Pres. Cáncer de pulmón Flashcards

1
Q

El cáncer de pulmón es el cáncer con ______ mortalidad.

A

Mayor.

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2
Q

La incidencia máxima en el cáncer de pulmón ocurre en personas de entre __________ años.

A

50 a 70

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3
Q

Más del _______% de los px, en el momento del Dx, tiene metástasis a distancia.

A

50%

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4
Q

¿Cuál es la supervivencia en ______ años para todos los estadios combinados en el Cáncer de pulmón?

A

5 años
16%

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5
Q

Hay 2 tipos de cánceres pulmonares (vistos en clase), ¿cuáles son?

A

Células pequeñas.
Células no pequeñas.

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6
Q

El cáncer pulmonar de células pequeñas está formado por células…

A

Neuroendocrinas, pequeñas e inmaduras.

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7
Q

Adenocarcinoma, Carcinoma de células escamosas, Tumor carcinoide bronquial y Carcinoma de células grandes son cánceres pulmonares de:

A

Células no pequeñas

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8
Q

El cáncer de células ______ puede secretas hormonas de manera estopia.
a) grandes
b) pequeñas

A

b) pequeñas

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9
Q

¿Qué significa ectopia?

A

Anomalía congénita en la ubicación.

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10
Q

La Hiponatremia, Sx de Cushing y el Sx de Lambert Eaton son Sx ______ del cáncer pulmonar.

A

Sx paraneoplásico.

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11
Q

¿Qué pasa en la Hiponatremia?

A

El cuerpo retiene agua en vez de eliminar normalmente en la orina.

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12
Q

¿Qué es SIADH?

A

Sx de secreción insuficiente de ADH.

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13
Q

¿Qué es el ADH?

A

Hormona antidiurética

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14
Q

¿Qué pasa en el Sx de Cushing?

A

Hay altos niveles de cortisol durante un tiempo prolongado.

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15
Q

¿Qué es ACTH?

A

Cortisol

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16
Q

La Hipercalcemia, la ataxia y el nistagmos son Sx ______ del cáncer pulmonar.

A

Sx paraneoplásicos

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17
Q

El carcinoma de células escamosas es asociado a ________, con mayor prevalencia en hombres.

A

tabaquismo

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18
Q

En el carcinoma de células escamosas (pulmón), al microscopio hay presencia de ________ o puentes intercelulares. o con morfología ______.

A

Queratinización,
indiferenciada.

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19
Q

¿Qué es el PTHrP?

A

Es un péptido relacionado con la hormona paratiroidea (PTHrP); es una poli hormona.

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20
Q

p63, p40, citoqueratina 5/6, y TTF-1 y napsin A es la inmunohistoquímica positiva para …

A

Distinguir un adenocarcinoma del carcinoma de células escamosas.

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21
Q

¿Qué pasa cuando el carcinoma de células escamosas es periférico?

A

Causa Sx ed Pancoast y Sx de Horner

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22
Q

¿Qué es el Sx de Pancoast?

A

Es el conjunto de signos y síntomas producidos por la afectación de las raíces nerviosas octava cervical y las dos primeras raíces torácicas y/o sistema simpático cervical por la presencia de una extensión local de una lesión tumoral en el sulcus pulmonar superior

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23
Q

¿Qué es el Sx de Horner?

A

s una afección que afecta la cara y el ojo de un lado del cuerpo. La causa es la interrupción de una vía nerviosa desde el cerebro hasta la cabeza y el cuello.

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24
Q

¿Cuáles solos signos y síntomas normalmente del Sx de Horner?

A

Contracción de la pupila, la caída del párpado y la disminución de la sudoración del lado afectado de la cara.

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25
Q

En el carcinoma de células escamosas normalmente encontramos una masa ______ en el pulmón dentro de los bronquios principales, lobares o segmentarios.

A

Central

26
Q

¿Cuál es la localización preferida del adenocarcinoma pulmonar?

A

En la periferia.

27
Q

A diferencia del carcinoma de células escamosas, el Adenocarcinoma pulmonar predomina en el género ______, px no fumadores o fumadores leves

A

Femenino

28
Q

Existen 2 tipos de adenocarcinomas pulmonares, ¿cuáles son?

A

Mínimamente invasivos,
Invasivos.

29
Q

Las lesiones ______ del adenocarcinoma pulmonar mínimamente invasivo e invasivo, según la clasificación actual, comprende…

A

Precursoras,
2 entidades

30
Q

¿Cuáles son las 2 entidades comprendidas en las lesiones precursoras del adenocarcinoma pulmonar mínimamente invasivo e invasivo según la clasificación actual?

A

HAA: hiperplasia adenomatosa atípica,
AIS: adenocarcinoma in situ.

31
Q

La última clasificación ha abordado la máxima heterogeneidad de los ______ del adenocarcinoma de pulmón invasivo con la introducción de la subtipificación según el patrón predominante.

A

patrones de crecimiento

32
Q

¿Cuál es la confirmación inmunohistoquímica para el adenocarcinoma pulmonar?

A

TTF1 +

33
Q

El ______ es el tumor más frecuente de la cavidad pleural.

A

Mesotelioma

34
Q

Usted sabe qeu el tumor más frecuente de la cavidad pleural (póngale nombre) proviene de las células…

A

Mesoteliales.

35
Q

El mesotelioma es predominante en:
a) hombres
b) mujeres
c) niños
d) ancianos

A

a) hombres

36
Q

Tener exposición a asbestos es el principal factor de riesgo para un tumor primario en pleura, ¿cuál es?

A

Mesotelioma

37
Q

¿Cuáles son las siglas para inmunohistoquímica?

A

IHQ

38
Q

Es la inmunohistoquímica del mesotelioma pulmonar:
a) Citoqueratinas + WT-1 + Podoplanina
b) Antígeno carcinoembrionario (CEA) + BER-EP-4 + CD15 +TTF + MOC-31

A

a) Citoqueratinas + WT-1 + Podoplanina

39
Q

Es la inmunohistoquímica del adenocarcinoma pulmonar:
a) Citoqueratinas + WT-1 + Podoplanina
b) Antígeno carcinoembrionario (CEA) + BER-EP-4 + CD15 +TTF + MOC-31

A

b) Antígeno carcinoembrionario (CEA) + BER-EP-4 + CD15 +TTF + MOC-31

40
Q

Menciona las alteraciones genéticas para cáncer pulmonar:

A

EGFR, KRAS, EML-4-ALK

41
Q

En el perfil mutagénico del EGFR, el T790M del exón 20 se reporta como de ______.

A

Resistencia

42
Q

Hablando de cáncer de pulmón: en EGFR en el exón 20, el ______ indica resistencia a XXXX.

A

T790M

43
Q

Cuando un cáncer pulmonar (adenocarcinoma) es KRAS+, se relaciona con … y una pobre supervivencia.

A

la resistencia a los inhibidores de la cintas de tirosina

44
Q

Más del 90% de las alteraciones en KRAS en adenocarcinoma pulmonar se presentan en el codón…

A

12

45
Q

Gen asociado a adenocarcinoma de tipo sólido micropapilar en px no fumadores o fumadores ligeros y jóvenes :

A

EML4-ALK

46
Q

¿Cómo se detecta la traslación del gen EML4-ALK?

A

Mediante la técnica de FISH

47
Q

La detección de traslación del gen EML4-ALK con el FISH debe ser un ______ de positiviad sobre _____ células analizadas para ser confirmada.

A

15% al menos,
50 células

48
Q

Verdadero o falso
KRAS se puede encontrar en tumores tanto de células grandes como de células pequeñas.

A

Falso; nunca en tumores de células pequeñas.

49
Q

Los resultados clínicos en el cáncer de pulmón están directamente relacionados con el estadio del cáncer en el momento del diagnóstico.

-Estadio I = Superviviencia a los cinco años del…
-Estadio IV = Supervivencia a los cinco años del…

A

68.4%
5.8%

50
Q

IHQ de adenocarcinoma pulmonar y de tiroides:

A

CK7+
CK20-
TTF1+

51
Q

IHQ de carcinoma bronquioloalveolar y adenocarcinoma mucinoso:

A

CK7+
CK20+
TTF1+

52
Q

IHQ de carcinoma de células pequeñas:

A

CK7+
CK20+
TTF1+

53
Q

IHQ de carcinoma epidermoide:

A

CK7+
CK20+
TTF1-

54
Q

La IHQ para adenocarcinoma del tubo digestivo incluye CK7, CK20 y TTF1. ¿Cómo los podemos encontrar?

A

CK7-
CK20+
TTF1-

55
Q

La IHQ para carcinomas de hígado, riñón y próstata incluye CK7, CK20 y TTF1. ¿Cómo los podemos encontrar?

A

Los 3 genativos
CK7-
CK20-
TTF1-

56
Q

El Dx de cáncer pulmonar en px con metástasis es mediante biopsia de cualquier lesión que presente y el uso de…

A

PET-TC

57
Q

¿Qué es PET-TC?

A

Tomografía por emisión de positrones.

58
Q

Debido a su tendencia de crecimiento rápido y metastásico, la Qx no es una opción de Tx.
¿De qué tipo de cáncer pulmonar estamos hablando?

A

Carcinoma de células pequeñas.

59
Q

Tx para Carcinoma de células pequeñas en enfermedad limitada:
a) quimioterapia + radioterapia
b) sólo quimioterapia

A

a) quimioterapia + radioterapia

60
Q

Tx para Carcinoma de células pequeñas en enfermedad extensa:
a) quimioterapia + radioterapia
b) sólo quimioterapia

A

b) sólo quimioterapia

61
Q

Cuando está en estadio IV, se utiliza quimioterapia o terapia dirigida. Así como radioterapia paliativa para disminuir el dolor.
¿De qué tipo de cáncer pulmonar estamos hablando?

A

Carcinoma de células no pequeñas

62
Q

Verdadero o falso
En todos los estadios de carcinoma de células no pequeñas (I, II, IIIa/b, IV), el px recibe radiación como (parte) tratamiento.

A

Verdadero.