Choque Flashcards
Sitios donde se encuentran los quimiorreceptores.
Aorta y cuerpos carotídeos.
Efecto de la estimulación de los quimiorreceptores.
Vasodilatación de las coronarias, ralentización del ritmo cardiaco y vasoconstricción de la circulación esplácnica y esquelética.
¿Qué detectan los quimiorreceptores?
Cambios en las tensión de O2, concentración de iones de H+ y los niveles de CO2.
Principales sitios donde se produce la epinefrina y la norepinefrina en el cuerpo.
Epinefrina: médula suprarrenal.
Norepinefrina: sinapsis del SN simpático.
Son proteínas vasoactivas que se liberan después de la hemorragia y que provocan una vasoconstricción que limita la perfusión a piel, músculo esquelético, riñones y tracto GI.
Vasopresina, angiotensina II y endotelina I.
¿Cuáles son los valores gasométricos normales de PaO2 y PaCO2?
PaO2: 81-100 mmHg.
PaCO2: 35-45 mmHg.
¿Cuáles son las 2 características principales del Sx de insuficiencia respiratoria del adulto?
Hipoxemia resistente a las concentraciones elevadas de O2 e hiperventilación.
¿Cuál es el tratamiento para la hipotensión asociada a anestesia espinal?
Vasopresores alfa agonistas, como la efedrina o fenilefrina.
¿Cuál es el tratamiento del choque neurogénico?
Alfa agonistas como la 1. Dopamina, 2. Norepinefrina, 3. Fenilefrina.
Son las principales causas de choque por vasodilatación.
Séptico, acidosis láctica hipóxica, intoxicación por monóxido de carbono, choque hemorrágico descompensado e irreversible, choque cardiogénico terminal y choque posterior a cardiotomía.
¿Cuáles son las características clínicas principales del choque neurogénico?
HIPOTENSIÓN CON BRADICARDIA, extremidades tibias, deficiencias motoras y sensoriales y evidencia radiográfica de fractura en la columna vertebral.
Son los receptores que estimula la dopamina y qué efecto tiene su estimulación.
α: vasoconstricción.
β1: estimulación cardiaca.
β2: vasodilatación.
Predominio de los efectos de receptores β con dosis bajas.
¿Qué efectos ejerce la dobutamina sobre el gasto cardiaco y el tono vascular periférico?
Aumenta el gasto cardiaco y causa vasodilatación periférica.
¿Cuáles son los mediadores proinflamatorios del choque?
Interleucinas 1, 2, 6 y 8, INF y TNF
