PRINCIPIALISMO

Question 1

Qué es el Principialismo?

Answer 1

Es una teoría bioética propuesta por Beauchamp y Childress en 1979, fue elaborada en base a dos teorías, el Deontologismo Kantiano y el Utilitarismo (consecuencialista), que se basa en 4 principios fundamentales:
1. Autonomía
2. Beneficencia
3. No-Maleficencia
4. Justicia

Question 2

Explique el Utilitarismo:

Answer 2

Es una teoría teleológica (el fin o propósito de la acción es lo que determina si dicha acción es moralmente correcta o incorrecta) o consecuencialista, propuesta por el filosofo Stuart Mill en el siglo XIX, que utilizaba un único principio general para evaluar el carácter moral de las acciones: principio de utilidad: la mayor felicidad (máximo beneficio) p/ el mayor numero de personas. El cual la corrección moral del acto se determina por sus consecuencias y no por sus características
Posee 2 formas: DE ACTO (el principio de utilidad debe ser aplicado a los actos particulares y las consecuencias son las que permiten evaluar la moralidad de la acción) y DE REGLA (el principio de utilidad es aplicado a las reglas generales; las consecuencias de aceptar determinadas reglas de comportamiento y, en función de ellas, establecen si los actos son correctos o no) —> ambos buscan la felicidad de las personas, pero uno se enfoca en cada decisión individual y el otro en seguir reglas que ayuden a todos de manera general.

Question 3

Explique la teoría Kantiana:

Answer 3

Es una teoría deontológica, es decir, basada en el deber, una acción no es correcta por el bien o la utilidad que se sigue de ella (consecuencia) sino por el principio moral que la rige.
La teoría kantiana sostiene que el hombre, como ser racional, no debe guiarse únicamente por los sentidos, sino por el deber.
Las acciones pueden clasificarse en tres tipos:
- Contrarias al deber
- Conformes al deber (por interés)
- Por deber (auténticamente morales)
El imperativo categórico es el principio fundamental que guía las acciones morales, estableciendo normas universales que deben cumplirse independientemente de las circunstancias o deseos personales.

Question 4

Enuncie el Imperativo Categórico?

Answer 4

Obra de tal manera que puedas querer que la máxima de tus acciones valga como ley universal.

Question 5

Explique los 3 tipos de acciones, según Kant:

Answer 5

1. Contrarias al deber: no son acciones morales
   2.Conformes al deber: influenciadas por las pasiones, por las inclinaciones
2. Por deber: son las moralmente válidas

Question 6

Kant diferencia PERSONA x COSA:

Answer 6

• PERSONA: es un fin en si mismo, irremplazable, valor absoluto y posee dignidad
• COSA: es un medio para, es reemplazable, tiene solo un valor relativo y un precio.

Question 7

Qué es el principio de Beneficencia?

Answer 7

Es uno de los principios fundamentales de la bioética y consiste en la obligación de aportar un bien, un beneficio a otros, favoreciendo sus intereses y bienestar. Es la obligación moral de actuar en beneficio del otro.
Representa demanda positivas para la acción, conlleva actos de caridad, bondad, generosidad, misericordia (es una característica de un ACTO)
es una obligación imperfecta, es decir, no se establece a priori a quien, cómo ni cuándo ayudar.

Question 8

Cuáles son las reglas del Principio de Beneficencia? (5)

Answer 8

1- Proteger y defender los derechos de otros
2- Prevenir que suceda algún daño a otros
3- Suprimir las condiciones que puedan producir prejuicio a otros
4- Ayudar a las personas discapacitadas
5- Rescatar a las personas en peligro

Question 9

Cuáles son las diferencias entre Beneficencia x No Maleficencia?

Answer 9

Question 10

Cuáles son los 2 niveles de estándares morales?

Answer 10

• ORDINARIOS
• EXTRAORDINARIOS

Question 11

Explique el estándar moral ORDINARIO:

Answer 11

Comprende un conjunto de obligaciones expresadas en principio y reglas que deben ser compartidas por TODOS. Es la moral de mínimos

Question 12

Explique el estándar moral EXTRAORDINARIO:

Answer 12

Corresponde a la llamada moral de máximos, es decir, un nivel de aspiraciones ideales que no es compartido universalmente.

Question 13

Explique que son acciones SUPEROGATÓRIAS

Answer 13

Componen la moral de máximos y significa acciones que van más allá de lo debido, más allá de lo obligatorio o requerido moralmente. Posee 4 características:
1. es opcional (ni prohibida ni obligatoria)
2. excede las expectativas de la moral de mínimos
3. es llevada a cabo intencionalmente en beneficio de terceros
4. es una acción meritoria y loable

Question 14

Cuáles son las características de las acciones supererogatorias: (4)

Answer 14

1- es opcional (ni prohibida ni obligatoria)
2- excede las expectativas de la moral de mínimos
3- es llevada a cabo intencionalmente en beneficio de terceros
4- es una acción meritoria y loable

Question 15

Justifique: “Kant y el Utilitarismo rechazan la distinción entre acciones obligatorias y supererogatorias”

Answer 15

P/ Kant si una acción cae bajo el imperativo categórico, está acción es obligatoria. Ya para el Utilitarismo, si la acción está bajo el principio de utilidad, ésta ya es obligatoria.

Question 16

Cuáles son los objetivos de la intervención médica, según Otomuro? (6)

Answer 16

• Restaurar la salud
• Aliviar los síntomas
• Restaurar la fx o mantener un fx que está alterada
• Salvar o prolongar la vida
• Educar y aconsejar el px
• Evitar el daño en el curso del cuidado del px

Question 17

Cuáles son las metas de la Medicina, según Otomuro? (4)

Answer 17

1. Prevención de la enferm y lesiones y promoción y mantenimiento de la salud
2. El alivio del dolor y del sufrimiento
3. La asistencia y la curación de los enfermos y el cuidado de los que no pueden ser curados
4. Evitar un muerte prematura y velar por una muerte en paz

Question 18

Qué es el Paternalismo?

Answer 18

Es el abuso del modelo de beneficencia, es la beneficencia sin autonomía. Beauchamp compara la relación médico-px con la de padre e hijo, en la cuál el padre actúa en defensa de los intereses del hijo, pero que al mismo tiempo puede tomar decisiones contrarias al deseo del hijo. Hay una limitación intencional de la autonomía del px por el médico, que ejerce una autoridad sobre el px, pero solamente se configura paternalismo, cuando el médico actúa a motivos de beneficencia hacia la persona cuya autonomía está limitada (nunca en beneficio propio.

Question 19

Cuáles son los argumentos A FAVOR del Paternalismo?

Answer 19

• El médico está en mejores condiciones de decidir qué es lo mejor p/ el px en virtud de sus conocimientos y experiencias
• el dolor y la enferm, en general, no permiten al px ver con claridad y tomar decisiones correctas.

Question 20

Qué es el Antipaternalismo?

Answer 20

Stuart Mill (utilitarista) defiende que la única justificación p/ interferir en las acciones autónomas de una personas es el daño producido a otro y nunca el producido por alguien a si mismo.
Argumentación:
- las acciones paternalistas, mismo que mínimas, pueden acarear consecuencias graves si se institucionalizan
- nadie, excepto el propio sujeto que padece la enferm, conoce mejor sus propios intereses

Question 21

Cuáles son las situaciones en las cuales se justifican el Paternalismo Fuerte? (3)

Answer 21

1. hay un riesgo considerado en caso de NO intervención
2. el riesgo de NO intervención es menor
3. la limitación de la autonomía es una limitación menor

Question 22

Virtudes que han de cultivarse cuando se utiliza el Paternalismo? (3)

Answer 22

FIRMEZA
AUTORIDAD
TERNURA

Question 23

Describa el Principio de No Maleficencia

Answer 23

Es regirse por el principio de “primum non nocere”, no producir daño (cualquier prejuicio o alteración negativa de la salud física, mental, psicológica o social de un individuo)

Question 24

Qué son los métodos ordinarios de tto?

Answer 24

Son todos los remedios, tto y opciones que ofrecen razonable esperanza de mejoría para é px y que pueden obtenerse y utilizarse sin muchos gastos, dolores u otros inconvenientes. Son los medios PROPORCIONADOS - obligatorios

Question 25

Qué son los métodos extraordinarios de tto?

Answer 25

Son todos aquellos remedios, tto y operaciones que NO pueden obtenerse sin gastos excesivos, dolores u otros inconvenientes, a los si son utilizados NO ofrecerán una esperanza razonable de beneficio. Son los medios DESPROPORCIONADOS - optativos

Question 26

Cite las diferencias entre los métodos ordinarios y extraordinarios

Answer 26

Question 27

Explique el Principio o Regla del Doble Efecto:

Answer 27

Fue utilizada por la Iglesia Católica y puede justificar ciertas acciones que tienen una consecuencia negativa. Presupone la distinción entre efectos o consecuencias intencionadas y efectos o consecuencias previsibles (éstas son de 2 tipos: beneficiosa o perjudicial)
Un acto con una consecuencia negativa se justifica si y solo si se cumplen las siguientes condiciones:
1. el acto debe ser bueno o moralmente indiferente
2. el agente NO debe tener la intención de producir el efecto negativo
3. el efecto positivo ha de producirse por la acción y no por el efecto negativo
4. el efecto positivo debe ser suficientemente bueno p/ compensar el negativo

Question 27

Cuál es la diferencia entre EFECTIVIDAD x FUTILIDAD/INUTILIDAD

Answer 27

“Es correcto indicar una diálisis peritoneal a un px en estado vegetativo?” - Un tto es efectivo cuando produce un cambio esperado, un efecto biológico, y, la futilidad implica que NO podrá conseguirse un objetivo médico (curar, aliviar, rehabilitar, acompañar). No sirve como medio para alcanzar un determinado fin, que es restaurar la salud del px.
Un tto puede ser efectivo y al mismo tiempo fútil.

Question 28

Describa el Principio de Autonomía

Answer 28

Es el autogobierno. Involucra una capacidad de tomar decisiones responsables e informadas acerca de su salud. Tiene como expresión jurídica el consentimiento informado. Existen criterios que la definen:
- Conocimiento: info que el médico ha de suministrar
- Comprensión: px debe comprender la info
- Ausencia de coerciones interna y externas

Question 29

Explique el concepto del Principio de Justicia

Answer 29

Consiste en la corrección o adecuación de algo con su modelo y tbn dar a cada uno lo que le es debido. Hubo cambios en su definición dependiendo del contexto histórico (político y económico). En la modernidad, la justicia

Question 30

Explique la diferencia de justicia como igualdad social y como equidad:

Answer 30

Como Igualdad: El Estado debe dar a cada cual, según sus necesidades y por lo tnt tiene la obligación de cubrir de modo gratuito y total la asistencia sanitaria de todos sus ciudadanos
Como Equidad: busca garantizar que las desigualdades sociales y económicas beneficien a los menos aventajados y que todos tengan igualdad de oportunidades para acceder a recursos y posiciones

Question 31

Justicia según Rawls

Answer 31

En 1971, John Rawls publica la Teoría de la Justicia, en la cual la justicia es entendida como equidad y parte de 3 supuestos:
1. prioridad absoluta de la justicia
2. concepción de la sociedad como sistema de cooperación entre personas libres e iguales
3. concepción publica de justicia (aceptada por todos sus miembros)
A partir de estos supuestos, se formulan principios:
1. Toda persona debe tener igual derecho al más extenso sistema total de libertades básicas iguales, compatibles con un sistema similar de libertad p/ todos
2. Las desigualdades sociales y económicas deben estar ordenadas de tal forma que ambas estén –> dirigidas p/ el mayor beneficio del menos aventajado; igualdad de oportunidades.
El acceso equitativo a los sistemas de salud se entiende como la igualdad de oportunidades a la educación sanitaria, a la prevención de enferm, su tto y rehabilitación.
Por sist. de salud justo se entiende un sist. que garantice la igualdad de oportunidades y que asigne mayores recursos p/ los más desvalidos. Ya una soc. justa es aquella que garantiza a todos sus miembros la oportunidad de una negociación igualitaria son coerción de las normas

Question 32

Explique el principio formal de justicia

Answer 32

Se formula clásicamente en la idea de que “se debe dar a cada uno lo que le corresponde”, este enunciado es formal pq no indica qué es lo que realmente corresponde a cada persona, simplemente expresa una regla general, vacío de contenido, no explique qué es concretamente justicia. Es la forma más básica que se presenta un principio

Question 33

Cuáles son los criterios para definir una acción como justa?

Answer 33

• A cada cual una parte igual
• A cada cual, de acuerdo a su necesidad
• A cada cual, de acuerdo a su esfuerzo
• A cada cual, de acuerdo a su contribución
• A cada cual, de acuerdo a su mérito
• A cada cual, de acuerdo con los intercambios del libre mercado

Una acción será injusta cuando haga distinción entre iguales