Páncreas Flashcards
¿Cuál es la neoplasia pancreática endocrina más frecuente?
Insulinoma.
¿En qué consiste la tríada de Whipple de los insulinomas?
- Hipoglucemia sintomática, 2. Hipoglucemia (<50 mg/dl), 3. Alivio de los síntomas con la administración de glucosa.
¿Cuál es el tratamiento de los insulinomas?
Tumores <2 cm: enucleación simple. Tumores >2 cm con afectación del conducto de Wirsung: pancreatectomía distal o Procedimiento de Whipple (duodenopancreatectomía).
¿Cuáles son los síntomas principales del somatostinoma?
Colelitiasis e ictericia secundaria a estasis biliar, diabetes por inhibición de la secreción de insulina, esteatorrea por inhibición de la secreción pancreática, dolor abdominal.
Área en la que se presentan la mayor parte de los gastrinomas.
Triángulo de Passaro (incluye al duodeno y páncreas, área comprendida por la unión del conducto cístico y el conducto colédoco, 2° y 3° porción del duodeno y el cuerpo pancreático).
¿Cuál es la principal causa del síndrome de Zollinger-Ellison?
Hipergastrinemia secundaria a un gastrinoma.
¿Cuáles son los sitios más comunes en los que un gastrinoma realiza metástasis?
Ganglios linfáticos e hígado.
¿En qué consiste el tratamiento de un gastrinoma duodenal o pancreático que no afecta el conducto de Wirsung?
Gastrinoma duodenal: resección de espesor total. Gastrinoma pancreático: enucleación.
¿Cuál es el mejor tratamiento para una lesión penetrante del cuerpo del páncreas con interrupción del conducto pancreático principal?
Pancreatectomía distal.
Son algunas de las características más importantes de un tumor productor de VIP (tumor de los islotes pancreáticos).
Diarrea que persiste en el ayuno o que no responde a antidiarreicos, hipocalemia y acidosis metabólica.
¿Cuáles son los abordajes para el drenaje interno de un pseudoquiste pancreático?
Cistogastrostomía, cistoyeyunostomía o cistoduodenostomía.
Tratamiento de elección para tumores de la cabeza del páncreas y malformaciones periampulares y duodenales.
Procedimiento de Whipple.
¿En qué consiste el procedimiento de Whipple?
- Resección de la cabeza pancreática, el duodeno, los primeros 15 cm de yeyuno, el colédoco, la vesícula biliar y parte del estómago.
- Realización de 3 anastomosis: pancreatoentérica, bilioentérica y gastroentérica o duodenoentérica.
¿En qué consiste la metaplasia intestinal que se presenta en pacientes con esófago de Barret?
En la transformación de un epitelio plano estratificado por un epitelio simple cúbico.
