månader
Grad C-3-4 månader
Information till parod pat om sjukdomen
Inflammatorisk sjukdom
Reagerar på bakterier
Hur uppstår angulärbendefekt?
Pga av plackets anatomi som ger olika ict formationer.
Varför ofta tandsten uk-front och buckalt på 6:or?
Pga salivkörtlarna. Sublinugalis och parotis.
Varför får patienter missförgningar på tänderna vid rökning?
Nikotin som tillsammans med tjära missfärgar
Nationella riklinjer med antibiotika mot parodontit
10
Behandling traumatisk ocklusion
Slipa på tänder
Traumatisk ocklusion
Skada på pariodontiet orsakad av stress (direkt eller indirekt) från tänder i motsatt käke.
Gingivala retraktioner kan orsakas av?
Parod
Tandborstskada
Tandreglering
Parodontal undersökning
Allmän anamnes (sjukdomar, mediciner, rökning)
Rtg nalys
Visuell inspektion
BOP
PPD
PI
Mobilitet
Furk
CAL
Mäter fickansdjup från en fast punkt oftast emalj-cementgräns
CAL loss
Fördjupad ficka och sjukdomsprogression
CAL gain
Tillfrisknande pat. Minskad fickdjup från samma punkt
Annan typ av parondontal sjukdom?
Apikal parodontit
Tre olika parodsjukdomar
Nektrotiserande parondontal sjukdom (tidigare ANUG)
Parondontit som manifestering av allmänsjukdom
Parodontit
Varför vill man veta prognos?
Hjälp för patient och få en förståelse för vart resultaten kan landa.
Också en riktlinje för behandlaren
Tre olika prognoser för parodtand
Extraktionsmässig
Tveksam
Behandlingsbar
Vad mäts vid klinisk fästenivå?
CAL. Från en fast punkt på tand (oftast CEJ) till fickans botten
Varför kan man behöva rtg?
Se patologi
Bennivå
Klassificera
Om pat har missfärgningar?
Kolla om pat röker.
Distans
mellan fixtur och underkonstruktion.
Distans ger?
Enklare fraktur, bättre fördelning och studier visar mindre benförlust.
Cementerad
sämre estetik och kan gå överskott som retentionsplats. Svårare att laga om den går sönder.
Systemisk antibiotika vid periimplantit?
Det saknas vetenskapligt underlag.
När antibiotika vid parod?
Parondontala abcesser, nekrotiserande gingivit och allmän påverkan.
