Esófago y hernia diafragmática

Question 1

Se considera el principal factor de riesgo para carcinoma de células escamosas de esófago.

Answer 1

Lesiones por cáusticos.

Question 2

Se considera el principal factor de riesgo para adenocarcinoma esofágico.

Answer 2

Esófago de Barret.

Question 3

Se considera el principal factor de riesgo para metaplasia esofágica.

Answer 3

Reflujo crónico.

Question 4

Sitio más frecuente donde se da la perforación esofágica espontánea o Síndrome de Boerhaave.

Answer 4

Justo por encima de la unión esofagogástrica o en la pared posterolateral izquierda.

Question 5

Tipo de funduplicatura que debe realizarse cuando existe una peristalsis esofágica disminuida.

Answer 5

Funduplicatura parcial.

Question 6

¿Cuándo está indicado realizar una gastroplastía de Collis?

Answer 6

Cuando hay esófago corto o no pueden dejarse al menos 2 cm intraabdominales en una funduplicatura.

Question 7

Porcentaje de pacientes post operados de funduplicatura tipo Nissen que pueden llegar a presentar exposición patológica al ácido gástrico.

Answer 7

25%.

Question 8

Sitio en el que se realiza la incisión al realizar un abordaje transtorácico para una funduplicatura.

Answer 8

Posterolateral izquierda a nivel del 6° espacio intercostal.

Question 9

Son las principales indicaciones para realizar un abordaje transtorácico en una funduplicatura.

Answer 9

Cirugía previa por reparación de hernia hiatal, necesidad de miotomía esofágica concomitante para acalasia o espasmo difuso, esófago corto con estenosis o esófago de Barret, hernia hiatal deslizante que no se reduce por debajo del diafragma al estar en posición vertical, trastorno pulmonar concomitante u obesidad.

Question 10

Sitio anatómico donde surge el divertículo de Zenker.

Answer 10

Triángulo de Killian.

Question 11

¿Cuál es el trastorno primario de la motilidad esofágica más común?

Answer 11

Esófago en cascanueces (peristalsis hipertensiva).

Question 12

De acuerdo a la clasificación de hernias hiatales, ¿a qué tipo pertenece la hernia paraesofágica?

Answer 12

Comprende los tipos II, III y IV.

Question 13

Es el tipo de hernia paraesofágica más común.

Answer 13

Tipo III.

Question 14

¿Cuáles son las dos principales causas de los trastornos de la deglución faringesofágica?

Answer 14

Congénita y enfermedades adquiridas del SNC y SNP.

Question 15

Es el diagnóstico más probable en un paciente que presenta disfagia cervical y anemia ferropénica crónica.

Answer 15

Sx de Plummer-Vinson (membranas esofágicas superiores / disfagia sideropénica).

Question 16

Sitio específico de donde surgen las membranas esofágicas inferiores (anillo de Schatzki).

Answer 16

Unión epitelial escamoso cilíndrica.

Question 17

Tipo de cáncer que se desarrolla con mayor frecuencia en la acalasia.

Answer 17

Carcinoma epidermoide (de células escamosas).

Question 18

¿En qué consiste el trastorno motor presente en la acalasia?

Answer 18

En la aperistalsis del cuerpo esofágico y la pérdida de relajación del EEI.

Question 19

Trastorno motor del esófago en el cual se presenta disfagia para líquidos y sólidos, puede ser desencadenado por bebidas frías o estrés emocional y presenta una imagen en sacacorchos en el esofagograma baritado.

Answer 19

Espasmo esofágico difuso.

Question 20

Tiempo en el cual se debe de realizar una endoscopia en un paciente con ingestión de cáusticos.

Answer 20

Primeras 12-24 hr después de la ingesta del cáustico.