Primärvårdsgynekologi Flashcards

1
Q

Nämn minst tre orsaker till klåda i vulva?

A
  • Herpes simplex
  • Eksem
  • Lichen sclerosus et atrophiicus
  • Candida
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q
  • Symptom
    • Vitaktig tjock hud, inre blygdläppar kan bli mindre
    • Erosioner/rivmärken
    • Sammanväxningar
    • Destruerad normalanatomi
    • Intensiv klåda
  • Innan pubertet och efter menopaus
  • Orsak – autoimmunitet?
  • Ökad risk för vulvacancer

Vilken sjukdom?

A
  • Lichen sclerosus et atrophiicus
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hur kan vi diagnosticera samt behandla Lichen sclerosus et atrophiicus?

A
  • Typisk klinisk bild
  • Biopsi visar extra mkt keratin (hyperkeratos), mer binväv, samt inflammation
  • Behandling – kortison (stark)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q
  • Klåda, grynig flytning (keso), oftade rodnade slemhinnor

Vilken sjukdom?

A
  • Candida
    • Candida albicans vanligast
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vad är detta och vad beror det på?

A

Bartholinit

  • Beror på stopp i utförsgången
  • Kan bli stor som pingisboll
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q
  • Omfattar alla ingrepp som rör borttagande delvis eller av de externa genitalierna (kulturella- eller andra icke-medicinska skäl)
  • Typ I-III

Vad är detta exempel på?

A

Könsstympning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vad är detta exempel på?

A

Normal/fysiologisk flytning

  • Fler epitelceller än vita blodkroppar
  • Rikligt med laktobaciller
  • pH < 4,5 (kocker gillar inte detta)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vad är detta exempel på och vilka egenskaper har det?

A
  • Bakteriell vaginos
    • Riklig flytning (fiskdoft)
    • Högre pH
    • Cluecells (gryniga celler)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vad beskrivs på bilden?

A

Atrofisk vaginit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Atrofisk vaginit

Vad innebär detta och hur kommer det till uttryck?

A
  • Ca 3 år efter menopaus pga östrogenbrist
  • Blek, torr, slemhinna (ibland små röda petekier)
  • Ibland gul flytning
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q
  • Utbuktning av slidvägg
  • Prevalens (Sverige), ca 8 %
  • Ökar med åldern
  • Vaginal förlossning och mjuk bindväv riskfaktorer

Vilket tillstånd?

A

Framfall

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vad är detta?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vad är detta?

A

Rectocele

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vad är detta?

A

Enterocele

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vad är detta?

A

Uterusdescens

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vad är detta?

A

Vaginaltoppsprolaps (efter hysterektomi)

17
Q

Vad är detta?

A
  • Ovulina Nabothi
    • Släta vätskefyllda cystor som försvinner av sig själv
18
Q

Vad är detta?

A
  • Ektopi
    • Normalt
    • Lättblödande och irriterat ibland
19
Q

Vad är detta?

A
  • Polyper
    • Oftast godartade men tas bort för säkerhets skull och undersökning
20
Q

Vad är detta?

A

Cervixcancer

  • Mer krater
  • Blödande
  • Ingen symmetri längre
21
Q

Nämn minst två orsaker till förstorad livmoder

A

Graviditet, myom, malignitet

22
Q
  • Godartad muskelknuta
  • Kan sitta mot serosa, mukosalt, intramuralt osv
  • Monoklonalt delande glatta musjelceller + fibroblaster, mkt kollagen och kapsel
  • Blödning pga tillväxtfaktorer, grova kärl, mekanisk påverkan
  • Mkt vanligt (ökar med ålder)
  • Vanligaste orsaken till hysterektomi

Vad beskriv ovan

A

Myom

23
Q

Patologi äggledare

Nämn minst två patologiska tillstånd här

A
  • Salpingit
  • Säcktuba/saktosalpinx (hydrosalpinx)
    • Vätskefylld äggledare
    • Kan bero ex klamydia
  • Tubargraviditet
  • Paraovarialcysta/Morgagnis hydratid (embryonal rest som kan råka finnas kvar)
24
Q
  • Vanligt hos menstruerande kvinnor
  • Follikelcysta eller corpus luteum-cysta
  • Försvinner spontant
  • Symptomfria cysta < 5 cm, tunnväggig, enkelrummig, ekofattig (vatten) och ej symptomgivande fylls inte upp, normalfynd

Vad beskrivs?

A

Funktionella ovarialcystor

25
Q
  • Invagination av mesotel efter follikelruptur/ägglossning
  • Alla åldrar
  • Försvinner inte
  • Alltid benigna
  • Kan växa (mesotelet producerar vätska)
  • Serösa eller mucinösa

Vad beskrivs?

A

Cystadenom

26
Q
  • Från äggceller
  • Kan ge upphov till alla groddbladsvävnader
  • Vöxer

Vad beskrivs?

A

Dermoid/moget teratom

27
Q
  • Manifestation av endometrios
  • Innehåller blod, växer
  • Något ökad risk för senare cancerutveckling i ovariet (klarcellig och endometrioid epitelial ovarialcancer)

Vad beskrivs?

A

Chockladcysta

28
Q

Vad ska alltid uteslutas vid sår på vulva?

A

Cancer

29
Q
  • Kronisk, benign östrogenberoende inflammatorisk sjukdom
  • Förekommer hos 10 % och hos 30 % hos infertila kvinnor

Vilken sjukdom?

A

Endometrios

30
Q

Vad orsakar endometrios?

A
  • Endometrieslemhinna stöts ut bakvägen genom tuborna vid mens. Hamnar i fri bukhåla, fäster på peritoneum och börjar fungera som ett aktivt endometrium
  • Kan också vara medfött
31
Q

Vad orsakar endometrios?

A
  • Öar av endometrie blöder vid varje menstid, kan bilda chockladcystor
  • Ger smärtor/inflammation/sammanväxningar
  • Kan orsaka svår dysmenorré/kroniska bäckensmärtor och ibland infertilitet
  • Symptomen är mkt varierande, smärtan korrelerar dåligt med hur utbredd endometriosen är och av de kvinnor som har endometrios är 20 % symptomfria
32
Q

Vad visar bilden?

A

Endometrios

33
Q

Namnge

A
34
Q

Namnge på svenska

A
35
Q

Ge minst tre indikationer för gynekologisk undersökning

A
  • Frisk kvinna
    • Preventivmedelsrådgivning
    • Gynekologisk cellprovtagning
      Screening för STD
  • Kvinna med symptom
    • Undersökning efter sexuella övergrepp
    • Gynekologiska symptom (ex olaga blödning, graviditet, flytning, mensvärk, miktionsbesvär, smärta
36
Q

Vad är viktigt att göra innan en gynundersökning?

A
  • Tömma urinblåsa
  • Säg till att det kan avbrytas när som