Principios básicos de la cx Flashcards
A qué clasificación del tipo de cx (limpia, contaminada, etc.) corresponde una cx en la que se deja un drenaje
Limpia contaminada
A qué clasificación del tipo de cx (limpia, contaminada, etc.) corresponde una cx en la que se accede al tracto digestivo, urinario, genital femenino, respiratorio, faringe, vía biliar y NINGUNO TIENE PUS
Limpia contaminada
A qué clasificación del tipo de cx (limpia, contaminada, etc.) corresponde una cx en la que existe material purulento o contaminado con bacterias y heridas traumáticas con <6 hr
Contaminada
A qué clasificación del tipo de cx (limpia, contaminada, etc.) corresponde una cx en la que existen heridas traumáticas con cuerpos extraños, tejidos desvitalizados o penetrantes con >6 hr y cxs con vísceras perforadas
Sucia
Definición de asepsia
Procedimientos que eliminan todo microorganismo sin causar erosión en la superficie (en material inerte)
Definición de antisepsia
Procedimiento que disminuye al mínimo posible los microorganismos de una superficie, que de ser sometida a la asepsia tendría erosión.
¿En qué consiste la profilaxis antibiótica primaria como prevención de infección del sitio quirúrgico?
En prevenir la aparición de infección del sitio quirúrgico por microorganismos de la flora habitual en el sitio a operar y que en potencia pueden ocasionar una infección del sitio quirúrgico.
¿En qué consiste la profilaxis antibiótica secundaria como prevención de infección del sitio quirúrgico?
En evitar la recurrencia o reactivación de una infección.
¿En qué consiste la erradicación profiláctica primaria como prevención de infección del sitio quirúrgico?
En eliminar microorganismos identificados como antibiótico-resistentes, que colonizan algún órgano o región del cuerpo no cercano al sitio a operar y que pueden causar infección.
Es el mecanismo de acción del triclosán utilizado en las suturas.
Actúa sobre la enoil-reductasa-de-acyl-portador-proteína (enzima sintetizadora de ácidos grasos), que tienen bacterias grampositivas y gramnegativas.
¿A qué corresponde la característica de “fuerza tensil” de las suturas?
A la habilidad de la sutura para resistir su rotura, corresponde al peso necesario para romper una sutura dividido por el área transversal de la sutura.
¿Cuál es el tiempo promedio de reabsorción y de rotura del vicryl (poliglactina 910)?
Reabsorción: 70-90 días.
Rotura: 35 días.
¿Cuál es el tiempo promedio de reabsorción y de rotura del monocryl?
Reabsorción: 110-125 días.
Rotura: 21 días.
¿Cuál es el tiempo promedio de reabsorción del ácido poliglicólico?
Reabsorción: 90-120 días.
¿Cuánto tiempo antes de una cirugía debe de suspenderse el clopidogrel o ticagrelol?
5 días antes.
Momento del proceso de anestesia donde más incidencias se presentan.
Inducción de la anestesia.
¿Cuáles son las fases de la cicatrización?
1) Hemostasia-inflamación.
2) Proliferación (formación de nuevo tejido).
3) Remodelación.
¿En qué consiste la fase de “hemostasia-inflamación” de la cicatrización y cuánto tiempo después de la herida comprende?
En la formación del coágulo y quimiotaxis de células inflamatorias al sitio de la herida.
0-2 días.
¿En qué consiste la fase de “proliferación” de la cicatrización y cuánto tiempo después de la herida comprende?
En la migración de fibroblastos y producción de una nueva matriz extracelular, angiogénesis y diferenciación de fibroblastos a miofibroflastos.
3° día-2 semanas.
¿En qué consiste la fase de “remodelación” de la cicatrización y cuánto tiempo después de la herida ocurre?
En la formación del nuevo epitelio y la contracción de la herida (colágeno recupera 80% de su resistencia en comparación al tejido sano).
2° semana - 1 año después de la lesión.
¿Qué estructuras afecta la infección del sitio quirúrgico profunda?
TCS y fascia.
¿Qué es el sangrado permisible?
Es la cantidad de sangre que puede perder un paciente sin comprometer su estado hemodinámico y equivale a menos de 20% del volumen sanguíneo circulante.
Principal catión del compartimiento extracelular e intracelular
Extracelular: Na
Intracelular: N y Mg
Principal anión del compartimiento extracelular e intracelular
Extracelular: Cl y HCO3
Itracelular: PO, Sulfato y Proteínas
Cuál es la fórmula de la osmolalidad sérica calculada
2Na + (Glucosa/18) + (BUN/2.8)
En qué consiste el Ciclo de Cori
En que el glucógeno muscular se oxida a lactato; que viaja por la sangre hasta el hígado, donde se convierte, vía gluconeogénesis, en glucosa, la cual es transportada nuevamente al músculo, donde se almacena como glucógeno
Cuáles son los valores normales de pO2, pCO2 y HCO3
pO2: 80-100 mmHg
pCO2: 35-45 mmHg
HCO3: 24-28 mEq/L
En qué consiste la sensibilidad
En la proporción de enfermos que una prueba detecta cuando sale positiva
En qué consiste la especificidad
En la proporción de sanos que una prueba detecta cuando sale negativa