Infecciones quirúrgicas

Question 1

Antibióticos con mayor probabilidad de presentar reacción cruzada en un paciente alérgico a la penicilina.

Answer 1

Carbapenémicos.

Question 2

Antibióticos con menor probabilidad de presentar reacción cruzada en un paciente alérgico a la penicilina.

Answer 2

Monobactamicos.

Question 3

Son los hallazgos radiográficos encontrados en un paciente con carbunco.

Answer 3

Ensanchamiento del mediastino y derrames pleurales.

Question 4

¿Cuál es el riesgo de transmisión de VHC tras un pinchazo con aguja?

Answer 4

0-7%.

Question 5

¿Cuál es el riesgo de transmisión de VHB tras un pinchazo con aguja?

Answer 5

6-30%.

Question 6

¿Cuál es el riesgo de transmisión de VIH tras un pinchazo con aguja?

Answer 6

0.3%.

Question 7

¿Cuáles son los antibióticos indicados para la profilaxis postexposición al Bacillus anthracis (carbunco)?

Answer 7

Ciprofloxacina o doxiciclina.

Question 8

¿Cuáles son las opciones terapéuticas para carbunco?

Answer 8

Tratamiento combinado con ciprofloxacina, clindamicina y rifampicina.

Question 9

Son los efectos de la clindamicina y rifampicina en el tratamiento de la enfermedad de carbunco.

Answer 9

Clindamicina bloquea la producción de toxinas y rifampicina penetra en el sistema nervioso central y sitios intracelulares.

Question 10

¿En qué consiste el panadizo?

Answer 10

En la infección del pulpejo de la punta de un dedo.

Question 11

Principal microorganismo causante de abscesos posterior a una apendicectomía.

Answer 11

Bacteroides fragilis.

Question 12

Conforman la triada de manifestaciones clínicas tempranas en infecciones graves por gramnegativos.

Answer 12

1. Hiperventilación leve, 2. Alcalosis respiratoria y 3. Alteración del sensorio.

Question 13

Es el tratamiento de primera y segunda elección para la mionecrosis por clostridios.

Answer 13

Penicilina G y tetraciclina.

Question 14

Calibre máximo de la sonda de traquestomía que se puede introducir a través de la membrana cricotiroidea durante la cricotiroidotomía.

Answer 14

6 mm.

Question 15

Presión sistólica mínima que debe tener una persona para poder palpar los pulsos carotídeo, femoral y radial.

Answer 15

Carotídeo: 60 mmHg; femoral: 70 mmHg; y radial: 80 mmHg.

Question 16

Son las principales causas de choque cardiogénico en un paciente traumatizado.

Answer 16

Neumotórax a tensión, taponamiento cardiaco, contusión o infarto del miocardio y embolia aérea.

Question 17

Mecanismo de lesión más común de las lesiones carotídeas contusas.

Answer 17

Hiperextensión y rotación.

Question 18

¿Cuál es el tratamiento preferido en pacientes con lesiones pulmonares centrales y periféricas?

Answer 18

En lesiones periféricas se prefiere la ablación cuneiforme con colocación de grapas; en las lesiones centrales se prefiere la tractotomía pulmonar.

Question 19

Presión intracraneal necesaria para considerar hipertensión intracraneal.

Answer 19

> 20 mmHg.

Question 20

¿Cuál es la cifra de presión de perfusión cerebral más baja permitida en pacientes con lesiones encefálicas cerradas?

Answer 20

60 mmHg.

Question 21

¿Con qué material se reparan las lesiones traqueales?

Answer 21

Sutura absorbible monofilamento.

Question 22

¿Con qué material se reparan las lesiones laríngeas?

Answer 22

Alambres finos y suturas.

Question 23

¿Cuál es la presión en una extremidad a partir de la cual existe riesgo de presentar Síndrome compartimental?

Answer 23

> 30 mm Hg.

Question 24

¿Cuál es el mejor tipo de cirugía para la reparación quirúrgica de una lesión proximal de la arteria subclavia izquierda y en qué consiste?

Answer 24

Toracotomía en trampilla o en libro, que consiste en realizar dos incisiones horizontales en espacio supraclavicular y 3° espacio intercostal que se conecten por una esternotomía media.

Question 25

¿Cuál es el tratamiento preferido para las lesiones vesicales intra y extraperitoneales?

Answer 25

En las lesiones vesicales intraperitoneales se prefieren la celiotomía y reparación de la lesión; en las lesiones extraperitoneales se coloca una sonda foley hasta el cierre espontáneo de la lesión.

Question 26

¿Cuál es el mejor tratamiento para una hemorragia intraperitoneal libre y un hematoma pélvico asociado a fractura pélvica?

Answer 26

Celiotomía y empaque pélvico.

Question 27

¿Cuál el el primer dato clínico temprano del síndrome compartimental en la extremidad inferior, que además orienta a una afectación del compartimiento anterior y afectación del nervio peroneo profundo?

Answer 27

Parestesias entre el 1° y 2° dedos de los pies.