Prematuridade

Question 1

Definição de parto pré-termo?

Answer 1

Aquele que acontece em até 36 semanas e 6 dias, excluindo-se o período considerado como abortamento

Question 2

Fatores de risco para TPP?

Answer 2

• História de TPP anterior
• Intervalo interpartal menor que 18 meses
• IMC baixo
• Anemia
• Polidrâmnio
• Estresse materno
• Depressão
• Tabagismo e etilismo
• Conização
• Vaginose
• ITU

Question 3

Fator de risco mais citado para TPP?

Answer 3

Colo uterino menor que 25mm.

Question 4

Conduta ao diagnóstico de colo uterino curto?

Answer 4

Progesterona 200mg via vaginal 2x/dia até o final da gestação. Se história de TPP, iniciar com 16 semanas.

Question 5

Manejo do TPP?

Answer 5

1- Internamento
2 - Cardiotocografia sempre que possível
3 - Solicitar hemograma, EAS, urocultura, swab para estreptococo do grupo B e USG obstétrica.
4 - Corticoterapia com betametasona 12mg IM a cada 24h por 2 dias.
5 - Tocolíticos
6 - Neuroproteção com sulfato de magnésio
7 - Atbprofilaxia

Question 6

Janela de oportunidade e dose de resgate na corticoterapia?

Answer 6

Janela: 24 a 36,6 semanas
Dose de resgate: em gestações com menos de 34 semanas nas quais a dose anterior tenha sido realizada há mais de 14 dias.

Question 7

Indicações e contraindicações do uso de tocoliticos no TPP?

Answer 7

Indicações: Pacientes com membranas integras, com até 5cm de dilatação e IG entre 24 e 34 semanas.

Contraindicações: IG igual ou maior que 37 semanas, morte fetal, anomalia fetal letal, alteração da vitalidade fetal, quadros hipertensivos graves, corioamnionite e hemorragia materna grave.

Question 8

Indicações e contraindicações para uso do sulfato de magnésio no TPP?

Answer 8

Indicações: PP iminente, interrupções eletivas ou TPP com RAMO.

Contraindicações: Miastenia gravis, IR ou múltiplas malformações fetais

Question 9

Indicações de atbprofilaxia no TPP?

Answer 9

Em todas as pacientes em TPP ( exceto entre 35 e 37 semanas) com swab para EGB NEGATIVO.