PREGUNTAS EXTRA Flashcards
Potencial de membrana en reposo en las células cardiacas de marcapasos
-80 mV
-70 mV
-60 mV
-90 mV
-60 mV
La hipoxia o hipopotasemia son patologías que pueden disminuir el automatismo cardiaco
Falso
Verdadero
Falso
El bloqueo funcional se refiere a que es permanente, por tejido fibrótico incapaz de conducir el impulso
Verdadero
Falso
Falso
Para que exista un fenómeno de reentrada, se requiere de un
bloqueo unidireccional, conducción retardada por la vía retrógrada de reentrada y extrasístole
Falso
Verdadero
Verdadero
En el caso de una acidosis metabólica, ¿cuál seria la respuesta compensatoria esperada por parte de los pulmones?
Hiperventilación disminuyendo la retención de PCO2.
Hiperventilación, aumentando la retención de PCO2.
Hipoventilación aumentando la retención de PCO2.
Ninguna de la respuestas.
Hiperventilación disminuyendo la retención de PCO2.
Respecto a Fisiopatología del SICA todas son correctas excepto:
Su diagnostico requiere de elevacion marcadores de necrosis cardiaca.
Inicia con la inestabilizacion de una placa vulnerable.
Existe inflamación crónica.
La obstrucción puede estar condicionada por vasoespasmo,
trombo o cambios de hemodinámicos sistémicos.
Su diagnostico requiere de elevacion marcadores de necrosis cardiaca.
¿Dónde actúan los agentes inhibidores de glicoproteína
IIb3a?
Evitando la formación de fibrina.
Inhibiendo a agregación plaquetaria.
Inhibiendo la formación de Prostaglandinas.
Inhibiendo a agregación plaquetaria.
Inhibiendo a agregación plaquetaria.
Dnetro de los Estímulos Aferentes que se pueden sensar y pueden condicionar disnea son los siguinete excepto:
Acidosis.
Hipoxia.
Ansiedad.
Hipercapnia.
Ansiedad
Se trata de paciente masculino de 16 años con distrofia mucular progresiva que tiene varios disas experimentando dinsea, no hay ningun factor identificado condicionante como infecciones, ansiedad, hipoxia u otros, ¿cual seria la fisiopatologia de la disnea en base a su enfermedad principal?
Un aumento en el esfuerzo necesario.
Un disminucion en la furza de los muculos respiratorios que
condicionan una respiracion insuficiente.
Todas las anteriores.
Un aumento en los requerimientos ventilatorios.
Un disminucion en la furza de los muculos respiratorios que
condicionan una respiracion insuficiente.
La histamina es un mediador generador de broncoespasmo.
Verdadero.
Componente que le da el otorga, el aspecto crónico al asma:
Fibrosis de la mucosa bronquial
Células inflamatorias
Edema de la mucosa bronquial
Producción de citosinas
Fibrosis de la mucosa bronquial
Un aumento del tono vagal, generara relajación del musculo
bronquial y disminución en la secreción de moco en el bronquio
Verdadero.
Falso.
Falso.
¿Cuáles de estas son los mecanismos de patogénesis de
EPOC?
inflamación y fibrosis de la pared bronquial.
pérdida de fibras pulmonares elásticas y tejido alveolar.
hipertrofia de las glándulas submucosas e hipersecreción de
moco.
Todas son correctas
Todas son correctas.
Paciente femenino de 54 años se quejó de debilidad muscular,
fatiga y depresión. Tuvo un episodio reciente de cálculos renales y una gammagrafía ósea reveló osteopenia. Todavía no había entrado en la menopausia. Ha tomado una tableta multivitamínica diaria más 500 mg adicionales de citrato de calcio durante los últimos 20 años. Los resultados del análisis de química sanguínea indicaron niveles elevados de ion calcio en suero. El análisis de orina indicó fosfaturia. ¿Cuál de los
siguientes factores probablemente provoque los síntomas del paciente?
Exceso de síntesis de hormona paratiroidea
Exceso de síntesis de calcitonina
Exceso de ingesta de fosfato
Ingesta excesiva de calcio
Exceso de síntesis de hormona paratiroidea.
Lo siguiente es falso respecto al Ca:
Su disminución vuelve el potencial de membrana en reposos más positivo.
El receptor sensible a calcio renal aumenta su excreción.
Tiene absorción equimolar con P en el intestino.
Por sus funciones es diana de múltiples fármacos.
Tiene absorción equimolar con P en el intestino
Del siguiente respecto a SIRA son ciertos excepto:
Todas son verdaderas.
Su clasificación se basa en el índice de oxigenación (PaO2/FiO2).
Hay opacidad bilateral sugestiva de edema pulmonar de origen no cardiogenico.
Histológicamente cursa con dos fases, proliferativa y exudativa.
Debe considerarse su diagnostico 7 días después del factor agresor o desencadenante aunado a síntomas respiratorios o empeoramiento de los mismos.
Histológicamente cursa con dos fases, proliferativa y exudativa.
Paciente d 37 años, obeso, con diagnostico de infecion por SARS cOV 2 quien ingresa por disnea saturando por gasometria al 79 % con una PaO2 de 34 y fraccion inspirada de Oxigeno de 30%, con estos datos usted podria decir que tine SIRA? y si es asu que grado?
Si, leve
Si, moderado
No
Si, Severo
SI MODERARO
Es el tratamieto de elección para SIRA grave:
Antibiótico, broncodilatadores y esteroides.
Posicion prona exclusivamente.
Ventilación mecánica protectoria y medidas de sostén.
Esteroides.
Ventilación mecánica protectoria y medidas de sostén.
Principal etiología de trasudado en derrame pleural:
Cirrosis hepática
Hipoaluminemia
Dialisis peritoneal
Insuficiencia cardiaca
Insuficiencia cardiaca.
Etapa del derrame paraneumonico, donde hay derrame pleural con pH normal:
Pleuritis seca
Pleuritis fibrinopurulenta
Pleuritis exudativa
Etapa organizacional
Pleuritis exudativa.
Tipo de receptor de ADH, el cual tiene afinidad más alta sobre el músculo liso vascular, dando lugar a un incremento notorio del tono vascular.
V2
R1
V2
VI
VI.
Paciente femenino de 58 años con presencia de edema pulmonar bilateral con una fracción de expulsión del 65% , el paciente refiere haber tomado enalapril para el control de su hipertensión, los laboratorios le reporta incremento de la creatinina sérica de 1.5 veces su valor normal, en la exploración física se reporta un soplo en la arteria carótida externa con una intensidad 4/6, el médico de base le manda a hacer un ultrasonido en donde se reporta que el riñón izquierdo mide 11 cm de largo y el riñón derecho derecho 5.5 . De acuerdo a estos datos, ¿De qué tipo de hipertensión se trata?
Hipertensión sistólica aislada
Hipertensión terciaria
Hipertensión secundaria
Hipertensión primaria
Hipertensión secundaria.
Etiología de hipertensión secundaria, la cual presenta como característica, elevación de presión arterial en extremidades superiores y encontrarse normal en extremidades inferiores
Hiperaldosteronismo primario
Coartación de la aorta
Feocromocitoma
Nefropatia
Coartación de la aorta.
Tipo de edema cerebral, generado por dificultad para la circulación y la reabsorción del LCR
Vasogénico
Citotóxico
Intersticial
Hidrostático
Intersticial.
Dentro del proceso de neurodegeneración en el delirio, se ha asociado que el aumento en la permeabilidad de la barrera hematoencefalica con aumento en la síntesis de IL-6 y MCP1
Falso.
Características de infarto lagunar, excepto:
es resultado de oclusión de pequeños vasos
miden 1–2 cm
afectan zonas más profundas del cerebro
afecta a la corteza del cerebro
Afecta a la corteza del cerebro.
Causas de Sincope de origen cardiaco tipo obstructivo:
Mixomas y Trombos.
Estenosis aortica
Miocardiopatia hipertrófica y estenosis pulmonar
Todos lo son
Todos lo son.
Momento de la fisiopatologia en la que se inician con las manifestaciones propias del sindrome meningeo:
Liberacion de citoquinas proinflamatorias en el LCR
Cuando hay irritacion de las raices nerviosas
Entrada al espacio subaracnoideo
A la colonizacion del tracto respiratorio
Entrada al espacio subaracnoideo.
La histamina es un mediador generador de broncoespasmo
Falso
Verdadero
Verdadero.
Inmunoglobulina, comúnmente asociada con procesos de atopia y asma
IgM
IgG
IgA
IgE
IgE.
Componente que le da el otorga, el aspecto crónico al asma:
Producción de citosinas
Edema de la mucosa bronquial
Fibrosis de la mucosa bronquial
Células inflamatorias
Fibrosis de la mucosa bronquial.
Células encargadas de secretar mucina en el bronquio:
Células caliciales
Células basales
Células epiteliales
Células musculares
Células caliciales.
Cantidad de liquido pleural generada normalmente al día:
1 lt/kg
0.1 ml/kg
0.1 mg/kg
1 mcl/kg
0.1 ml/kg
Mecanismo por el cual se regula el liquido pleural:
Todas las anteriores
Transporte intracelular a través de acuaporinas
Transcitosis
Absorción activa acoplado a solutos
Todas las anteriores.
Etapa del derrame para neumónico, donde hay derrame pleural con pH
normal
Pleuritis fibrinopurulenta
Pleuritis exudativa
Pleuritis seca
Etapa organizacional
Pleuritis exudativa
El Co2, K, adenosina, incremento de temperatura y descenso del pH, tienen en común una función a nivel vascular:
Vasodilatación
Quimiotaxis
Trombosis
Vasocontricción
Vasodilatación.
Hormona la cual genera natriuresis al aumentar el índice de filtración glomerular, que a su vez causa excreción de sal y agua
ADH
Sistema renina angiotensina aldosterona
Péptido natriurético auricular
Ouabaina
Péptido natriurético auricular.
La hipertensión asociada a patología renal, su mecanismo principal de elevación de la presión arterial se debe a:
Activación Sistema renina angiotensina.
Activación y liberación ADH.
Inhibición sistema renina angiotensina.
Inhibición en la liberación ADH.
Activación Sistema renina angiotensina.
La retención de agua y sal secundaria un hiperaldosteronismo primario, es la causa de principal de elevación de la presión arterial:
Falso
Verdadero
Verdadero
Pacientes menores de 30 años, con elevación de la presión arterial y con
difícil control, se debe de sospechar como posible etiología:
Feocromocitoma
Nefropatia
Uso de estrógenos
Por medicamentos
Feocromocitoma.
La hipertensión secundaria a el uso de estrógenos tiene como componentes la retención de agua y sal, así como por:
Aumento en la liberación de ADH.
Aumento en la liberación de aldosterona por la glándula suprarrenal.
Aumento en la liberación de renina por el sistema yuxtaglomerular.
Aumento en la generación de angiotensinogeno en el hígado.
Aumento en la generación de angiotensinogeno en el hígado.
En el mecanismo de la disnea, los sensores, recopilan información
acerca de:
Volumen pulmonar
Bradicinina
Receptores de dolor
Estimulación Fibras tipo C
Volumen pulmonar.