Princípios de Cirurgia Asséptica

Question 1

Conceitue assepsia (ou desinfecção) e antissepsia

Answer 1

Assepsia: Destruicao de MO na forma vegetativa, em superficies inertes, materiais e objetos. Inativa toxinas e inibe crescimento bacteriano com substancias quimicas e físicas.

Antissepsia: Atv germicida, com o objetivo de diminuir quantidade de MO durante a cirurgia. Não deve irritar a pele. é feita com: Clorexidina 4%, PVPI 10%, álcool iodado 0,5% ou 1% e soluções tônicas: PVPI, aquosa

Question 2

Conceitue degermação, descontaminação e esterilização

Answer 2

• Degermação: Remoção de detritos e impurezas, redução da flora transitória na mão do cirurgião. É feita com sabonetes e detergente.
• Descontaminação: procedimento utilizado em artigos
  contaminados com matéria orgânica (sangue, pús,
  secreções corpóreas) para destruir os microrganismos
  patogênicos na forma vegetativa (não esporulados), antes de iniciar o processo de limpeza, a fim de proteger as pessoas que irão proceder a limpeza dos artigos.
• Esterilização: destruição de todas as formas de vida
  microbiana (bactérias nas formas vegetativas e esporuladas, fungos e vírus), mediante a aplicação de agentes físicos e ou químicos. Permite que um material se torne “estéril”

Question 3

Cite os agentes antissépticos

Answer 3

• Clorexidina, soluções alcoólicas e os compostos iodóforos

Clorexidina 4%, PVPI (iodóforos) 10%, álcool iodado 0,5% ou 1% e soluções tônicas: PVPI, aquosa

Question 4

Cite os agentes degermantes

Answer 4

Sabonetes, detergente

Question 5

Cite os iodóforos, suas propriedades e suas aplicações

Answer 5

• Combinação estável de iodo + triiodeto + carreador de alto peso molecular
• Superiores a compostos com apenas iodo
• Não mancha/queima
• Solúvel e diluído em polivinil polivinilpirrolidona (PVPI) - 9 a 12% de iodo
• Maior chance de alergia que outros
• Mais barato que clorexidina
• Tem ação residual de aproximadamente 4 horas
• Reduz flora residente
• Atuam contra germes Gram negativos, Gram positivos, vírus e fungos
• Aplicações:
• PVPI degermante: lavagem do sitio operatório, mãos e antebraços da equipe cirurgica
• PVPI alcoolico: aplicacao na pele
• PVPI aquoso: curativos e aplicação em mucosas

Question 6

Cite biguanida (clorexidina), suas propriedades e aplicações

Answer 6

• Alta atividade bactericida (bac vegetativas)
• Inativa rapidamente vírus como influenza, herpes e HIV
• Ação em 15segs
• Boa ação residual (6hrs)
• Baixa toxicidade
• Intensa afinidade com pele e mucosa
• É uma alternativa para alérgicos a iodo (hipoalergênico)
• Mais caro que iodóforo e alcóol
• Não é funcigida, esporocida nem bacteriostático
• Não é inativado com sangue
• Aplicações:
• degermação de mãos e antebraços associada a detergente básico
• antissepsia da pele (solução alcóolica)
• lavagem das mãos

Question 7

Cite álcool, suas propriedades e aplicações

Answer 7

• Bactericida, fungicida, tuberculicida e viruscida
• Reduz 99% da flora da pele
• Pouca irritação cutânea mas pode provocar hipersensibilidade
• Irrita mucosa
• Não remove sujeira ou matéria orgânica
• Aplicações:
• álcool etílico 70% - melhor viruscida
• 92% - melhor para picornavírus
• antissepsia da pele
• degermação das mãos

Question 8

Cite métodos físicos e químicos de esterilização

olhar no arquivo da aula qlqr coisa!

Answer 8

Físicos: calor seco (estufa, flambagem, eletricidade/fulguração), calor úmido (fervura), vapor sob pressão, óxido de etileno e radiação

Químicos: Desinfetantes:

• cloro e derivados (germicida)
• oxidantes (germicida)
• derivados fenólicos (bactericida)
• aldeídos (bactericida, esporocida potente)