Hemostasia, hemorragia quirúrgica y transfusión Flashcards
Es el trastorno hereditario de la coagulación autosómico recesivo caracterizado por cicatrización anormal, hemorragias tardías y abortos.
Deficiencia congénita del factor XIII.
¿Cuándo se presenta el descenso de plaquetas en la trombocitopenia inducida por heparina en un paciente sin exposición previa a esta?
5-7 días posterior al uso de heparina.
¿Cuál es el mecanismo de acción de la heparina?
Estimula la ANTITROMBINA III para inactivar los factores coagulantes IXa, Xa, XIa y XIIa, y la TROMBINA (FACTOR IIa), con lo que evita la conversión de fibrinógeno a fibrina.
La inactivación del factor Xa inhibe la conversión de protrombina a trombina, y por tanto la trombosis.
Dosis de protamina necesaria para revertir los efectos de la heparina
1 mg de protamina por cada 100 UI de heparina (por cada hr transcurrida desde la última dosis de heparina, la cantidad de protamina se reduce a la mitad).
¿Cuál es la vida media de eliminación y cuánto dura la actividad de la HNF?
La vida media de eliminación es aproximadamente de 1 hora 30 minutos; la actividad persiste durante unas 8-12 horas.
¿Cuáles son los factores de la coagulación que se consumen durante la coagulación?
Factores I, II (protombina), V (proacelerina), VIII (factor antihemofílico).
Vía de la coagulación que valora el TP.
Vía extrínseca.
Vía de la coagulación que valora el TTP.
Vía intrínseca.
Factores de la coagulación que se encuentran deficientes cuado se encuentra alargado el TP.
II (protrombina), V, VII, X (Stuart-Prower) y fibrinógeno.
Factores de la coagulación que se encuentran deficientes cuado se encuentra alargado el TTP.
VIII (hemofilia A), IX (hemofilia B), y XI.
Son las dos manifestaciones clínicas más comunes de una reacción hemolítica por transfusión sanguínea.
Oliguria y hemoglobinuria.
¿Cuáles son los factores de la coagulación K dependientes?
II, VII, IX y X.
¿Cuál es el primer paso en la cascada de la coagulación ante una lesión hística (vía intrínseca)?
Activación del factor XII.
¿Cuál es el primer paso en la cascada de la coagulación ante un traumatismo (que expone el factor tisular/factor III a la superficie vascular) (vía extrínseca)?
Activación del factor VII.
Son los factores de la coagulación que se activan en la vía común de la cascada de la coagulación.
X, II (protrombina) y I (fibrinógeno).