MUERTE DIGNA Flashcards
Defina encarnizamiento terapéutico:
Es la imposición de medidas extraordinarias y/o desproporcionadas que prolongan la vida de forma artificial, penosa y gravosa. Es la medicalización del morir, negación de la muerte.
Directivas anticipadas, qué son?
Es la declaración de voluntad de una persona rechazando la implementación de métodos que considera extraordinarios y desproporcionados que prolongan la vida de manera artificial. Es la expresión amplia del consentimiento informado, a futuro. Una persona competente puede escribir instrucciones para cuidados profesionales de salud o seleccionar un responsable que tome decisiones acerca del tto de sostén de vida durante periodo de incompetencia. Aceptar o rechazar determinadas terapias o procedimientos médicos o biológicos con o sin expresión de causa, tbn la revocación posterior de su manifestación. Por escrito, ante escribano o juzgado de 1ra instancia, dos testigos
Qué significa la futilidad terapéutica?
Tto del cual NO puede esperarse que alcance sus objetivos fisiológicos, es el tto que no ofrece una esperanza razonable de beneficio al enfermo, suponiendo una carga, retrasando su muerte y prolongando su agonía.
Defina eutanasia:
Consiste en la acción médica con la cual se pone fin, de forma intencional, anticipada y directa, a la vida de un px que se encuentra próximo a la muerte y que lo requiere, con el objetivo de poner fin al proceso de dolor o agonía, todo ello mediante la aplicación de un procedimiento, técnica o tto que asegura la producción del deceso en un tiempo mínimo y sin provocar dolor y/o sufrimiento de ningún tipo.
Defina Muerte Digna según la perspectiva Bioética
El control y el alivio del dolor y sufrimiento, el acompañamiento afectivo y espiritual, el respeto por la autonomía y la adecuación del esfuerzo terapéutico a las necesidades de cada persona.
Qué es la adecuación del esfuerzo terapeutico?
No significa “dejar de hacer” o “no hacer nada”, sino realizar otro tipo de prácticas relacionadas con las necesidades reales de cada px. Es la materialización del uso racional y equitativo de recursos, privilegiando la noción de calidad de vida por encima de la frágil sobrevida a cualquier costo. Alivio del dolor y sufrimiento causado por la enfermedad, la asistencia y curación, el cuidado de los que no pueden ser curados, evitación de la muerte prematura y la procuración de una muerte en paz.
Qué es un medio proporcionado?
Aquel que hasta el momento en que se demuestra fácticamente capaz de alcanzar la finalidad que le es propia, sin causar daños o riesgos excesivos p/ la salud del px.
Cuáles son los tipos de tto obligatorios?
Los ordinarios y proporcionados.
Cuál es el tipo de tto (medio) ilícito?
El desproporcionado (sea ordinario o extraordinario).
Cuáles son los medios facultativos?
Los proporcionados extraordinarios.
Defina Px crítico:
PX CRÍTICO: existencia actual o probable de una alteración en las fx de uno o varios órganos o sistemas, que compromete la supervivencia del px, sin medidas adecuadas, supone amenaza de muerte. Hay reversibilidad/transitoriedad.
Defina Px “Sin Esperanza”:
Portador de una enfermedad de larga evolución, pero finalmente letal que en su evolución sufre varios episodios agudos, que no tto conducen a la muerte, que dejan el px cada x mas cerca del final de su vida.
Defina Px Terminal:
Se refiere a una enfermedad letal, aquellos enfermos que van a morir en un plazo relativamente corto de tiempo, días o semanas.
Defina Moribundo o agonizante:
Px considerado muy cerca de la muerte, con deterioro severo de los sistemas, por lo que la muerte puede esperarse en el trascurso de horas.
Complete: “ Aplicar medicina critica a un enfermo irreversible es ____ y un error médico. Se debe promover el bienestar de las personas, no _____”.
. inmoral
. evitar la muerte
Qué es la medicina crítica?
Es el aporte de soporte vital avanzado con internación en terapia intensiva.
Cuáles son las definiciones de muerte?
- Cese irreversible de las funciones circulatorias o respiratorias
- Cese irreversible de la función cerebral completa (corticales y del tronco encefálico)
Defina estado vegetativo:
Daño cerebral irreversible que no cumple con los requisitos de muerte encefálica, con abolición de la consciencia, afectividad y comunicación, pudiendo conservar ciclo sueño-vigilia, apertura ocular espontanea o ante estímulos externos. Se debe a lesión subcortical, con tronco encefálico indemne (fx respi y circulatorias preservadas).
Irreversible: 3 meses después de una injuria no traumática y 12 meses luego de una traumática.
Qué es la muerte intervenida?
Todas aquellas situaciones clínicas en que la suspensión o no aplicación de algún método de soporte vital se constituye un límite en el tto, vinculado con la producción de muerte cardiorespi tradicional.
La abstención o retiro de algún método de soporte vital en el transcurso de la asistencia médica. No provocar intencional y directamente la muerte, sino el buen morir (no es eutanasia pasiva).
Qué es suicidio asistido?
Provocar la propia muerte con ayuda de un médico o un tercero quien prescribe o facilita un medicamento, generalmente un depresor del SNC, en dosis letal.
Cuales son los criterios/características que definen eutanasia? (5)
1- muerte es provocada por un tercero (diferente del suicidio asistido)
2- presencia de una enfermedad mortal
3- la muerte provocada debe ser en su propio beneficio, considerando su mayor interés
4- el px debe solicitar que le provoque la muerte
5- se indica como se produce la muerte (sin provocar sufrimiento)
Qué es el permitir morir?
Es un limite para las acciones terapéuticas, evitando el encarnizamiento terapéutico. Permitir morir en condiciones dignas, sin abandono, con racionalidad en la aplicación de las tecnologías médicas, promoviendo el bienestar a través de la curación, prevención y procurar el alivio del dolor y del sufrimiento.
Qué es soporte vital?
Acción terapéutica y diagnóstica que ejerce una acción sustitutiva de la función de un órgano y es diagnóstica pq su aplicación se acopla al registro y monitoreo de las fx del px.
Qué es muerte encefálica?
Pérdida de la fx cerebral completa, daño neurológico irreversible de la corteza y del tronco encefálico.